SOLICITAÇÃO DE EXAME

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE
CRM: 52-55488-9
Nome: JOSÉ AUGUSTO DE MESQUITA NETO
Endereço: RUA GENERAL ORLANDO GEISEL, 100 - RECREIO DOS BANDEIRANTES, RIO DE JANEIRO,
CEP: 22790280
Telefone: (21) 2430-2500

PACIENTE: LUIS ADRIANO DA SILVA CUNHA

Nome do Exame: ESTUDO URODINAMICO
Indicação do Exame: LUTS?
Validade do Pedido: 17/10/2023
Descrição:
.

Data de geração: 18/08/2023 18:09 - Validade: 17/10/2023 (60 - sessenta dias)

Utilize o QR Code ao lado ou acesse a URL para validação:

https://www.cremerj.org.br/servicomedico/documentomedico/validar

CRM: 55488-9
Código de Validação: 9981fea0-da4d-4cf4-b7fc-b7ca762f25af

Não há norma que exija a aposição de carimbo na receita Médica, de acordo com o Parecer CFM n. 01/14. Leia o QR
A ANS entende que a prescrição feita remotamente é equivalente àquelas apresentadas em receituário de Code ao lado
papel, para fins de realização do procedimento junto à rede prestadora do plano. Atenta- se à NOTA e veja os
TÉCNICA Nº 1/2020/COMEC/GEAS/GGRAS/DIRAD-DIPRO/DIPRO, da ANS.
dados do seu
Em caso de problemas com operadoras de saúde, o prestador/ usuário poderá entrar em contato com a
ANS, pelo telefone 0800 701 9656. médico no
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