PRIMEIROS 

SOCORROS EM 
ENFERMAGEM
Enf. Esp. Alisson Paschoal Câmara Torquato
 PRIMEIROS SOCORROS EM ENFERMAGEM

ALISSON PASCHOAL CÂMARA TORQUATO

Bacharel e Licenciado em Enfermagem e Obstetrícia pela UEPB – Universidade Estadual

de Enfermagem da Paraíba de Campina Grande/PB em 2001. Especialista em Serviços
de Saúde Pública pela FACISA – Faculdade de Ciências Sociais Aplicadas a Saúde em
Campina Grande/PB. Especialista em Saúde da Família pela UFPB – Universidade
Federal da Paraíba em João Pessoa/PB. Cursando Especialização em Docência no
Ensino Técnico pela Faculdade Unyleya. Tendo cursado o Curso de Qualificação em
Gestores do SUS pela FIOCRUZ/PB. Primeiro lugar no Concurso Público para Enfermeiro
de Cabedelo/PB. Atuou como: Enfermeiro Assistencial na Atenção primária a Saúde;
Presidente do COREN/AL; Gestor da Rede Especializada do SUS em Cabedelo/PB;
Presidente do Conselho Municipal de Saúde ‐ Cabedelo/PB e Diretor do sindicato dos
funcionários de Cabedelo/PB. Professor e Conteudista de disciplinas dos cursos
técnicos e superior da área da saúde e específicas da enfermagem. Coordenador de
Cursos de Pós‐Graduação em Enfermagem.
UNIDADE II

Urgências e Emergências no Ambiente Extra‐Hospitalar

Capítulo 1

Urgências e Emergências Cardiovasculares
Urgências e Emergências 
Cardiovasculares
Síndromes Coronarianas 
Agudas ‐ SCA
Síndromes Coronarianas Agudas – SCA

Tipos de SCA

Síndromes coronarianas 
Angina Instável 

agudas ‐ SCA
IAM

Morte Súbita 
Síndromes Coronarianas Agudas – SCA

Principais Fatores
• Hipertensão arterial • Hereditariedade
• Tabagismo • Automedicação
• Sedentarismo • Estresse
• Maus hábitos alimentares • Sono prejudicado
• Ganho de peso
Síndromes Coronarianas Agudas – SCA

Sinais e Sintomas
• Dor no peito
• Sudorese
• Pele fria e pegajosa
• Palidez
• Taquicardia
• Dispneia  FONTE: https://cmosdrake.com.br/blog/dor‐no‐peito/
Síndromes Coronarianas Agudas – SCA

Etiologia
A principal etiologia da SCA é a instalação de placas de
ateroma nas coronárias, causando obstrução total ou 
parcial das artérias ou seus ramos, com consequente 
interrupção do fluxo sanguíneo e chegada de oxigênio e 
nutrientes para as células do músculo cardíaco.
Síndromes Coronarianas Agudas – SCA

FONTE: Shutterstock
FONTE: https://www.oficinadeervas.com.br/conteudo/colesterol‐e‐uma‐palavra‐muito‐
ouvida‐mas‐voce‐sabe‐o‐que‐e
Síndromes Coronarianas Agudas – SCA
Aterosclerose

FONTE: https://www.youtube.com/watch?v=1Rc6RdSGDJI
 IAM  
Infarto Agudo do Miocárdio
IAM ‐ Infarto Agudo Do Miocárdio

A redução do fluxo sanguíneo/ 
O QUE É? isquemia, quando prolongada, 
acarretam hipóxia e culminam com a 
morte (necrose) do músculo cardíaco, 
isto é o IAM
IAM ‐ Infarto Agudo Do Miocárdio
Sinais e Sintomas • precordialgia,
• epigastralgia, 
• sudorese fria e pegajosa,
No processo de redução do fluxo  • palidez cutâneo‐mucosa,
• taquicardia, 
sanguíneo ou isquemia, processo  • dispneia, 
de injúria, o coração demonstra  • inquietação, 
• mal‐estar geral,
seu sofrimento a partir destes  • confusão mental, 
sinais e sintomas clássicos: • náuseas, 
• vômitos, 
• fadiga ,
• síncope.
IAM ‐ Infarto Agudo Do Miocárdio
Outros Sinais

• Desconforto torácico 
• Desconforto em outras 
áreas da parte superior 
do corpo

FONTE: http://enfermagemnew.blogspot.com/2013/04/como‐reconhecer‐e‐agir‐diante‐de‐um.html
Angina
 Angina

