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DIAS DO MÊS
ITEM DESCRIÇÃO DO ITEM DE SEGURANÇA INSPECIONADO
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3 Coifa de proteção.
4 Dispositivo empurrador em boas condições.
5 Guia de alinhamento.
6 Extintor de incêndio junto ao local de trabalho.
7 Tanque de armazenamento de combustível em bom estado?
8 O guidão está com inclinação correta para uso do operador?
Sistema de ligação da máquina é satisfatório/ Se encontra em boas
9 condições?
As laminas de acabamento estão em boas condições/ estão bem
10 fixadas?
11 O equipamento possui identificação?
12 O aspecto geral do equipamento é bom?
13 O operador possui autorização/ treinamento?
LEGENDA = C - CONFORME NC - NÃO CONFORME NA - NÃO APLICAVEL
ATENÇÃO
NOME DO USUARIO: DECLARO QUE ESTOU CIENTE
QUE SÓ POSSO EXECUTAR A
ATIVIDADE SE TODOS OS ITENS DO
OBJETO DE INSPEÇÃO ESTIVEREM
CONFORME, CASO SEJA
RESPONSÁVEL TECNICO: MARCELO DIAS BRUM
DETECTADO ALGUMA NÃO
CONFORMIDADE DEVO ACIONAR A
CHEFIA IMEDIATA.