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FORMULÁRIO
FM-17-0006 4/6/2021 09 1
ÁREA: 0042 - SEGURANÇA OPERACIONAL
Nº APR:
TITULO: APR - ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO - COMPLETA
TIPO DE TRABALHO - ASSINALAR COM "X" OS Espaço Confinado PTE Nº Serviço à Quente PTE Nº
TIPOS DE SERVIÇOS Trabalho em Altura PTE Nº Trabalho com Eletricidade PTE Nº
Detector Multigás Individual Cinto de segurança 2 talabartes Máscara vap.orgânicos
EPI's NECESSÁRIOS PARA ACESSO À ÁREA: Roupa com ATPV Blusão e calça retardante à chama Máscara autônoma
EPIs Específicos (descrever):
Não será necessário assinatura do responsável pela LA Parada programada de Manutenção - LA única Atividade executada pela equipe responsável pela área
HÁ RISCOS DE CHOQUE ELÉTRICO? Os empregados que trabalharão em eletricidade deverão possuir RAC - 10 em seu crachá dentro da validade
Sim Não Aterrar o equipamento conforme procedimento
Contato com partes energizadas Bloquear e realizar teste de ausência de energia no equipamento conforme procedimento RAC 02
Por descarga atmosférica Os painéis e equipamentos elétricos deverão possuir identificação clara da tensão de trabalho
Por campo eletromagnético Proteger os cabos elétricos contra impactos, evitar danos e contato acidental com fontes condutoras
Por proximidade da rede elétrica energizada Ferramentas elétricas devem ser inspecionadas antes do uso
Por energia estática Para serviços com eletricidade deverá ser emitida uma PTE específica
É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
HÁ RISCOS DE INCÊNDIOS/EXPLOSÕES? Providenciar isolamento e sinalização da área
Sim Não Proteger material inflamável do contato com centelhas(cobertura com manta anti-chamas ou outro tipo de proteção)
Presença de gases ou produtos inflamáveis Dispor de extintor de incêndio específico para o material combustível
Curto circuito em instalações elétricas Inspecionar previamente todo material de combate à incêndio das proximidades
Serviço a quente com produção de centelhas Inspecionar previamente equipamentos para trabalho à quente
Trabalhos a quente em áreas classificadas Portar equipamentos intrinsecamente seguros
Empregados devidamente treinados nos equipamentos que irão operar
Os traços de vapores/poeiras inflamáveis/combustíveis serão purgados e limpos antes do início do trabalho a quente
Providenciar a limpeza do local garantindo que esteja isento de óleo, graxa, poeira, lixo ou combustível do processo
Monitorar para identificar a presença de gases no interior de tubulações, canaletas, pisos e depressões, etc.
Para serviços a quente deverá ser emitida uma PTE específica
É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
HÁ RISCOS DE PROJEÇÕES? Providenciar anteparo físico contra projeção de materiais
Sim Não Despressurizar linha e/ou equipamento.
Produto químico Faça o teste de ausência de energia e bloqueio conforme procedimento.
Material a alta temperatura Utilizar EPI's específicos para esse risco ex.: óculos ampla visão , protetor facial, entre outros.
Produtos sob pressão Usar vestimenta específica que elimine o risco de contato com a pele
Fagulhas de desbaste Disponibilização da FISPQ no local de execução da tarefa e atendimento as recomendações
Material de demolição Localizar e testar chuveiros e/ou lava olhos de emergência.
Outros Materiais É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
HÁ RISCOS DE CORTES/PERFURAÇÕES? Nunca improvisar ferramentas cortantes
Sim Não Manusear ferramentas cortantes no sentido contrário ao corpo e/ou outras pessoas.
Materiais pontiagudos Não transportar ferramentas pontiagudas ou cortantes nos bolsos.
Materiais cortantes Utilizar EPI's específicos para proteção ao risco de cortes e perfuração
Ferramentas cortantes É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
HÁ RISCOS DE INTOXICAÇÃO/ ASFIXIA? Providenciar proteção respiratória adequada ao tipo de agente de exposição.
Sim Não Utilizar detector multi-gás individual calibrado e com teste diário nas áreas com risco de vazamento/presença de gás
Por inalação de vapores tóxicos Todo recipiente com produtos químicos deve ter identificação e FISPQ.