A redução do fluxo sanguíneo cárdico, 
O QUE É? decorrente da hipóxia recebe a 
denominação fisiopatológica de angina

OBSERVAÇÃO: A dor de um infarto do miocárdio é semelhante à da angina, mas, em geral, ela é

mais intensa, prolongada e dificilmente aliviada pelo repouso ou administração de
medicamentos. O diagnóstico diferencial entre a angina e o infarto é feito pelo
eletrocardiograma e exames complementares.
Morte súbita 
Morte Súbita
A parada cardiorrespiratória
súbita que não respondem à 

O QUE É? reanimação cardiopulmonar,
caracteriza um quadro de morte súbita 
(geralmente ocasionada por arritmias 
ventriculares como a fibrilação
ventricular e a taquicardia ventricular 
sem pulso FV/TV
COMO PROCEDER NOS CASOS 
DE SCA?
Primeiros Socorros em SCA
• Ligar para emergência 

• Monitorar SSVV

• Posicionar a vitima de confortável

• Afrouxar as roupas

• Ventilar o ambiente

• Não dar comida ou bebida FONTE: Shutterstock

• Manobras de PCR (se necessário) 

• Levar ao hospital 
 ATENÇÃO

O atendimento ao paciente com SCA 
deverá ser feito de forma rápida e 
organizada

“TEMPO É MÚSCULO CARDÍACO!”
Prevenção em SCA

A prevenção, aliada à correção dos fatores de 
risco e identificação precoce da doença 
arterial coronariana, contribui 
significativamente para a redução da 
mortalidade e sequelas associadas.
Acidente Vascular 
Encefálico – AVE 
 Acidente Vascular Cerebral, Acidente
Vascular Encefálico ou derrame?
Qual a melhor nomenclatura?
• Derrame é um termo popular, bastante conhecido e 
difundido, traduz esta grave doença porém não é 
preciso, uma vez que sugere um derramamento de 
sangue o que nem sempre ocorre

FONTE: http://blog.somiti.org.br/acidente‐vascular‐encefalico/

FONTE: http://revistaneurociencias.com.br/edicoes/2010/RN1802/carta%20ao%20editor.pdf Acidente Vascular Cerebral 
ou Acidente Vascular Encefálico? Qual a melhor nomenclatura? Por Rubens José GagliardiRubens José Gagliardi
 Acidente Vascular Cerebral, Acidente
Vascular Encefálico ou derrame?
Qual a melhor nomenclatura?
• O termo Acidente Vascular Encefálico foi introduzido 
com a tentativa de ampliar o conceito, uma vez que 
nesta doença pode estar envolvido qualquer estrutura 
encefálica, e não apenas a parte cerebral. 
• Se propõem a uma adequação frente a terminologia 
anatômica utilizada em língua portuguesa, porém não 
acompanha a literatura universal, onde o cérebro é 
citado comumente como o conjunto de todas as 
estruturas internas ao crânio. 
FONTE: http://blog.somiti.org.br/acidente‐vascular‐encefalico/ • A sigla AVE é pouco conhecida e dá margem a 
confusão com outras doenças. 
FONTE: http://revistaneurociencias.com.br/edicoes/2010/RN1802/carta%20ao%20editor.pdf Acidente Vascular Cerebral 
ou Acidente Vascular Encefálico? Qual a melhor nomenclatura? Por Rubens José GagliardiRubens José Gagliardi
 Acidente Vascular Cerebral, Acidente
Vascular Encefálico ou derrame?
Qual a melhor nomenclatura?
O termo Acidente Vascular Cerebral‐ AVC, é a terminologia, no meio médico, mais 
empregada e difundida, muito bem aceita e de fácil entendimento, como devem ser as 
nomenclaturas médicas. Merece algumas críticas pois o termo “acidente” não é o que 
melhor traduz a doença, uma vez que em grande parte poderia ser prevenida, não sendo 
obrigatoriamente acidental. A sua sigla, AVC é muito bem conhecida fácil assimilação e 
raramente confundida com outras doenças.

FONTE: http://revistaneurociencias.com.br/edicoes/2010/RN1802/carta%20ao%20editor.pdf Acidente Vascular Cerebral 
ou Acidente Vascular Encefálico? Qual a melhor nomenclatura? Por Rubens José GagliardiRubens José Gagliardi
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico
O Que é?

