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Eu, , portador
do RG nº____________________ e CPF nº_______________________, declaro
para os devidos fins de apresentação ao processo de Avaliação Socioeconômica da
Universidade do Estado do Amazonas, que a (o)
_______________________________________________________reside há
_______________meses/anos no endereço-
___________________________________________________________________
na cidade de _______________________.
Testemunha1
Nome Legível:
RG Nº: CPF Nº_____
Testemunha 2
Nome legível:
RG Nº: CPF Nº_____