Opção 1 Empresarial

31/10/2023, 16:50 Proposta de Plano de Saúde (PME/Empresarial) :: Simulador Online
Proposta de Plano de Saúde (PME/Empresarial)

Primeiramente, agradecemos pelo seu contato.
Informamos que os custos e as condições abaixo são determinadas por suas respectivas operadoras.
Estamos apresentando proposta(s) da(s) operadora(s), AMIL - Com Coparticipação (Linha Selecionada), AMIL FÁCIL - COM COPARTICIPAÇÃO (Linha
Selecionada), CABERJ - INTEGRAL SAÚDE, LEVE SAÚDE - Sem Coparticipação, NOTREDAME INTERMEDICA COM COPARTICIPAÇÃO para sua
apreciação.
Beneficiários
0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos + de 59 anos Total
2 0 0 0 1 1 0 0 0 0 4
AMIL - Com Coparticipação

(Linha Selecionada)
Copart. Parcial para Terapias - LIVRE ADESÃO

Setembro 2023
Faixa Etária AMIL S380 (E) AMIL S380 (A) AMIL S450 (E) AMIL S450 (A) AMIL S580 (A) AMIL S750 (R1) (A) AMIL S750 (R2) (A) AMIL S750 (R3) (A)
0 a 18 anos R$ 329,72 R$ 366,00 R$ 364,45 R$ 404,52 R$ 447,38 R$ 508,60 R$ 513,65 R$ 554,74
34 a 38 anos R$ 593,01 R$ 658,27 R$ 655,47 R$ 727,53 R$ 804,62 R$ 914,72 R$ 923,81 R$ 997,72
39 a 43 anos R$ 652,31 R$ 724,10 R$ 721,02 R$ 800,28 R$ 885,08 R$ 1.006,19 R$ 1.016,19 R$ 1.097,49
Total R$ 1.904,76 R$ 2.114,37 R$ 2.105,39 R$ 2.336,85 R$ 2.584,46 R$ 2.938,11 R$ 2.967,30 R$ 3.204,69
Os produtos Amil foram especialmente desenhados para prestar o melhor atendimento ao cliente nos momentos em que ele mais precisa. A regulamentação
dos planos de saúde, que veio garantir benefícios comuns a todos, faz ressaltar ainda mais os diferenciais que a Amil tem a oferecer.
Reembolso
Tipo AMIL S380 AMIL S450 AMIL S580 AMIL S750 (R1) AMIL S750 (R2) AMIL S750 (R3)
Consultas R$ 80,00 R$ 96,00 R$ 136,00 R$ 136,00 R$ 240,00 R$ 328,00
Carência
CARÊNCIA CONTRATUAL PRC PRC PRC PRC

