DADOS DO ESTABELECIMENTO

(RAZÃO SOCIAL, ENDEREÇO E CNPJ)

Procedimento Operacional Padrão Nº:

Título: ESTERILIZAÇÃO DE ARTIGOS E USO DE INDICADOR BIOLÓGICO

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1. Objetivos: demonstrar como devem ser os procedimentos de esterilização e de

armazenamento de materiais não descartáveis; e descrever detalhadamente como devem
ser efetuados os procedimentos relacionados à limpeza, à esterilização e ao
armazenamento destes materiais para que os profissionais possam realizar os processos
a seguir de forma padronizada, garantindo, deste modo, a qualidade dos processos.

Observação: este procedimento foi padronizado com equipamentos

específicos. Para a elaboração do POP, deve-se sempre seguir o manual de
instruções de cada equipamento.

2. Higienização dos materiais após o uso:

Passo 1: calce luvas de látex e inicie a limpeza.
Passo 2: a limpeza deve ser feita em água corrente. Certifique-se de que os artigos não
tenham resíduos de algodão, sangue, fragmentos de tecido (biofilmes), entre outros.
Passo 3: mergulhe os artigos em solução de detergente enzimático (seguir orientações do
rótulo: 5mL para 1L de água) e deixe-os de molho por, no máximo, 5 minutos.
Passo 4: retire os materiais da solução, lave-os em água corrente abundante, seque-os
com panos limpos, inspecionando visualmente se a limpeza foi satisfatória.

3. Esterilização do material higienizado:

Passo 1: em papel grau cirúrgico, embale separadamente cada material.
 Observação: os instrumentos que serão esterilizados devem estar abertos
(tesouras, pinças, etc.) e separados uns dos outros.
Passo 2: date o material embalado com dia, mês e ano de sua esterilização e com a data
de validade deste processo.
Passo 3: abra a porta da autoclave e, antes de cada ciclo, usando o copo dosador,
coloque a quantidade correta de água destilada (150mL) diretamente na câmara.
Passo 4: coloque a fita de indicadores químicos no interior autoclave.
Passo 5: abasteça a autoclave com os materiais a serem esterilizados, tomando cuidado
para não encostá-los na câmara ou nos orifícios das saídas internas de vapor, pois isso
ocasionará interferência no ciclo e danos nos materiais.
Observação: não sobrecarregue a autoclave.
Passo 6: feche a porta do equipamento.
Passo 7: conecte o cabo de energia à tomada e pressione a tecla INÍCIO. Nesse
momento, o display deverá mostrar as informações iniciais (marca, modelo e versão do
software). Após, a autoclave emitirá dois bips e o display exibirá SELECIONE UM
PROGRAMA.
Passo 8: selecione o ciclo desejado pressionando a tecla MODO. Cada ciclo possui
tempo e temperatura específicos de funcionamento. Para cada toque nesta tecla, o
display indicará as operações pré-programadas, na seguinte ordem:
Pressionando uma vez: Instrumental embalado (10 min).
Pressionando duas vezes: Instrumental desembalado (6 min).
Pressionando três vezes: Plásticos e algodão (30 min).
Pressionando quatro vezes: Kit cirúrgico e tecidos (30 min).
Pressionando cinco vezes: Líquidos (30 min).
Passo 9: após optar por um dos ciclos pré-programados, fazendo uso da tecla MODO,
acione a tecla INÍCIO.
Observação: quando a válvula solenoide fechar, o display exibirá a
temperatura e a pressão aumentando gradativamente. Ao atingir a
temperatura/pressão de esterilização do ciclo selecionado, a autoclave soará
3 bips e o display indicará ESTERILIZANDO, permanecendo neste estado
pelo tempo pré-programado, conforme o ciclo escolhido. Ao término da
esterilização, a válvula solenoide se abrirá ‒ seu estalo de abertura poderá
ser ouvido a distância ‒ e a autoclave soará 4 bips. O display indicará
DESPRESSURIZANDO.
Passo 10: ao final da despressurização, a secagem acontecerá automaticamente. O
display exibirá a mensagem SECANDO e a temperatura da câmara. A autoclave realiza a
secagem com a porta fechada. Ao final da secagem, a autoclave emitirá 3 bips e o display
exibirá a mensagem ESFRIANDO.
Passo 11: abra a porta da autoclave e deixe-a entreaberta para acelerar o resfriamento
dos artigos esterilizados. Dentro de 5 minutos, a autoclave emitirá bips continuamente e o
display exibirá a mensagem CICLO CONCLUÍDO, somente então retire os materiais
esterilizados.
ATENÇÃO! Mesmo após os bips de indicação de ciclo concluído, o conteúdo
da câmara ainda estará quente. Nunca toque diretamente nas partes
internas da autoclave (câmara, bandejas, material, etc.) quando quentes.
Lembre-se de usar luvas de segurança para proteção térmica.
Passo 12: desligue o equipamento após o uso. Para desligar a autoclave, mantenha a
tecla CANCELA pressionada por 2 segundos.
Passo 13: ao completar o processo de esterilização, aguarde o esfriamento do material e
armazene-o em local limpo e seco.
Observação: observe se o marcador físico do papel grau cirúrgico teve sua
cor modificada de rosa para o marrom. Caso não haja troca de cor, o
processo de esterilização não ocorreu de forma adequada. Após a
verificação do marcador físico da embalagem, o material esterilizado deve
ser armazenado e sua data de validade deve ser observada.