Por fumos metálicos ou poeira No manuseio de produtos tóxicos utilizar EPI's ao tipo de exposição de acordo com as recomendações da FISPQ.
Por monóxido de carbono ou outros gases Os empregados que trabalharão no espaço confinado deverão possuir o registro de RAC - 03 em seu crachá.
Por falta de oxigênio Realizar as avaliações atmosféricas conforme determinado na PTE
Por soterramento Estabelecer fluxo de ar limpo, através de aberturas, ventilação ou exaustão forçada
Por outras substâncias diversas Para serviços em espaço confinado deverá ser emitida uma PTE específica
Por via digestiva (boca) É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
EMPREGADOS ENVOLVIDO(S) NA ATIVIDADE / TAREFA QUE PARTICIPARAM DA ELABORAÇÃO E FORAM TREINADOS NA APR
Confirmo que participei da elaboração do conteúdo deste documento e fui treinado na execução das atividades constantes desta APR
Nome Legível Função Mat. Empresa Assinatura
VCCCCV
EMPREGADOS ENVOLVIDOS ATIVIDADE / TAREFA QUE INGRESSARAM DEPOIS DA ELABORAÇÃO DA APR E FORAM TREINADOS NA APR
Confirmo que fui treinado na execução das atividades constantes desta APR e do conteúdo deste documento.
Data Hora Nome Legível Função Mat. Empresa Assinatura
ASSINATURAS
NOME: MATRICULA: EMPRESA: ASSINATURA:
RESPONSÁVEL PELO
SERVIÇO
NOME: MATRICULA: EMPRESA: ASSINATURA:
RESPONSÁVEL PELA EXECUÇÃO
DA TAREFA
REVALIDAÇÃO - A LA poderá ser revalidada pelo responsável da área e a APR pelo responsável pelo serviço/tarefa, quando a tarefa continuar sendo executada com todos os riscos da área e cenário estiverem
identificados e controlados. O responsável pela tarefa deverá certificar-se que todas as medidas de controle foram implantadas e/ou estão inalteradas.
REVALIDAÇÃO DA LA (RESPONSÁVEL PELA ÁREA) REVALIDAÇÃO DA APR (RESPONSÁVEL PELA EXECUÇÃO DA TAREFA)
Data Duração Mat. Assinatura Data Duração Matr. ASSINATURA
às às
às às
às às
às às
às às
ENCERRAMENTO OU CANCELAMENTO DA(S) ATIVIDADE(S)/TAREFA(S)
Realizada a limpeza e organização no entorno do local? ( )S ( ) N ( ) NA Painéis devidamente fechados? ( )S ( ) N ( ) NA
Ferramentas/estruturas/andaimes removidos para liberação da área? ( )S( ) N( ) NA Aterramentos provisórios retirados? ( )S ( ) N ( ) NA
Removido os bloqueios? Removida etiquetas? ( )S ( ) N ( ) NA Proteções dos equipamentos recolocadas? ( )S ( ) N ( ) NA
DATA: HORÁRIO: RESPONSÁVEL PELO SERVIÇO: MAT: ASSINATURA:
MOTIVO:
TIPO DE TRABALHO - ASSINALAR COM "X" Espaço Confinado PTE Nº X Serviço à Quente PTE Nº
OS TIPOS DE SERVIÇOS X Trabalho em Altura PTE Nº Trabalho com Eletricidade PTE Nº
Detector Multigás Individual X Cinto de segurança 2 talabartes Máscara vap.orgânicos
EPI's NECESSÁRIOS PARA ACESSO À ÁREA: Roupa com ATPV X Blusão e calça retardante à chama Máscara autônoma
EPIs Específicos (descrever):
Não será necessário assinatura do responsável pela LA Parada programada de Manutenção - LA única Atividade executada pela equipe responsável pela área
3. Queda do mesmo nível e diferente; queda 3. As atividades realizadas acima do nível do solo que apresentarem
de materiais; Postura inadequada; Esforço riscos de queda só poderão ser realizadas por colaborador capacitado
excessivo; Dores lombares; Lesões diversas; (conforme o procedimento FONTEBRAS- CSP e NR-35 Item 35.3.2/
Risco de choque elétrico; Exposição ao ruído; RAC 12); Nos trabalhos acima de 1,80 metros é obrigatório o uso do
Projeção de partícula; Irritabilidade; cinto de segurança tipo paraquedista com duplo talabarte atracando-o
Queimadura; Incêndio; Prensamento. em linha de vida ou estrutura; utilizar cordas para subir os materiais e
ferremanetas e mantê-los em locais livres de queda; Não permanecer
por muito tempo em uma mesma posição; Realizar inspeção nos
equipamentos elétricos (Ferramentas, cabos e extensões); O manuseio
3. Realizar solda dos suportes nos dos equipamentos elétricos rotativos só será permitido por
pilares para montagem de colaboradores capacitados; Utilizar EPI especifico durante a execução
tubulação. da atividade (Avental de raspa, luva de vaqueta cano longo, protetor
facial, protetor auricular,máscara pff2; protetor auricular; blusão anti
chamas); Manter o extintor de incêndio durante toda execução da
atividade; Manter atenção durante toda a atividade; não expor
menbros.
