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CHECKLIST - FURADEIRA BASE MAGNÉTICA Form.

SEG-046
REV.00

NOME DO COLABORADOR: OBRA:

N DO DOCUMENTO: FRENTE DE SERVIÇO: DATA/MÊS:

TIPO DE INSPEÇÃO: ( ) DIÁRIA ( ) RETORNO DA MANUTENÇÃO ( ) EQUIPAMENTO NOVO ( ) TRANSFERÊNCIA PARA OBRA ( ) OUTROS________________________

DIAS DO MÊS
DESCRIÇÃO DO ITEM DE SEGURANÇA
ITEM
INSPECIONADO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 OBSERVAÇÕES

A potência do equipamento é compatível com a


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atividade?

Condições da proteção do equipamento /


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Carcaça

Medidas de controle para evitar quedas da


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ferramenta

Verificar funcionamento das chaves de


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acionamento e desligamento

5 Condição da broca / mandril

6 Fixação da broca / Chave de Mandril

Estado do local de operação (ver


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acondicionamento de inflamáveis)

EPI’s de uso obrigatório (luva de raspa,


8 capacete com proteção facial, protetor auditivo,
botina com biqueira de aço, avental de raspa)
Estado da bancada e morsa para fixação da
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peça

10 Limpeza e conservação do equipamento

Posicionamento Ergonômico / risco de quedas


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em desníveis
CHECKLIST - FURADEIRA BASE MAGNÉTICA Form.SEG-046
REV.00

NOME DO COLABORADOR: OBRA:

N DO DOCUMENTO: FRENTE DE SERVIÇO: DATA/MÊS:

TIPO DE INSPEÇÃO: ( ) DIÁRIA ( ) RETORNO DA MANUTENÇÃO ( ) EQUIPAMENTO NOVO ( ) TRANSFERÊNCIA PARA OBRA ( ) OUTROS________________________

DIAS DO MÊS
DESCRIÇÃO DO ITEM DE SEGURANÇA
ITEM
INSPECIONADO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 OBSERVAÇÕES

Manter o Equipamento preso para evitar


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quedas na falta de energia.

A furadeira possuí botão de ´parada de


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emergência?

LEGENDA = C - CONFORME NC - NÃO CONFORME NA - NÃO APLICÁVEL

NOME DO USUÁRIO ( LEGÍVEL ) ATENÇÃO


DECLARO QUE ESTOU CIENTE QUE SÓ
POSSO EXECUTAR A ATIVIDADE SE TODOS
OS ITENS DO OBJETO DE INSPEÇÃO
ESTIVEREM CONFORME, CASO SEJA
DETECTADO ALGUMA NÃO CONFORMIDADE
RUBRICA DO USUÁRIO DEVO ACIONAR A CHEFIA IMEDIATA.

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