DOSAGEM DE MEDICAMENTOS
- Consiste em colocar o medicamento
INTRODUÇÃO
CUIDADOS IMPORTANTES
-Fidelidade na técnica
-Interpretação da prescrição
- Observação e atuação ágil a reações
(farmacologia)
ESCOLHAS DA VIA
FATORES QUE
DETERMINAM:
-Rapidez dessa ação
-Apresentação do medicamento
-Ação desejada
-Condições do paciente
VIA ORAL
- A adm oral é o método mais seguro,
mas conveniente e barato.
Indicação:
- Clientes que não possuam dificuldades
para engolir
-Clientes orientados e lúcidos
Volume: Conforme solicitação médica
Complicações da via Oral:
- A presença de mais de uma medicação
no TGI (Trato Gastrointestinal) pode
causar interação medicamentosa.
- Inativação de algumas substâncias.
- Potencialização da ação de outros
medicamentos.
VIA SUBLINGUAL
na mucosa oral (sob a língua) do
paciente para rápida absorção do
medicamento.
Indicação:
-Cliente orientado e lúcido
-Rápida absorção
-Não inativada pelo suco gástrico
Volume: Conforme a solicitação médica
Complicações:
-Não deve ser utilizada em pacientes
inconscientes
-Pode causar irritação na mucosa oral
-Não é indicada em pediatria
-Não é utilizada para todos os
medicamentos pois alguns podem ser
absorvidos de forma incompleta.
VIA RETAL
-Consiste na introdução de medicação
na forma de supositórios, enemas
também são usados dessa maneira.
Indicação:
-Impossibilidade de via oral
-Efeito sistêmico
- Contraindicada em caso de diarreias.
Volume: Conforme solicitação médica.
VIA INTRADÉRMICA
- Via de absorção muito lenta, utilizada
principalmente: para:
Administração da vacina BCG-ID
Para realização de prova de VIA SUBCUTÂNEA
hipersensibilidade
- É apropriada para a administração de
Posição do bisel: soluções não irritantes, que necessitam
ser absorvidas lentamente, assegurando
-Ângulo de 15 graus
uma ação contínua:
-Volume: 0,1ml a 0,5ml
Indicação:
Complicações:
- Administração de anticoagulantes
- Reações orgânicas por intolerância á (heparina, clexane)
solução injetada
- Hipoglicemiantes (insulina)
-Ulcerações com necrose tecidual local
- Vacinas (Antirrábica e Anti- Sarampo)
-Lesão da derme por rápida introdução
do medicamento

-Sangramento

-Dor

-Prurido ( coceira)
Posição do Bisel: 45 graus e 90 graus

Volume: de até 1ml

Medicamento: aquoso

VIA ENDOVENOSA
-Diretamente na corrente sanguínea

-Através de punção venosa, com a

finalidade de absorção rápida.
 Complicações:
Complicações:
-Formação de nódulos
- Reações alérgica locais ( Rubor,
-Abcessos
edema, dor e endurecimento local)
-Necrose
VIA INTRAMUSCULAR
-Lesões de nervo
Indicações:

- Em relação a medicamentos que são

irritantes e são mais viscosas

- Medicamentos que não sejam

absorvidos em outros locais

Posição do bisel:
REGIÃO DE VASTO
-Ângulo: 90 graus
LATERAL DA COXA
-Medicamento: Aquoso/Oleoso Posição do bisel

-Ângulo de 90 graus

-Volume: até 4ml

-Medicamento: Aquoso/Oleoso

*Muito utilizada para adm de vacinas

em RN e Bebês.
*Bezetacil é em pó
* Se for mais de 4ml, fazer aplicação
dividida
REGIÃO GLÚTEA
Posição do bisel:

-Ângulo de 90 graus

-Volume: Até 5ml

-Medicamento: Aquoso/Oleosa
*Mão na crista ilíaca

*Identificar o “cofrinho”, ligar até a

região de trocante.

*Fazer uma linha imaginária com o

nervo ciático.

*Dividiu em 4 vezes, vai ser aplicado

no 2 quadrante. Quadrante superior ADMINISTRAÇÃO
externo!!
SEGURA
REGIÃO DELTOIDE - A administração de medicamentos é
Posição do Bisel: uma responsabilidade da equipe de
Enfermagem em qualquer instituição de
-Ângulo de 90 graus saúde.