• É uma manifestação, geralmente súbita, 
de insuficiência vascular do cérebro de 
origem arterial decorrente de espasmo, 
isquemia, hemorragia ou trombose.  FONTE: http://blog.somiti.org.br/acidente‐vascular‐encefalico/

• O Acidente Vascular Encefálico decorre da 
alteração do fluxo de sangue ao cérebro.
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico
Pode ser:

Isquêmico: 
obstrução dos vasos 
sanguíneos

Hemorrágico: 
ruptura dos vasos FONTE: https://souenfermagem.com.br/estudos/emergencia/acidente‐vascular‐cerebral‐avc/
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico
AVE Isquemico AVE Hemorrágico

FONTE: https://mundoeducacao.bol.uol.com.br/doencas/o‐que‐acidente‐
vascular‐cerebral.htm
Um coágulo bloqueia o  O sangramento ocorre 
fluxo sanguíneo para uma  dentro ou ao redor do 
área do cérebro cérebro
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico
Isquêmico
O Acidente Vascular Isquêmico é responsável por 80% dos casos de AVE.
Essa obstrução dos vasos cerebrais pode ocorrer devido a um:

• ateroma (formação de placas numa artéria principal do cérebro)[

• tromboembolia (quando um trombo ou uma placa de gordura originária de
outra parte do corpo se solta e, pela rede sanguínea, chega aos vasos
cerebrais).
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico
Isquêmico

FONTE: https://www.nossagente.net/acidente‐vascular‐cerebral‐avc/
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico
Hemorrágico
• Em um Acidente Vascular Hemorrágico (AVEH), o rompimento dos vasos sanguíneos se dá 
na maioria das vezes no interior do cérebro, com a denominada hemorragia intracerebral. 
• Em outros casos, ocorre a hemorragia subaracnóidea, o sangramento entre o cérebro e a 
aracnoide. Como consequência imediata, há o aumento da pressão intracraniana, que pode 
resultar em maior dificuldade para a chegada de sangue em outras áreas não afetadas e 
agravar a lesão. 
• Esse subtipo de AVE é mais grave e tem altos índices de mortalidade.
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico
Hemorrágico

FONTE: https://www.tuasaude.com/sequelas‐de‐avc/
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico
Fatores de Risco

FONTE: http://www.redebrasilavc.org.br/para‐pacientes‐e‐falimiares/fatores‐de‐risco/
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico
Fatores de Risco
• Hipertensão arterial • Cardiopatias (arritmia)

• Diabetes • Sedentarismo 

• Tabagismo • Contraceptivos orais

• Etilismo  • Doenças hematológicas 

• Uso de drogas • Idade 

• Estresse  • Etnias

• Dislipidemia  • Genética 
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico
Sinais e sintomas 

• Cefaleia  • Alterações motoras 

• Alteração do nível de consciência  • Alterações sensitivas 

• Convulsões  • Alteração da fala e comunicação 

• Perda de equilíbrio  • Náuseas e vômitos 

• Tontura e fraqueza  • Alteração de memória 
AVE FONTE: https://www.portalsaudenoar.com.br/faculdade‐
da‐curso‐gratuito‐na‐area‐de‐saude‐e‐outras/

Primeiros Socorros  • O tratamento adequado a uma vítima desse 
acidente deve ser realizado dentro do hospital, por 
uma equipe multiprofissional treinada e bem 
O Acidente Vascular Encefálico é 
coordenada. 
uma emergência de saúde. O  • Infelizmente, muitos pacientes não chegam ao 
socorro especializado deve ser  hospital a tempo de receber atendimento médico 
chamado imediatamente. apropriado; 
• Quanto mais cedo o paciente for atendido, melhor 
será o prognóstico e maiores serão as chances de 
sobrevivência.
 ATENÇÃO
• A vítima de Acidente Vascular Encefálico pode apresentar 
obstrução de vias aéreas, principalmente devido ao 
relaxamento da musculatura que dá suporte à língua. 
• O atendimento imediato também deve incluir a 
manutenção da permeabilidade das vias aéreas, por meio 
de manobras já estudadas
• Se necessário, devem‐se iniciar manobras de suporte 
básico de vida e reanimação cardiopulmonar
• Não se dá nada para a vítima beber ou comer 
• Continuar monitorando os sinais vitais
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico

FONTE: https://www.sympla.com.br/palestra‐sobre‐suporte‐basico‐de‐
vida‐e‐dea‐cardiodesfibrilador‐externo‐automatico__31893

FONTE: https://www.buscarsaude.com.br/quais‐sao‐os‐sinais‐vitais‐como‐
monitorar/
AVE ‐ Acidente Vascular Encefálico

