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INSPEÇÃO DE PRÉ-USO MÊS/ANO:

ÁREA : CÉLULA: EQUIPAMENTO: PEGA CHAPA HORIZONTAL (GARRA) NÚMERO:

CÓDIGO DAS DIAS DO MÊS


ITEM VERIFICAR FREQ PARÂMETRO AÇÕES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
TURNO
1 ESTRUTURA DA GARRA SEM PARTES QUEBRADAS 2

DIÁRIO
TRAVA DE SEGURANÇA DO PEGA VERIFICAR MANUALMENTE SE A MESMA RETORNA
2
CHAPAS AO SER ACIONADA (FUNCIONAMENTO DA MOLA. 2

ANTES
ESPESSURA DA CHAPA OU VIGA A SER DEVERÁ SER COMPATÍVEL COM A CAPACIDADE
3
IÇADA
USO
EVEN- DO PEGA CHAPA (CONFERIR TAG) 2
TUAL

4 OUTROS 2

REG
3º TURNO
- EXECUTAR AS INSPEÇÕES NA FREQUÊNCIA INDICADA OU, PARA

NOME
EQUIPAMENTO DE USO ESPORÁDICO, QUANDO FOR UTILIZÁ-LO.

- OPERE O EQUIPAMENTO SOMENTE APÓS A EXECUÇÃO DA INSPEÇÃO DE


PRÉ-USO.
- CERTIFIQUE QUE ESTE EQUIPAMENTO POSSUI A ETIQUETA DE ATENÇÃO
AO PRÉ-USO.
- FAZER O PRÉ-USO ANTES DA LIBERAÇÃO DA ANÁLISE PRELIMINAR DE

REG
RISCOS E PERMISSÃO DE TRABALHO QUANDO APLICÁVEL.
- SE FOR CONSTATADA CONDIÇÃO NÃO CONFORME PREENCHER AÇÃO NO
VERSO.
2º TURNO

NOME

NAS INSPEÇÕES MARQUE: CÓDIGO DAS AÇÕES:


REG

C - CONFORME 1° Turno 1 - AJUSTAR / CORRIGIR


1º TURNO

2° Turno
NOME

N - NÃO CONFORME 2 - NÃO OPERAR EQUIPAMENTO E EXIGIR


SEU REPARO
3° Turno

Revisão 1 28/06/2017
REGISTRAR OS PROBLEMAS CONSTATADOS NAS INSPEÇÕES DE PRÉ-USO
DATA ITEM OPERADOR PROBLEMA SOLUÇÃO REGISTRO REPONSÁVEL CONCLUSÃO

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