4. Não permanecer por muito tempo em uma mesma posição; transitar
em caminho seguro e estar atento as sinalizações visuais e sonoras;
As atividades realizadas acima do nível do solo que apresentarem risco
de queda só poderão ser realizadas por colaborador capacitado
(conforme o procedimento FONTEBRAS - CSP e a NR-35 Item 35.3.2
e RAC 12); Nos trabalhos acima de 1,80 metros é obrigatório o uso do
cinto de segurança tipo paraquedista com duplo talabarte atracando-o
em linha de vida ou estrutura fixa em pontos de ancoragem distintos;
4. Corte em tubulação fazer check list do cinto de segurança; É proibido jogar/arremessar
4. Postura inadequada; Queda do mesmo
uso de lixadeira e máquina de ferramentas ou peças para o colega durante trabalho em altura; Manter
nível e nível diferente; prensamento; corte;
solda atenção durante todo processo da atividade; não expor as mãos;
lesões diversas; ruído, poeiras; exposição a
fumos metálicos; choque elétrico; Utilizar EPI específico durante a execução da atividade (luvas de
OBS.: durante a execução da
queimaduras; incêndio; projeção de partículas; vaqueta, máscara pff2, avental de raspa, luva de vaqueta cano longo,
atividade certificar - se o perímetro protetor facial, perneiras); fazer inspeção das máquinas e
queda de material;
está devidamente isolado; equipamentos, cabos e extensões; fazer check list; Manter o extintor
de incêndio próximo durante toda a execução da atividade; Após
serviço de corte ou solda, o colaborador deverá ter cuidado ao
manusear as peças metálicas podem esta aquecidas.
( S ) TODOS OS MEMBROS DA EQUIPE SE SENTEM BEM PARA EXUCUTAR A ATIVIDADE? Caso uma das respostas seja NÃO,
( S ) TODOS OS MEMBROS DA EQUIPE CONHECEM OS RISCOS DA ATIVIDADE?
( S ) AS FERRAMENTAS ESTÃO EM CONDIÇÕES NORMAIS DE UTILIZAÇÃO? a Tarefa /Atividade NÃO PODE SER EXECUTADA.
EMPREGADOS ENVOLVIDO(S) NA ATIVIDADE / TAREFA QUE PARTICIPARAM DA ELABORAÇÃO E FORAM TREINADOS NA APR
Confirmo que participei da elaboração do conteúdo deste documento e fui treinado na execução das atividades constantes desta APR
Nome Legível Função Mat. Empresa Assinatura
EMPREGADOS ENVOLVIDOS ATIVIDADE / TAREFA QUE INGRESSARAM DEPOIS DA ELABORAÇÃO DA APR E FORAM TREINADOS NA APR
Confirmo que fui treinado na execução das atividades constantes desta APR e do conteúdo deste documento.
