CHECKLIST - ARRAIA

NOME DO COLABORADOR: OBRA:

FRENTE DE SERVIÇO: EQUIPAMENTO: DATA/MÊS:

TIPO DE INSPEÇÃO: ( ) DIÁRIA ( ) RETORNO DA MANUTENÇÃO ( ) EQUIPAMENTO NOVO ( ) TRANSFERÊNCIA PARA OBRA ( ) OUTROS_____________________

DIAS DO MÊS
DESCRIÇÃO DO ITEM DE SEGURANÇA
ITEM
INSPECIONADO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 OBSERVAÇÕES

1 Condições da estrutura da arraia

2 Existência de corrosão

3 Contra peso da arraia

4 Pinos de travamento da arraia

5 Guias de entradas

6 Parafusos de emenda da arraia

7 Mecanismo de fixação do cabo piloto

LEGENDA = C - CONFORME NC - NÃO CONFORME NA - NÃO APLICÁVEL

ATENÇÃO
NOME DO USUÁRIO ( LEGÍVEL ) DECLARO QUE ESTOU CIENTE QUE
SÓ POSSO EXECUTAR A ATIVIDADE SE
TODOS OS ITENS DO OBJETO DE
INSPEÇÃO ESTIVEREM CONFORME,
CASO SEJA DETECTADO ALGUMA NÃO
CONFORMIDADE DEVO ACIONAR A
RUBRICA DO USUÁRIO CHEFIA IMEDIATA.
 CHECKLIST - ARRAIA (ESTABILIZADOR DE CABO) Form.SEG-046
REV.03

NOME DO COLABORADOR: OBRA:

FRENTE DE SERVIÇO: EQUIPAMENTO: DATA/MÊS:

TIPO DE INSPEÇÃO: ( ) DIÁRIA ( ) RETORNO DA MANUTENÇÃO ( ) EQUIPAMENTO NOVO ( ) TRANSFERÊNCIA PARA OBRA ( ) OUTROS_____________________

DIAS DO MÊS
DESCRIÇÃO DO ITEM DE SEGURANÇA
ITEM
INSPECIONADO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 OBSERVAÇÕES

1 Abraçadeiras

2 Mola de proteção dos engates rápidos

3 Borracha de vedação

4 Condições gerais das mangueiras

5 Nível do óleo lubrificante

6 Vazamento de óleo

Vazamento de ar pelas mangueiras e

7
conexões

8 Conexões de ar comprimido bem ajustada

9 Ponteiras bem apertadas

10 Funcionamento do equipamento

11 Carcaça

LEGENDA = C - CONFORME NC - NÃO CONFORME NA - NÃO APLICÁVEL

ATENÇÃO
NOME DO USUÁRIO ( LEGÍVEL ) DECLARO QUE ESTOU CIENTE QUE
SÓ POSSO EXECUTAR A ATIVIDADE SE
TODOS OS ITENS DO OBJETO DE
INSPEÇÃO ESTIVEREM CONFORME,
CASO SEJA DETECTADO ALGUMA NÃO
CONFORMIDADE DEVO ACIONAR A
RUBRICA DO USUÁRIO CHEFIA IMEDIATA.