SOLICITAÇÃO DE EXAMES DE PATOLOGIA CLÍNICA

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE
CRM: 52-109865-9
Nome: ROSANGELA DA CONCEIÇÃO GROHMANN DE FREITAS
Endereço: Rua Gessyr Gonçalves Fontes, 115 Sala 1005 - Centro, São João de Meriti, CEP: 25520570
Telefone: (21) 96510-1335

PACIENTE: Mariana figueiredo da silva Cardoso

Indicação do Exame: Distúrbios metabólicos CID E88
Validade do Pedido: 02/11/2022
Descrição:
o HEMOGRAMA COMPLETO
o GLICOSE
o HG A1C
o CURVA DA GLICOSE CONCOMITANTE COM A INSULINA 60-90-120MIN
o UREIA
o CREATININA
o SÓDIO/POTÁSSIO
o CÁLCIO
o MAGNÉSIO
o LIPIDOGRAMA
o HEPATOGRAMA
o LH/FSH
o T4L
o T3L
o TSHUS
o LH/FSH
o ESTRADIOL
o PROGESTERONA
o TESTOSTERONAL/T
o CORTISOL
o PTH
o SDDHEA
o VITAMINA D 25 0H
o VITAMINA B12

Data de geração: 03/09/2022 10:44 - Validade: 02/11/2022 (60 - sessenta dias)

Utilize o QR Code ao lado ou acesse a URL para validação:

http://cremerj.org.br/servicomedico/documentomedico/validar
CRM: 109865-9
Código de Validação: 17b4f5a7-3dae-4483-bfaf-158ef59dc059

Não há norma que exija a aposição de carimbo na receita Médica, de acordo com o Parecer CFM n. 01/14. Leia o QR
A ANS entende que a prescrição feita remotamente é equivalente àquelas apresentadas em receituário de Code ao lado
papel, para fins de realização do procedimento junto à rede prestadora do plano. Atenta- se à NOTA e veja os
TÉCNICA Nº 1/2020/COMEC/GEAS/GGRAS/DIRAD-DIPRO/DIPRO, da ANS.
dados do seu
Em caso de problemas com operadoras de saúde, o prestador/ usuário poderá entrar em contato com a
ANS, pelo telefone 0800 701 9656. médico no
CREMERJ

Plataforma desenvolvida pelo CREMERJ

o FERRETINA
o PROLACTINA
o INSULINA
o IGF-1
o FIBRINOGÊNIO
o PCR
o HOMOCISTEÍNA
o ZINCO
o COBRE
o FERRO
o VIT A
o VIT E
o VIT C
o DHT

Data de geração: 03/09/2022 10:44 - Validade: 02/11/2022 (60 - sessenta dias)

Utilize o QR Code ao lado ou acesse a URL para validação:

http://cremerj.org.br/servicomedico/documentomedico/validar
CRM: 109865-9
Código de Validação: 17b4f5a7-3dae-4483-bfaf-158ef59dc059

Não há norma que exija a aposição de carimbo na receita Médica, de acordo com o Parecer CFM n. 01/14. Leia o QR
A ANS entende que a prescrição feita remotamente é equivalente àquelas apresentadas em receituário de Code ao lado
papel, para fins de realização do procedimento junto à rede prestadora do plano. Atenta- se à NOTA e veja os
TÉCNICA Nº 1/2020/COMEC/GEAS/GGRAS/DIRAD-DIPRO/DIPRO, da ANS.
dados do seu
Em caso de problemas com operadoras de saúde, o prestador/ usuário poderá entrar em contato com a
ANS, pelo telefone 0800 701 9656. médico no
CREMERJ

Plataforma desenvolvida pelo CREMERJ