Receituário de Controle Especial

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE 1ª Via Farmácia / 2ª Via Paciente

CRM: 52-84546-9
Nome: CAMILA DE CASTRO GUIMARÃES RAGAZZI
NAKAMURA
Endereço: AVENIDA MARECHAL CASTELO BRANCO, 119
SALA 108 PAV 1, SALAS 203,205 E 207 PAV 2, SALA 408
PAV 4 - CENTRO, PARAIBA DO SUL, CEP: 25850000
Telefone: (24) 2263-1571
CPF: 071.150.726-04

PACIENTE: Fernando Cristino da Silva

Prescrição:
Acido valproico: 60 cp; 500mg - 2cp ao dia
Permite Medicamento Genérico: SIM

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO

FORNECEDOR
Nome:
Identidade: Órg. Emissor:
CPF: Telefone:
Endereço:
Cidade: UF: Assinatura do Farmacêutico
Data: ____/____/______

Data de geração: 18/10/2023 12:24 - Validade: 17/11/2023

Farmacêutico leia o QR Code ao lado ou acesse a URL para validação:

https://www.cremerj.org.br/servicofarmaceutico/receituario/
CRM: 84546-9
Código de Validação: 28a7d4a4-f0c0-49a3-99bc-65f5f7ea163d

Não há norma que exija a aposição de carimbo na receita Médica, de acordo com o Parecer CFM n. 01/14. Leia o QR
A ANS entende que a prescrição feita remotamente é equivalente àquelas apresentadas em receituário de Code ao lado
papel, para fins de realização do procedimento junto à rede prestadora do plano. Atenta- se à NOTA e veja os
TÉCNICA Nº 1/2020/COMEC/GEAS/GGRAS/DIRAD-DIPRO/DIPRO, da ANS.
dados do seu
Em caso de problemas com operadoras de saúde, o prestador/ usuário poderá entrar em contato com a
ANS, pelo telefone 0800 701 9656. médico no
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