PET - PERMISSÃO DE ENTRADA PARA TRABALHO EM

ESPAÇO CONFINADO
Data: Local da atividade: Hora Início: Hora Término: Número da PET:

Recomendações Gerais
1 - Siga rigorosamente as recomendações relativas às atividades / tarefas a serem executadas.
2 - Antes de iniciar os serviços inspecione o local, elabore a APR e certifique-se que todos cuidados foram tomados.
3 - Esta PET é válida somente quando assinada pelo Emitente.
Tipo de trabalho especial:

TANQUES DE ARMAZENAMENTO TUBULÃO

GALERIAS Outros: _____________________
TUBULAÇÕES Outros: _____________________

Trabalho a ser executado:

EPI necessários para executar a atividade: EPCs:

Sarilho Rodapé de borda
Capacete c/ jugular Luva de segurança Protetor respiratório Medidor de gases Vent. exaustora
Óculos de segurança Linha de vida Protetor auricular Camisa de tubulão Vent. diluidora
Botina c/ b. composite Cinto de segurança Outros: Tripé p/ resgate Outros: __________

Número do Espaço Confinado/Local (onde será executado a atividade):

Supervisor de Entrada: (nome/assinatura) Vigia: (nome/assinatura)

TRABALHADORES AUTORIZADOS ENTRADA SAÍDA Nome / Assinatura

1)

2)

3)

4)

5)

6)

7)

8)

9)

10)

11)

12)

13)

14)

Comentários (relatar fatos relevantes ocorridos na execução do serviço com relação a segurança do trabalho):

Procedimento de Entrada no Espaço Confinado

1. Isolamento: NA ( ) S( ) N ( )

2. Teste inicial da atmosfera:

Hora Oxigênio Inflamáveis Gases/Vapores Poeiras/Fumos/Névoas Nome/Assinatura:

% O2 >19,5% ou <23,0% %LIE <10% ppm mg/m³

Assinatura do Supervisor de Testes (Nome legível):

3. Ventilação/exaustão - tipo, equipamento, tempo, bloqueio, travamento:
NA ( ) S( ) N ( )
4. Teste após ventilação e isolamento:

Hora Oxigênio Inflamáveis Gases/Vapores Poeiras/Fumos/Névoas Nome/Assinatura:

% O2 >19,5% ou <23,0% %LIE <10% ppm mg/m³

Assinatura do Supervisor de Testes (Nome legível):

5. Monitoramento Atmosférico no interior do espaço confinado:

Hora Oxigênio Inflamáveis Gases/Vapores Poeiras/Fumos/Névoas Nome/Assinatura:

% O2 >19,5% ou <23,0% %LIE <10% ppm mg/m³

6. Procedimentos de comunicação: NA ( ) S( ) N ( )
7. Procedimentos de resgate: NA ( ) S( ) N ( )
8. Procedimentos e proteção de movimentação vertical: NA ( ) S( ) N ( )
9. Treinamento de todos os trabalhadores? Está atual? S( ) N ( )

10. Equipamentos:
Equipamento de monitoramento contínuo de gases aprovados e certificados por um Organismo de Certificação
Credenciado (OCC) pelo INMETRO para trabalho em áreas potencialmente explosivas de leitura direta com alarmes e S( ) N ( )
condições.
Lanternas NA ( ) S( ) N ( )
Roupa de proteção NA ( ) S( ) N ( )
Extintores de incêndio NA ( ) S( ) N ( )
Capacete, botas, luvas NA ( ) S( ) N ( )
Equipamentos de proteção respiratória/autônomo ou sistema de ar mandado com cilindro de escape NA ( ) S( ) N ( )
Cinturão de segurança e linhas de vida para os trabalhadores autorizados S( ) N ( )
Cinturão de segurança e linhas de vida para a equipe de resgate NA ( ) S( ) N ( )
Escada NA ( ) S( ) N ( )
Equipamentos de movimentação vertical/suportes externos NA ( ) S( ) N ( )
Equipamentos de comunicação eletrônica aprovados e certificados por um Organismo de Certificação Credenciado (OCC) NA ( ) S( ) N ( )
pelo INMETRO para trabalho em áreas potencialmente explosivas
Resgate S( ) N ( )

Equipamentos elétricos e eletrônicos aprovados e certificados por um Organismo de Certificação Credenciado (OCC) pelo NA ( ) S( ) N ( )
INMETRO para trabalho em áreas potencialmente explosivas
Legenda: N/A - "Não se Aplica"; N - "Não"; S - "Sim".
Procedimentos durante o desenvolvimento das trabalhos
Permissão para Trabalhos em Eletricidade NA ( ) S( ) N ( )
Trabalho em Altura NA ( ) S( ) N ( )
Permissão de trabalhos à quente NA ( ) S( ) N ( )

Procedimento de Emergência e Resgate

Telefones / Faixa de rádio e contatos: Tipos de Perigos existentes
Ambulância: _____________________ Queda de Nível Diferente Engolfamento Animais Peçonhentos
Bombeiros: _____________________ Partes Energizadas Afogamento Peças Aquecidas
Segurança: _____________________ Soterramento Explosão Outros ___________________
OBSERVAÇÃO
A entrada não pode ser permitida se algum campo não for preenchido ou contiver a marca na coluna "não".
A falta de monitoramento contínuo da atmosfera no interior do espaço confinado, alarme, ordem do Vigia ou qualquer situação de risco à segurança dos
trabalhadores, implica no abandono imediato da área. Qualquer saída de toda equipe por qualquer motivo implica a emissão de nova permissão de
entrada. Esta permissão de entrada deverá ficar exposta no local de trabalho até o seu término. Após o trabalho, esta permissão deverá ser arquivada.