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NOME:
MATRICULA:
LEGENDA:
C- CONFORME
NC- NÃO CONFORME Observações:________________________________________________________________________________________
NA - NÃO APLICÁVEL
CHECK LIST DE EXTENSÃO ELÉTRICA
Empresa Contratada: RODOVILAÇA
MÊS: TAG.:
DIAS
Nº ITENS
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 INSPEÇÃO VISUAL
2 LIMPEZA DO EQUIPAMENTO
5 RACHADURAS NO CABO
6 AUSENCIA DE EMENDAS
NOME:
MATRICULA:
LEGENDA:
C - CONFORME
QUALQUER ANORMALIDADE (NC). COMUNICAR AO ENCARREGADO OU SUPERVISOR DO SETOR.
NC - NÃO CONFORME
NA - NÃO APLICÁVEL
OBSERVAÇÃO:
MATRICULA:
Obs:
Itens 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
CARCAÇA
CABOS
PLUGS
SUPORTE / PINÇA
EXTINTOR DE INCÊNDIO
BIOMBO
INSTALAÇÕES ELÉTRICAS
ATERRAMENTO
COBERTURA CONTRA INTEMPÉRIES
ESTADO DO EQUIPAMENTO
MANIVELA DE AMPERAGEM
VISUALIZAÇÃO DE AMPERAGEM
TERMINAL ELÉTRICO
PNEUS
ALÇA DE MOVIMENTAÇÃO
IDENTIFICAÇÃO DE TENSÃO
SUPORTE GARRA DE JACARÉ
CHAVE COLETORA
CONEXÃO DOS CABOS
OLHAO DE IÇAMENTO
REBOQUE
CHAVE LIGA / DESLIGA
NOME:__________________________
MATRICULA: ___________________
Assinatura/Matricula
Itens 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
MANÔMETRO
VOLANTE DE REGULAGEM
MANGUEIRAS
BRAÇADEIRAS
EXTINTORES
MAÇARICO
Assinatura/Matricula:
Obs:
Segurança OXICORTE
Nº
CHECK LIST MENSAL DE EXTINTOR DATA
REV 00
IMERYS Ano:
Área
Contratada:
Itens JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
MANÔMETRO
GATILHO
LACRE
DIFUSOR
MANGUEIRA
SINALIZAÇÃO
SUPORTE
ESTADO DE CONSERVAÇÃO
ALÇA DE TRANSPORTE
TESTE HIDROSTÁTICO
VENCIMENTO
Assinatura/Matricula
Obs:
CHECK LIST DE FERRAMENTA ELÉTRICA PORTÁTIL - LIXADEIRA
3 BOTÃO DE TRAVA
4 CARCAÇA SEM DEFEITO
5 CABOS DE ALIMENTAÇÃO
6 PLUG EM BOM ESTADO
7 TERMINAIS DO PLUG EM BOM ESTADO
8 PROTEÇÃO DE MÁQUINA
9 EMPUNHADEIRA
NOME:
MATRICULA:
LEGENDA:
C- CONFORME
NC- NÃO CONFORME Observações:________________________________________________________________________________________
NA - NÃO APLICÁVEL