4. Indicador biológico:
Passo 1: ligue o aparelho na tomada. O LED de luz branca acenderá, indicando que a
incubadora está ligada.
Observação: a temperatura de incubação é de 56°C. Aguarde o ajuste de
temperatura, que levará em torno de 60 min.
Passo 2: no rótulo do indicador, verifique o número de identificação do equipamento e da
carga, assim como a sua data de processamento. Coloque a ampola-teste em um pacote-
teste adequado.
Passo 3: posicione o pacote-teste em locais críticos para circulação de vapor, geralmente
próximo à prateleira superior próximo à porta.
Passo 4: exponha a carga a um ciclo normal de esterilização. Ao término do ciclo, retire o
pacote-teste e deixe-o esfriar por, no mínimo, 15 minutos antes de retirar o indicador.
 Precauções: o tempo de 15 minutos é importante para que os indicadores
esfriem, pois seu conteúdo estará quente e sob pressão. Na falta do
resfriamento, poderá ocorrer o rompimento das ampolas, o que causará
danos ou ferimentos pela dispersão de fragmentos de vidro. Utilize luvas e
óculos de proteção durante este procedimento.
Passo 5: após ser esterilizado conforme as indicações do fabricante, remova o indicador
biológico da autoclave, aguarde 15 minutos, ative-o e coloque-o na câmara de incubação.
Ative, também, outra ampola do mesmo lote que não tenha sido autoclavada, pois ela
servirá de controle.
Observação: para ativar o indicador biológico, segure a incubadora com
firmeza e insira-o até a metade de qualquer um dos quatro orifícios
disponíveis da área de incubação. Empurre-o com cuidado em qualquer
direção até sentir que a ampola de vidro interna se quebrou. Volte o
indicador biológico à sua devida posição e deslize-o até o fundo da câmara.
Passo 6: aguarde o tempo de incubação necessário, de acordo com as instruções do
fabricante do indicador biológico (24 ou 48 horas).
Observação: é importante que, durante a incubação, a tampa seja aberta
apenas quando necessário (inserir ou retirar os indicadores biológicos), pois
a temperatura do equipamento deve se manter estável.
Passo 7: após transcorrido o tempo necessário para a incubação, remova os indicadores
biológicos da área de incubação e avalie os resultados. É recomendado examinar os
indicadores biológicos em intervalos regulares para que seja possível verificar a mudança
de cores (exemplo: 12, 16, 20, 24 e 48 horas).
Observação: para o indicador utilizado neste protocolo, faça a primeira
leitura em 8 horas, depois com 12 horas, 18 horas e a leitura final após 24
horas do início da incubação.
Passo 8: o crescimento é indicado pela mudança de cor do indicador biológico, de acordo
com as instruções do fabricante.
Observação: para cancelar a incubação dos indicadores, remova o cabo de
energia da rede elétrica.
PASSO 9: registre os resultados da ampola-teste em um caderno/livro próprio e
mantenha-os arquivados.

5.1. Interpretação dos resultados:

- O esperado é que a cor roxa seja mantida, indicando a destruição dos esporos. Caso
haja presença da cor amarela, houve crescimento bacteriano, portanto a esterilização não
ocorreu.
- Interrompa o uso do equipamento (processo de interdição) e verifique os parâmetros
físicos da autoclave, de acordo com as instruções do fabricante, disponibilizadas por meio
do manual do equipamento.
- Verifique os indicadores químicos do mesmo ciclo e, se for o caso, repita o ciclo sem
material dentro, pois pode ter havido sobrecarga de material. Confirmado o crescimento
bacteriano em todas as situações, encaminhe o equipamento para assistência técnica
autorizada.

Referências bibliográficas:
BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).
Resolução da Diretoria Colegiada n° 15, de 15 de março de 2012. Dispõe sobre
requisitos de boas práticas para processamento de produtos para saúde e dá outras
providências. Diário Oficial, Brasília, DF, seção 1, p. 43-46, 19 de março de 2012.

CRISTÓFOLI BIOSSEGURANÇA. Autoclave Vitale Class 12/21. 7. ed. 2018.

CRISTÓFOLI BIOSSEGURANÇA. SporTest - Indicador Biológico para Esterilização a

Vapor. Instruções de Uso. 3. ed. [online]. Disponível em:
https://www.cristofoli.com/biosseguranca/wp-content/uploads/2015/09/Manual-I.-B.-
SporTest-50-Port.-Rev.3.pdf. Acesso em: 10 jan. 2019.

CRISTÓFOLI BIOSSEGURANÇA. Mini incubadora. Instruções de Uso. 14. ed. [online].

Disponível em: https://www.cristofoli.com/biosseguranca/wp-content/uploads/2015/09/
Manual-Mini-incubadora-Port.-Rev.14-MPR.00235.pdf. Acesso em: 10 jan. 2019.