Data Hora Nome Legível Função Mat. Empresa Assinatura
ASSINATURAS
NOME: MATRICULA: EMPRESA: ASSINATURA:
RESPONSÁVEL PELO
SERVIÇO
NOME: MATRICULA: EMPRESA: ASSINATURA:
RESPONSÁVEL PELA EXECUÇÃO
DA TAREFA
REVALIDAÇÃO - A LA poderá ser revalidada pelo responsável da área e a APR pelo responsável pelo serviço/tarefa, quando a tarefa continuar sendo executada com todos os riscos da área e cenário
estiverem identificados e controlados. O responsável pela tarefa deverá certificar-se que todas as medidas de controle foram implantadas e/ou estão inalteradas.
REVALIDAÇÃO DA LA (RESPONSÁVEL PELA ÁREA) REVALIDAÇÃO DA APR (RESPONSÁVEL PELA EXECUÇÃO DA TAREFA)
Data Duração Mat. Assinatura Data Duração Matr. ASSINATURA
às às
às às
às às
às às
às às
ENCERRAMENTO OU CANCELAMENTO DA(S) ATIVIDADE(S)/TAREFA(S)
Realizada a limpeza e organização no entorno do local? ( )S ( ) N ( ) NA Painéis devidamente fechados? ( )S ( ) N ( ) NA
Ferramentas/estruturas/andaimes removidos para liberação da área? ( )S( ) N( ) NA Aterramentos provisórios retirados? ( )S ( ) N ( ) NA
Removido os bloqueios? Removida etiquetas? ( )S ( ) N ( ) NA Proteções dos equipamentos recolocadas? ( )S ( ) N ( ) NA
DATA: HORÁRIO: RESPONSÁVEL PELO SERVIÇO: MAT: ASSINATURA:
MOTIVO:
TIPO DE TRABALHO - ASSINALAR COM "X" Espaço Confinado PTE Nº X Serviço à Quente PTE Nº
OS TIPOS DE SERVIÇOS X Trabalho em Altura PTE Nº Trabalho com Eletricidade PTE Nº
Detector Multigás Individual X Cinto de segurança 2 talabartes Máscara vap.orgânicos
EPI's NECESSÁRIOS PARA ACESSO À ÁREA: Roupa com ATPV X Blusão e calça retardante à chama Máscara autônoma
EPIs Específicos (descrever):
Não será necessário assinatura do responsável pela LA Parada programada de Manutenção - LA única Atividade executada pela equipe responsável pela área
( S ) TODOS OS MEMBROS DA EQUIPE SE SENTEM BEM PARA EXUCUTAR A ATIVIDADE? Caso uma das respostas seja NÃO,
( S ) TODOS OS MEMBROS DA EQUIPE CONHECEM OS RISCOS DA ATIVIDADE?
( S ) AS FERRAMENTAS ESTÃO EM CONDIÇÕES NORMAIS DE UTILIZAÇÃO? a Tarefa /Atividade NÃO PODE SER EXECUTADA.
EMPREGADOS ENVOLVIDO(S) NA ATIVIDADE / TAREFA QUE PARTICIPARAM DA ELABORAÇÃO E FORAM TREINADOS NA APR
Confirmo que participei da elaboração do conteúdo deste documento e fui treinado na execução das atividades constantes desta APR
Nome Legível Função Mat. Empresa Assinatura
EMPREGADOS ENVOLVIDOS ATIVIDADE / TAREFA QUE INGRESSARAM DEPOIS DA ELABORAÇÃO DA APR E FORAM TREINADOS NA APR
Confirmo que fui treinado na execução das atividades constantes desta APR e do conteúdo deste documento.
Data Hora Nome Legível Função Mat. Empresa Assinatura
ASSINATURAS
NOME: MATRICULA: EMPRESA: ASSINATURA:
RESPONSÁVEL PELO
SERVIÇO
NOME: MATRICULA: EMPRESA: ASSINATURA:
RESPONSÁVEL PELA EXECUÇÃO
DA TAREFA
REVALIDAÇÃO - A LA poderá ser revalidada pelo responsável da área e a APR pelo responsável pelo serviço/tarefa, quando a tarefa continuar sendo executada com todos os riscos da área e cenário
estiverem identificados e controlados. O responsável pela tarefa deverá certificar-se que todas as medidas de controle foram implantadas e/ou estão inalteradas.
