(Uso exclusivo da Secretaria)

Para:

REQUERIMENTO PROTOCOLO DATA

CAMPUS: S J RIO PRETO II SJP23-516279 02/08/2023

Eu, LEONARDO HENRIQUE G DA SILVA, RA F347842, matriculado no curso de CIENCIA DA COMPUTACAO,

série 03, turma CC3P28, telefone (17) 992820638, portador da cédula de identidade (RG) número
58160879, venho requerer à Secretaria Geral desta Instituição de Ensino, os seguintes documentos /
serviços:
Prz. Entr.
Descrição Qtde Vlr.Unit Vlr.Total (dias úteis)
Outros (Tesouraria) 1 0,00 0,00 0

Valor Total da Solicitação... R$0,00

Declaro estar ciente que a entrega por parte da Instituição de Ensino de minhas solicitações ocorrerá na
Sala de Atendimento do meu campus após o cumprimento do prazo mencionado acima:

Informações Adicionais:
SOLICITO RECONSIDERAÇÃO DA BOLSA PROUNI CONFORME DOCUMENTO ANEXO.

Para uso da tesouraria

Nestes termos,
Pede Deferimento

LEONARDO HENRIQUE G DA SILVA

(Uso exclusivo da Secretaria)

Data: ______/______/______ Assinatura:

Solicitação de documentos/Serviços Solicitação de documentos/Serviços

Aluno(a): LEONARDO HENRIQUE G DA SILVA Aluno(a): LEONARDO HENRIQUE G DA SILVA

Matrícula: F347842 Série/Turma: 03/CC3P28 Matrícula: F347842 Série/Turma: 03/CC3P28
Protocolo: SJP23-516279 Data:02/08/2023 Protocolo: SJP23-516279 Data: 02/08/2023
Autenticação mecânica Autenticação mecânica