SESMT FOR 039

Rev.: 01 - 26/04/12
FICHA DE UNIFORMES
Nome de Funcionário: Obra: Data: Admissão:
CPF: Função: Data Demissão:
Data Uso Modelo de Uniforme Quantidade Assinatura Devolução
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Nomenclatura de Uso: P - Permanente E - Eventual
Termo de Compromisso
Declaro que recebi orientação sobre o uso correto do EPI fornecido pela empresa e que estou ciente da legislação abaixo discriminada, comprometendo a cumpri-
la. Portaria 3214 de 08/06/1978 do Mtb, NR. 01 – item 1.8.
Cabe ao empregado:
a) Cumprir as disposições legais e regulamentares sobre Segurança e Medicina do Trabalho, inclusive as ordens de serviço expedidas pelo empregador;
b) Usar o EPI fornecido pelo empregador;
c) Usá-lo para a finalidade que se destina;
d) Responsabilizar-se por sua guarda e conservação
e) Comunicar ao empregador qualquer alteração que o torne impróprio para o uso;
NR.01, sub item 1.8.1 “Constitui ato faltoso a recusa injustificada do empregado ao cumprimento do disposto no artigo anterior”
CLT – art.462 • 1° “Em caso de dano no EPI causado pelo empregado, o desconto será lícito, desde que esta possibilidade tenha sido acordada, ou na ocorrência de dolo do
empregado”
f) Declaro saber também que terei que devolvê-los no Escritório Central, no ato do meu desligamento da empresa.

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Assinatura do Funcionário

Rua João de Barro, 181 - Novo Horizonte, Serra - ES - CEP: 29.163-324 Telefax:(27) 3228 0801
e-mail: atlasengenharia@atlasengenharia.com.br