CHECKLIST - MACACO HIDRAÚLICO, PROTENSOR E BOMBA DE PROTENSÃO

NOME DO COLABORADOR/USUÁRIO: ASSINATURA OBRA:

WP: FRENTE DE SERVIÇO: DATA PREENCHIMENTO:

TIPO DE INSPEÇÃO:

( ) DIÁRIA ( ) RETORNO DA MANUTENÇÃO ( ) EQUIPAMENTO NOVO ( ) TRANSFERÊNCIA PARA OBRA ( ) OUTROS:_______________

ITENS DE INSPEÇÃO DIAS DO MÊS

INSPECIONAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
O sistema de rodas da bomba possui bom
1 funcionamento?

As mangueiras de alta pressão estão em perfeito

2 estado?

As conexões estão em perfeitas condições e sem

3 vazamento?

O medidor de pressão (manômetro), da bomba está

4 em perfeitas condições de uso?

A botoeira liga / desliga está localizada próximo ao

5 operador e em perfeitas condições de uso?

O operador está fazendo uso de todos os EPIs

6 necessários para sua atividade?

7 O macaco está isento de algum tipo de vazamento?

8 A bomba possui bandeja de contenção?

O local está devidamente isolado para o início das

9 atividades?

O equipamento não apresenta vibração em excesso

10 durante o uso?

O equipamento está com suas partes móveis

11 devidamente protegidas?

Existe extintor nas proximidades? Está adequado ao

12 risco existente?

LEGENDA = C - CONFORME NC - NÃO CONFORME NA - NÃO APLICÁVEL

ATENÇÃO
DECLARO QUE ESTOU CIENTE QUE SÓ POSSO EXECUTAR A ATIVIDADE SE TODOS OS ITENS DO OBJETO DE INSPEÇÃO ESTIVEREM CONFORME, CASO SEJA DETECTADO ALGUMA NÃO CONFORMIDADE DEVO ACIONAR A CHEFIA
IMEDIATA.
ASSINATURA DO USUÁRIO:
OBSERVAÇÕES / DESVIOS ENCONTRADOS: