Terapêutica Medicamentosa em

Odontologia
° Granuloma gravídico
- Remoção cirúrgica
RECEITUÁRIO ODONTOLOGICO - Na gravidez ou após o parto de preferencia
RECEITUÁRIO BRANCO SIMPLES ° Medicamentos na gravidez
- Receita para medicamentos Simples que geralmente nao - 1° trimestre risco Ação teratogênica ( Alteração ou prejuízo
precisam de receita para sua compra (ex: Ibuprofeno , no desenvolvimento embrionário)
nimesulida , dipirona )
- Tetraciclina
- sem validade
Normas gerais de conduta com as gestante
RECEITUARIO BRANCO ESPECIAL
- Relação dentista/médico/gestante
- Receitar medicamentos de uso controlado como antibioticos,
- procedimento Cirurgias mais invasivas e reabilitações oclusais
antivirais, anabolizantes e alguns imunossupressores
somente no pós-parto a não ser perante urgência
(corticoesteroides)
-melhor Epoca de atendimento 2° trimestre
- Possui 2 vias (receitas) 1 fica retida na farmacia e validade por
30 dias 3° trimestre o Horário das consultas e posicionamento da
cadeira podem dificultar o atendimento por causa do tamanho
RECEITUARIO AZUL
da barriga
- Receitar psicotropicos
- Exame radiográfico , pode ser realizado mas não é
- possui 2 vias e validade de 30 dias ( em cada receita so pode aconselhável a não ser perante urgência
ser prescrito um farmaco por vez )
- Sedação consciente (uso de Lidocaína 2% com Epinefrina)
EX: Lorazepam
- o Anestesia local: Volume máximo: 2 tubetes (2min/tubete)
CARACTERISTICAS DOS RECEITUARIOS
Grávida não pode receber Prilocaína
BRANCO SIMPLES
- Tamanho da molécula do anestésico pode adentrar a
- Dados do profissional placenta, quanto maior melhor
-endereço e contato Prilocaína maior que lido, mepi, art e bupivacaína
- nome do paciente - Ligação com proteínas plasmáticas e metabolização do
- via de administracao fármaco, quanto menor melhor
- medicamento com miligrama ] o Lidocaína (64%), prilocaína (55%), mepivacaína (77%),
- quantidade total de comprimidos bupivacaína (95%)
- como tomar o Diminuída em 50% no feto; escolha: lidocaína 2% com
epinefrina 1:100.000
BRANCO ESPECIAL E AZUL
- Grávida com HAS( pressão alta) Depende do estado,
- Riscos
estando controlado e paciente estável, usa-se
- carimbo e assinatura lidocaína normalmente
-data da prescrição Pressão alterada Mepi 3% sem vaso ( tempo trabalho
20 min e alto sangramento) ou hospital ( não pode
Prilocaina)
CUIDADOS COM PACIENTES ESPECIAIS
Uso de analgésicos e AINES(Anti-inflamatórios)
A GESTANTE
- Remoção da causa primária
Entrar em contato com o medico responsável para avaliar
risco e beneficios do tratamento -Avaliar a Necessidade de medicamentos
efeito psicológico positivo para a gestante - Paracetamol 750mg/ dipirona 500mg a cada 6 horas (3 doses
diárias)
° Gengivite gravídica
- AINES e AAS devem ser evitados, Não recomentados em
- Aumento da resposta à placa dental por dificuldade na
nenhuma parte da gestação
higiene
Risco do Fechamento prematuro do ducto arterial fetal
tratamento, remoção dos fatores irritantes e cuidados
Tratamento de infecções bacterianas
de higiene bucal

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- Remoção da causa da infecção (Exemplo drenagem de
abcessos periapicais)
Avaliar Necessidade de medicamentos
INFECÇÕES SIMPLES: Amoxicilina em doses habituais
Alérgicas: estearato de eritromicina
INFECÇÕES AVANÇADAS: Amoxicilina + metronidazol
Alérgicas: azitromicina ou clindamicina
LACTANTES
Anestésicos locais
São excretados no leite, mas não afetam o bebê
Benzodiazepínicos
Letargia, perda de peso no bebê
Antibacterianos
Modifcação da microbiaota oral e intestinal
Pode causar diarreia, candidíase Alergia e sensibilização
AAP (Academia Americana de Pediatria) considera seguro o
uso de ATB ( Antibióticos )
Metronidazol
Doses baixas e por tempo curto parece ser compatível com o
aleitamento materno
PACIENTES DIABÉTICOS
Anamnese dirigida
o Cuidado com a alimentação antes e após das consultas
o Sedação consciente minima deve ser considerado
Ansiedade: Aumento da glicemia
Considerar Benzodiazepínicos e óxido nitroso/oxigênio
Anestesia local Permitida desde em condições estaveis
o Uso de analgésicos e AINES
Paracetamol ou dipirona
AINES — competição com proteínas plasmáticas sulfoniluréias
Melhor Aceitação a Glicocorticóides (dexametasona 4mg, dose
única)
Tratamento de infecções bucais
Profilaxia com amoxicilina
o Diabéticos descompensados
Atividade neutrofílica diminuída
Tratamento
o Importantíssimo
Diabetes favorece a infecção e a infecção torna mais difícilo
controle da
doença
Doses habituais de antibacterianos.

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