-Volume: até 2ml Artigo 7 Recusar-se a executar

atividades que não sejam de sua
-Medicamento: Aquoso/Oleoso
competência legal...
*Mais utilizado para adm de vacinas em
Artigo 18 Manter-se atualizado,
adultos.
ampliando seus conhecimentos técnicos,
científicos e culturais, em benefício da
VENTRO GLÚTEA
clientela, coletividade e do
Posição do Bisel: desenvolvimento da profissão.

-Ângulo: 90 graus Artigo 16 Assegurar ao cliente uma

assistência de enfermagem livre de
-Volume: até 4ml
danos decorrentes de: Imperícia,
-Medicamento: Aquoso/Oleoso negligência e imprudência

*Pode ser uma via menos dolorida

Artigo 30 Administrar medicamentos
sem conhecer a ação da droga e sem
certificar-se da possibilidade de riscos.
DEVERES DA
ENFERMAGEM
• Prevenção de complicações
relacionadas à via de administração;
• Promoção do efeito terapêutico dos
medicamentos prescritos;
• Manutenção do bem-estar e da
segurança do paciente;
• Saber as ações gerais de cada classe:
ação da medicação, os efeitos
esperados, possíveis reações e efeitos
colaterais;
• Monitorização apropriadas as diversas
classes de medicamentos;
DIREITOS DO
PACIENTE/CLIENTE
- Informação;
- Recusar medicação;
- Receber medicação com segurança;
- Não receber medicação desnecessária.
1-Paciente Certo
- Utilizar nome completo e data de
nascimento
- Confirmar a pulseira de identificação.
2-Medicamento Certo
- Antes de administrar, deve-se conferir
o nome do medicamento com a
prescrição médica.
- Se houver associação de
medicamentos (buscopam composto=
dipirona + escopolamina), deve-se
certificar se de que o paciente não é
alérgico a nenhum dos componentes.
- Averiguar alergias.
3-Via Certa
- Verificar se a via de administração
prescrita é a via tecnicamente
recomendada para administrar
determinado medicamento.
- Verificar se o diluente (tipo e volume)
foi prescrito.
- Avaliar a compatibilidade do
medicamento com os produtos
utilizados para sua administração
(seringas, cateteres, sondas, equipos e
outros).
4-Hora Certa
- A medicação deve ser preparada na
hora da administração, de preferência à
beira leito.
- Em caso de medicações administradas
após algum tempo do preparo devemos
atentar para o período de estabilidade
(como quimioterápicos) e para a forma
de armazenamento.
5-Dose Certa
- Verificar a unidade de medida - Devemos considerar o que o paciente
utilizada na prescrição, em caso de ou familiar relata e nunca menosprezar
dúvida ou medidas imprecisas (colher ou desprezar as informações
de chá, colher de sopa, ampola). concedidas.

- Conferir a velocidade de gotejamento. ETIQUETA DE IDENTIFICAÇÃO

- Realizar dupla checagem dos cálculos. 1. Quarto e leito.

6-Registro Certo da Administração 2. Nome do paciente.

- Na prescrição o horário da 3. Nome do Medicamento.

administração do medicamento e
cheque! 4. Dose.

- Na anotação de enfermagem, registre o 5. Via de Administração.

medicamento administrado e justifique 6. Hora.
em casos de adiamentos,
cancelamentos, desabastecimento,
recusa do paciente e eventos adversos.

7-Orientação Certa

- A orientação correta refere-se tanto ao

profissional quanto ao paciente! (Não
abrir o soro)
CÁLCULO E DOSAGEM
- Qualquer dúvida deve ser esclarecida
antes de administrar a medicação.
DE MEDICAMENTOS

8-Forma Certa UNIDADES E MEDIDAS

- Checar se o medicamento a ser 1 kg = 1000 g

administrado possui a forma 1 g = 1000 mg
farmacêutica e via de administração
prescrita. 1 mg = 1000 mcg

-Checar se forma farmacêutica e a via 1 l = 1000 ml

de administração prescritas estão
1 ml = 1000 mililitros
apropriadas à condição clínica do
paciente (por exemplo, se o nível de 1 colher de chá = 5 ml
consciência permite administração de
medicação por via oral – V.O). 1 colher de sopa = 15 ml

9-Resposta certa REGRA DE 3

- Registrar em prontuário e informar ao

prescritor, todos os efeitos diferentes
(em intensidade e forma) do esperado
para o medicamento.
 GOTAS POR MINUTO

*essa fórmula só pode ser usada quando

o tempo for em minutos como: 30, 45,
60

MICROGOTAS POR MINUTO

Resposta: Devo diluir em 10ml de água

para injeção, e aspirar 4ml desta solução
para administrar 400mg de Ceftriaxona.