REVALIDAÇÃO DA LA (RESPONSÁVEL PELA ÁREA) REVALIDAÇÃO DA APR (RESPONSÁVEL PELA EXECUÇÃO DA TAREFA)
Data Duração Mat. Assinatura Data Duração Matr. ASSINATURA
às às
às às
às às
às às
às às
ENCERRAMENTO OU CANCELAMENTO DA(S) ATIVIDADE(S)/TAREFA(S)
Realizada a limpeza e organização no entorno do local? ( )S ( ) N ( ) NA Painéis devidamente fechados? ( )S ( ) N ( ) NA
Ferramentas/estruturas/andaimes removidos para liberação da área? ( )S( ) N( ) NA Aterramentos provisórios retirados? ( )S ( ) N ( ) NA
Removido os bloqueios? Removida etiquetas? ( )S ( ) N ( ) NA Proteções dos equipamentos recolocadas? ( )S ( ) N ( ) NA
DATA: HORÁRIO: RESPONSÁVEL PELO SERVIÇO: MAT: ASSINATURA:
MOTIVO:
Deverá considerar o risco residual, ou seja, aquele LEVE MODERADO GRAVE CRÍTICO CATASTRÓFICO
que permanecer após a implementação das medidas
de controle definidas na avaliação de riscos, Padrão Acidente
Primeiros Socorros Acidente SPT Acidente CPT Acidente com fatalidade
Operacional ou Ordem de Serviço Incapacitante
CÓDIGO DO DOCUMENTO: DATA DE REVISÃO: REVISÃO: PÁG.
FORMULÁRIO
FM-17-0006 4/6/2021 09 3
ÁREA: 0042 - SEGURANÇA OPERACIONAL
Nº APR:
TITULO: APRT - ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO DA TAREFA
Para cada resposta afirmativa, deverão existir Check List de Segurança - Identificação dos Riscos da tarefa e do cenário
recomendações de segurança. Assinale com um "X" os itens referentes a sua tarefa
S N RECOMENDAÇÕES DE SEGURANÇA - MEDIDAS DE CONTROLE DO RISCO
HÁ RISCOS DE QUEDA HUMANA OU DE MATERIAIS? Providenciar barreira de proteção do tipo física e rígida
Sim Não Isolar e sinalizar a área de execução da atividade / tarefa e piso inferior garantindo raio de ação seguro
Local escorregadio Acondicionar materiais / equipamentos em local sem risco de quedas
Abertura ou ressalto no piso Utilizar sempre o caminho seguro fora do raio de ação da carga suspensa
Ferrramentas ou materiais soltos Os empregados que trabalharão em altura deverão possuir RAC 12 em seu crachá dentro da validade
Carga suspensa Usar cinto de segurança com dois talabartes e ou travaquedas
Queda de mesmo nível Todas as ferramentas utilizadas durante trabalhos altura devem ser devidamente amarradas
Queda de nível diferente Usar linha de vida com três clipes nas extremidades e memória de cálculo
Projeção de peças ou objetos
Uso de andaime liberado, sapatas, ancoragem, escada de acesso, guarda corpo e rodapé de acordo com o padrão
Plano de Rigger para movimentações de cargas acima de 10t ou para cenários críticos
Utilização de PTA inspecionada, operador capacitado e habilitado para o modelo com RAC 7 e 12 válidos
Para trabalhos em altura (acima de 1,80m) deverá ser emitida uma PTE específica
É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
HÁ RISCOS DE CHOQUE ELÉTRICO? Os empregados que trabalharão em eletricidade deverão possuir RAC - 10 em seu crachá dentro da validade
Sim Não Aterrar o equipamento conforme procedimento
Contato com partes energizadas Bloquear e realizar teste de ausência de energia no equipamento conforme procedimento RAC 02
Por descarga atmosférica Os painéis e equipamentos elétricos deverão possuir identificação clara da tensão de trabalho
Por campo eletromagnético Proteger os cabos elétricos contra impactos, evitar danos e contato acidental com fontes condutoras
Por proximidade da rede elétrica energizada Ferramentas elétricas devem ser inspecionadas antes do uso
Por energia estática Para serviços com eletricidade deverá ser emitida uma PTE específica
É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
HÁ RISCOS DE INCÊNDIOS/EXPLOSÕES? Providenciar isolamento e sinalização da área
Sim Não Proteger material inflamável do contato com centelhas(cobertura com manta anti-chamas ou outro tipo de proteção)
Presença de gases ou produtos inflamáveis Dispor de extintor de incêndio específico para o material combustível
Curto circuito em instalações elétricas Inspecionar previamente todo material de combate à incêndio das proximidades
Serviço a quente com produção de centelhas Inspecionar previamente equipamentos para trabalho à quente
Trabalhos a quente em áreas classificadas Portar equipamentos intrinsecamente seguros
Empregados devidamente treinados nos equipamentos que irão operar
Os traços de vapores/poeiras inflamáveis/combustíveis serão purgados e limpos antes do início do trabalho a quente
Providenciar a limpeza do local garantindo que esteja isento de óleo, graxa, poeira, lixo ou combustível do processo
Monitorar para identificar a presença de gases no interior de tubulações, canaletas, pisos e depressões, etc.