É fundamental a avaliação do nível de 
consciência e monitorização dos sinais. 
ESCALA DE COMA DE 
GLASGOW 
A Escala de Coma de Glasgow
O Que é?
• É uma escala neurológica 
• Método confiável 
• Objetivo de registrar o nível de consciência de uma pessoa, para 
avaliação inicial e contínua após uma disfunção neurológica.
A Escala de Coma de Glasgow
Critérios utilizados 
• Abertura ocular

• Resposta verbal

• Resposta motora

• Resposta pupilar

Estes Critérios são pontuados e gera uma resposta, em números (1 a 15), da condição
de saúde do paciente.
A Escala de Coma de Glasgow
Pontuação 
• Lesão Grave ou Coma ‐ pontuação de 8 ou menos na ECG

• Lesão Moderada ‐ pontuação da ECG de 9 a 12

• Lesão Leve ‐ indivíduos com escore ECG de 13 a 15

FONTE:https://br.pinterest.com/pin/415246028143537745/
A Escala de Coma de Glasgow
Abertura Ocular
Escala Anterior Nova Escala
Variáveis Pontuação Variáveis Pontuação
espontânea 4 espontânea 4
a voz 3 ao som 3
a dor 2 a pressão 2
nenhuma 1 ausente 1
não testável nt
Resposta Verbal
Escala Anterior Nova Escala
Variáveis Pontuação Variáveis Pontuação
Orientada 5 Orientada 5
Confusa 4 Confusa 4
Palavras inapropriadas 3 Palavras 3
Palavras   2 sons 2
incompreensivas
nenhuma 1 ausente 1
c não testável nt
Resposta Motora
Escala Anterior Nova Escala
Variáveis Pontuação Variáveis Pontuação
Obedece a Comandos 6 a Ordens 6
Localiza ador 5 Localizadora 5
Movimento de retirada 4 Flexão normal 4
decorticação 3 Flexão anormal 3
descerebração 2 extensão 2
nenhuma 1 ausente 1
não testável nt
após realizar eCg deve analisar a reação Pupilar – avaliação Pupilar (P)
inexistente nenhuma pupila reage ao estímulo de  luz 2

Parcial apenas uma pupila reage ao estímulo  de 1
luz
Completa as duas pupilas reagem ao estímulo de  luz 0

Calcular eCg‐P: Valor da eCg ‐(subtrair) o Valor avaliação P (Pupilar) = Valor da  escala a 
partir da atualização de 2018
Pontuação Mínima: 01 Pontuação Máxima:15
FONTE: Apostila da Disciplina Assistência ao Paciente Grave
 NA PROXIMA AULA 
ESTUDAREMOS 
URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS 
NEUROLÓGICAS

ATÉ LOGO
Referências Bibliográficas  
NAEMT, NATIONAL ASSOCIATION OF EMERGENCY MEDICAL TECHNICIANS. PHTLS:
Atendimento Pré-hospitalar ao Traumatizado – Primeira Resposta no Trauma. 9ª Ed. Estados
Unidos: Elsevier, 2020.

HAUBER, M. Primeiros socorros: revisão técnica. Porto Alegre: Sagah, 2018.

SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA. Diretrizes da Sociedade Brasileira de

Cardiologia. Rio de Janeiro: Pocket Book; 2016.

SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA. 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Rio

de Janeiro: Pocket Book Light; 2016.

FLEGEL, M. J. Primeiros socorros no esporte. Tradução de Douglas Arthur Omena. 5 ed. Barueri,
SP: Manole, 2015. KARREN, K. J. et al.
Referências Bibliográficas  
Primeiros socorros para estudantes. Tradução de Patrícia Pereira; Douglas Arthur Omena. 10 ed.
Barueri, SP: Manole, 2013.

LAMBERT, E. G. Guia Prático de Primeiros Socorros. 3ª ed . São Paulo: Rideel.

VELOSO, L. C. Assistência em Paciente Grave. Apostila da Escola de Saúde Unyleya. Brasília,

2018.

TORQUATO, A. P. C. Enfermagem em Situações de Emergência e Urgência. Apostila da Escola

de Saúde Unyleya. Brasília, 2019.

ALCANTARA, C.; ROCHA, M. P. S. Primeiros Socorros em Enfermagem. Apostila da Escola de

Saúde Unyleya. Brasília, 2018.
 Obrigado!

prof.alissontorquato@unyleya.edu.br