CÁLCULO DE GOTEJAMENTO
1 ml= 20gotas = 60 microgotas

1 gota = 3 microgotas

GOTAS POR HORA

MEDICAMENTOS
FINALIDADES
PREVENTIVA --> Ex.: vacinas;
MICROGOTAS POR HORA
PALIATIVA --> Ex.: analgésico;

CURATIVA --> Ex.: antibiótico;

SUBSTITUTIVA --> Ex.: insulina

 TIPOS DE AÇÃO
Local: Age diretamente no local da dor
Sistêmica: Age em todos os tecidos
PREJUIZOS DA INFUSÃO
Medicamentos administrados
erroneamente podem causar
prejuízos/danos ao cliente devido a
fatores como:
- Incompatibilidade farmacológica
- Reações indesejadas
- Interações farmacológicas
INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA
- como uma resposta farmacológica ou
clínica à administração de uma
combinação de medicamentos, diferente
dos efeitos de dois agentes
administrados individualmente.
*não pode administrar mais de um
medicamento de uma vez só!
PASSOS PARA REALIZAR UM
PROCEDIMENTO
CORRETAMENTE
PASSO 1: CONHECIMENTO
SOBRE O PROCEDIMENTO
- Checar a prescrição médica conferindo
o tipo de solução, volume e fluxo de
infusão desejado.
- Revisar informações técnicas
(incluindo indicação, posologia, efeitos
colaterais) sobre a solução prescrita para
administrá-la de maneira segura.
- Checar se os aditivos e/ou medicações
a serem adicionados a solução são
compatíveis.
- Avaliar o acesso venoso e o
entendimento do paciente em relação a
terapia prescrita.
PASSO 2: REUNIR
MATERIAL NECESSÁRIO
- Diluente
- Medicação prescrita
- Seringa + agulha: aspirar a medicação
prescrita
- Equipo de soro, sn (se necessário)
-Equipo trocado se o prazo de validade
(48 horas), estiver vencendo ou se
estiver sem identificação
- Equipo com bureta, sn
-Equipo novo: rotular com data, hora de
instalação e nome do profissional que o
instala
- Algodão + álcool
PASSO 3: PREPARO E
ADMINISTRAÇÃO.
Confira a prescrição + uma vez.
- Lave as mãos, limpe a área de
trabalho e lave as mãos novamente.
- Remova o plástico protetor da bolsa
ou frasco de solução.
- Faça inspeção do frasco para observar
possíveis partículas, alteração de cor,
rachaduras ou vazamentos, data de
validade da solução.
- Faça inspeção do frasco para observar
possíveis partículas, alteração de cor,
rachaduras ou vazamentos, data de
validade da solução.
 - Prepare o rótulo da solução conforme - Observe o paciente para sinais de
a prescrição: anote data, hora de início reação adversa ao medicamento ou
da infusão, nome de quem preparou. solução.

- Ao colar o rótulo no frasco lembre-se - Documente a troca de soro ou a

que ao pendurar o mesmo este será instalação da solução no prontuário do
invertido. paciente.

- Realize antissepsia com álcool 70% e TIPOS DE INFUSÃO

abra os frascos ou ampolas de
medicamentos ou eletrólitos, aspire com Dependendo do caso, a infusão
seringa e introduza no frasco da medicamentosa irá variar em termos de
solução. tempo de administração, sendo:

- Adapte o frasco ao equipo e instale no

paciente, controlando o fluxo de
administração.

INFUSÃO EM BOLUS
- Consiste na aplicação do medicamento diretamente na veia do paciente em um tempo
menor ou igual a um minuto, utilizando seringa.

*se aplicar rapidamente risco de desmaio

INFUSÃO RÁPIDA
- Infusão do medicamento em tempo que varia de 1 a 30 minutos, podendo ser utilizado
seringa, ou frasco de solução.

INFUSÃO LENTA
- Consiste na aplicação do medicamento no período entre 30 e 60 minutos, em equipo
gravitacional. (Gotejamento)

INFUSÃO CONTÍNUA
-Administração do medicamento em tempo superior a 60 minutos e sem interrupções,
podendo ser utilizado uma bomba de infusão.

INFUSÃO INTERMITENTE
- Consiste na aplicação do medicamento em período superior a 60 minutos, entretanto
pode apresentar algumas interrupções.