CHECKLIST - MANILHAS

NOME DO COLABORADOR: OBRA:

IDENTIFICAÇÃO : FRENTE DE SERVIÇO: DATA/MÊS:

TIPO DE INSPEÇÃO: ( ) DIÁRIA ( ) EQUIPAMENTO NOVO ( ) MOBILIZAÇÃO DE ENTRADA PARA OBRA ( ) OUTROS________________________

DIAS DO MÊS
DESCRIÇÃO DO ITEM DE SEGURANÇA
ITEM
INSPECIONADO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 OBSERVAÇÕES

1 Condições da rosca

2 Existe alguma deformação estrutural?

A capacidade da manilha é compatível com

3
o serviço a ser executado.
4 Capacidade da carga claramente marcada

O estado geral de conservação da manilha

5
é bom?
6 Presença de ferrugem

7 A manilha está amassada? TRINCAS?

8 TAG visivelmente demarcado

Dimensões (Manilha/Abertura/Pino), estão

9
corretos
10 Existe identificação está adequada, visivel?

11 O equipamento possui laudo de teste ?

LEGENDA = C - CONFORME NC - NÃO CONFORME NA - NÃO APLICÁVEL

NOME DO USUÁRIO ( LEGÍVEL ) ATENÇÃO

DECLARO QUE ESTOU CIENTE QUE SÓ
POSSO EXECUTAR A ATIVIDADE SE TODOS
OS ITENS DO OBJETO DE INSPEÇÃO
ESTIVEREM CONFORME, CASO SEJA
DETECTADO ALGUMA NÃO CONFORMIDADE
RUBRICA DO USUÁRIO DEVO ACIONAR A CHEFIA IMEDIATA.