Para serviços a quente deverá ser emitida uma PTE específica
É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
HÁ RISCOS DE PROJEÇÕES? Providenciar anteparo físico contra projeção de materiais
Sim Não Despressurizar linha e/ou equipamento.
Produto químico Faça o teste de ausência de energia e bloqueio conforme procedimento.
Material a alta temperatura Utilizar EPI's específicos para esse risco ex.: óculos ampla visão , protetor facial, entre outros.
Produtos sob pressão Usar vestimenta específica que elimine o risco de contato com a pele
Fagulhas de desbaste Disponibilização da FISPQ no local de execução da tarefa e atendimento as recomendações
Material de demolição Localizar e testar chuveiros e/ou lava olhos de emergência.
Outros Materiais É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
HÁ RISCOS DE CORTES/PERFURAÇÕES? Nunca improvisar ferramentas cortantes
Sim Não Manusear ferramentas cortantes no sentido contrário ao corpo e/ou outras pessoas.
Materiais pontiagudos Não transportar ferramentas pontiagudas ou cortantes nos bolsos.
Materiais cortantes Utilizar EPI's específicos para proteção ao risco de cortes e perfuração
Ferramentas cortantes É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
HÁ RISCOS DE INTOXICAÇÃO/ ASFIXIA? Providenciar proteção respiratória adequada ao tipo de agente de exposição.
Sim Não Utilizar detector multi-gás individual calibrado e com teste diário nas áreas com risco de vazamento/presença de gás
Por inalação de vapores tóxicos Todo recipiente com produtos químicos deve ter identificação e FISPQ.
Por fumos metálicos ou poeira No manuseio de produtos tóxicos utilizar EPI's ao tipo de exposição de acordo com as recomendações da FISPQ.
Por monóxido de carbono ou outros gases Os empregados que trabalharão no espaço confinado deverão possuir o registro de RAC - 03 em seu crachá.
Por falta de oxigênio Realizar as avaliações atmosféricas conforme determinado na PTE
Por soterramento Estabelecer fluxo de ar limpo, através de aberturas, ventilação ou exaustão forçada
Por outras substâncias diversas Para serviços em espaço confinado deverá ser emitida uma PTE específica
Por via digestiva (boca) É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
HÁ RISCOS ERGONÔMICOS? Manter postura correta durante a execução da atividade.
Sim Não Não levantar peso acima de sua capacidade pessoal
Levantamento de peso de forma inadequada Utilizar apenas a musculatura das pernas ao levantar peso e não a da coluna.
Peso excessivo Sempre que possível utilizar equipamentos como: talhas, tifor, pau de carga entre outros ).
Trabalhos em período noturno Em trabalhos noturnos avaliar a necessidade de iluminação auxiliar.
Repetitividade e monotonia No início e nos intervalos das atividades realizar alongamentos musculares (Ginástica laboral)
HÁ RISCOS DE PRENSAMENTOS? Não expor partes do corpo ao risco de prensamento.
Sim Não Providenciar auxiliares de movimentação, sinaleiro/rigger devidamente treinados em RAC 8
Acionamento involuntário Utilizar corda ou outro dispositivo para guiar peças
Por movimentação de carga Não deixar roupas e cabelos soltos
Por armazenamento errado Sempre que possível utilizar equipamentos como: talhas, tifor, pau de carga entre outros
Mov. de Máq e Equipamentos. Manusear ferramentas de forma e evitar prensamento com outros estruturas ou equipamentos
Manuseio de ferramentas Conhecer peso de ferramentas/peças antes do manuseio
Por partes móveis É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
HÁ RISCOS DE QUEIMADURAS? Providenciar barreira física contra exposição ou contato com materiais com temperatura elevada.
Sim Não Usar vestimenta específica que elimine o risco de contato com a pele
Por temperatura elevada Localizar e testar chuveiros e/ou lava olhos de emergência.
Por temperatura baixa Todo recipiente com produtos químicos deve ter identificação e FISPQ
Por vapor Conhecer e seguir as orientações de segurança descritas nas FISPQs
Por produto químico Verificar a necessidade de desligamento e ou bloqueio dos circuitos elétricos
Por arco voltaico É necessário EPI's específicos para esse risco? Quais?
CÓDIGO DO DOCUMENTO: DATA DE REVISÃO: REVISÃO: PÁG.
FORMULÁRIO
FM-17-0006 4/6/2021 09 4
ÁREA: 0042 - SEGURANÇA OPERACIONAL
Caso uma
das
respostas
Responda "S" para SIM e "N" para NÃO
seja NÃO,
RECOMENDAÇÕES DE SEGURANÇA
( ) TODOS OS MEMBROS DA EQUIPE SE SENTEM BEM PARA EXUCUTAR A ATIVIDADE?
a Tarefa
( ) TODOS OS MEMBROS DA EQUIPE CONHECEM OS RISCOS DA ATIVIDADE? /Atividade
( ) AS FERRAMENTAS ESTÃO EM CONDIÇÕES NORMAIS DE UTILIZAÇÃO NÃO PODE
SER
EMPREGADOS ENVOLVIDO(S) NA ATIVIDADE / TAREFA QUE PARTICIPARAM DA ELABORAÇÃO E FORAM TREINADOS NA APR
EXECUTAD
Confirmo que participei da elaboração do conteúdo deste documento e fui treinado na execução das atividades constantes desta APR
Nome Legível Função A. Mat. Empresa Assinatura
EMPREGADOS ENVOLVIDOS ATIVIDADE / TAREFA QUE INGRESSARAM DEPOIS DA ELABORAÇÃO DA APR E FORAM TREINADOS NA APR
Confirmo que fui treinado na execução das atividades constantes desta APR e do conteúdo deste documento.
Data Hora Nome Legível Função Mat. Empresa Assinatura
ASSINATURAS
RESPONSÁVEL PELO NOME: MATRICULA: EMPRESA: ASSINATURA:
SERVIÇO
REVALIDAÇÃO - A LA poderá ser revalidada pelo responsável da área e a APR pelo responsável pelo serviço/tarefa, quando a tarefa continuar sendo executada com todos os riscos
da área e cenário estiverem identificados e controlados. O responsável pela tarefa deverá certificar-se que todas as medidas de controle foram implantadas e/ou estão inalteradas.
REVALIDAÇÃO DA LA (RESPONSÁVEL PELA ÁREA) REVALIDAÇÃO DA APR (RESPONSÁVEL PELA EXECUÇÃO DA TAREFA)
Data Duração Mat. Assinatura Data Duração Matr. ASSINATURA
às às
às às
às às
às às
às às
ENCERRAMENTO OU CANCELAMENTO DA(S) ATIVIDADE(S)/TAREFA(S)
Realizada a limpeza e organização no entorno do local? ( ) S ( ) N ( ) NA Painéis devidamente fechados? ( ) S ( ) N ( ) NA
Ferramentas/estruturas/andaimes removidos para liberação da área? ( ) S ( ) N ( )N Aterramentos provisórios retirados? ( ) S ( ) N ( ) NA
Removido os bloqueios? Removida etiquetas? ( ) S ( ) N ( ) NA Proteções dos equipamentos recolocadas? ( ) S ( ) N ( ) NA
DATA: HORÁRIO: RESPONSÁVEL PELO SERVIÇO: MAT: ASSINATURA:
DATA: HORÁRIO: RESPONSÁVEL EXECUÇÃO: MAT: ASSINATURA:
MOTIVO:
EMERGÊNCIA - RAMAL 911 - FAIXA 1 DO RADIO - CELULAR (85) 98177.0911