GRUPOS DE CARÊNCIA AMIL
PADRÃO – PJ 607 608 609 610
Consulta em Pronto Socorro 0 dia 0 dia 0 dia 0 dia 0 dia
Consulta Eletivas em consultórios, clínicas ou centros médicos 30 dias 1 dia 1 dia 1 dia 0 dia
Exames e Procedimentos básicos em regime ambulatorial, exceto Terapias 30 dias 1 dia 1 dia 1 dia 0 dia
Exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na
180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0 dia
cláusula contratual, exceto os especificados abaixo:
a) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica 180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0 dia
b) Exames de Ultra-sonografia 180 dias 90 dias 60 dias 30 dias 0 dia
180
c) TC, RNM, neurorradiologia, cardiografia, mielografia,radiologia intervencionista 180 dias 90 dias 30 dias 0 dia
dias
d) Exames de Hemodinâmica, e Exames Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica 180 150
180 dias 60 dias 0 dia
e Imunocintilografia dias dias
e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos 180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0 dia
180 150
f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias (não relacionada a doenças preexistentes) 180 dias 60 dias 0 dia
dias dias
180 180
g) Quimioterapia e Radioterapia (não relacionada a doenças preexistentes) 180 dias 90 dias 90 dias
dias dias
180 150
h) Procedimentos para litotripsia 180 dias 60 dias 0 dia
dias dias
i) Videolaparoscopia e procedimentos vídeo-assistidos com finalidade 180 120
terapêutico/diagnóstica ambulatorial dias dias
J) Procedimentos para artroscopia 180 dias 90 dias 90 dias 60 dias 0 dia
180 150
k) Diálise ou hemodiálise (não relacionada a doenças preexistentes) 180 dias 90 dias 90 dias
dias dias
l) Hemoterapia 180 dias 90 dias 90 dias 90 dias 90 dias
https://app.simuladoronline.com/simulacao/nova?202310302135 1/28
180 150
Internações em geral (não relacionadas a doenças preexistentes) 180 dias 60 dias 0 dia
dias dias
180 120
Cirurgias em regime de Day-Hospital (não relacionadas a doenças preexistentes) 180 dias 60 dias 0 dia
dias dias
180 180 180 180
Terapias 180 dias
dias dias dias dias
300 300 300 300
Internações para obstetrícia e neonatologia 300 dias
dias dias dias dias
Em nenhuma das hipóteses acima haverá redução do prazo de eventual Cobertura Parcial Temporária (CPT) imputada em decorrência das doenças e lesões
preexistentes declaradas no momento da contratação, permanecendo inalterado o disposto na cláusula oitava das condições gerais do contrato.
LINHA SELECIONADA – Amil One, Amil e Amil Fácil
PRC 607: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que não tenham sido anteriormente vinculados a nenhuma outra
operadora ou, ainda que oriundos de alguma delas, não tenham cumprido o tempo mínimo de permanência exigido nos PRCs 608, 609 ou 610.
PRC 608: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer outra
operadora por período de 3 (três) a 11 (onze) meses e 29 (vinte e nove) dias e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a
vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 (sessenta) dias.
operadora, com exceção das congêneres, por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a
PRC 610: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a operadoras
congêneres por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado
com a Amil não exceda 60 (sessenta) dias.
Regras para redução e isenção

As regras são válidas somente para empresas PME de 2 a 29 vidas. Para empresas com número igual ou superior a 30 beneficiários, não será exigido o
cumprimento dos prazos de carências.
Regra de qualquer plano Amil para qualquer outro plano Amil

Nos casos em que o beneficiário for oriundo da Amil, independentemente da idade do mesmo, deverá ser verificado se ele possui menos de 30 dias de
cancelamento e mais de 24 meses de plano anterior. Para estes casos, o beneficiário NÃO poderá cumprir novo período de carência. Exceto em caso de
UPGRADE de plano onde o cliente deverá cumprir carência de 6 meses, apenas para rede, padrão de acomodação e coberturas não existentes no plano anterior.
Condição especial de Migração do Plano CO330

O plano CO330 tem uma condição especial na migração de produtos. Quando um beneficiário que já tem um produto AMIL migra para o plano CO330, ele tem
a possibilidade de retornar ao seu plano anterior sem aplicação de carência para novos benefícios e rede superior, desde que observado:
• possíveis carências a cumprir não serão isentas nesse processo de migração ou retorno ao plano anterior.
• o processo de cancelamento do CO330 e de retorno para o plano anterior deve ser realizado em até 30 dias.
• nas situações onde o plano anterior não estiver mais disponível para venda, a AMIL irá ofertar um plano equivalente da grade em comercialização.
✓ O beneficiário tem até 12 meses do início de vigência do plano CO330 para retornar ao plano anterior com a condição especial descrita acima.
✓ Essa condição especial tem caráter promocional e pode ser retirada sem aviso prévio.
Deverão ser utilizadas as regras de congêneres para o beneficiário oriundo da Amil, somente se ele tiver mais de 30 dias de cancelamento do plano anterior.
Critérios e documentação
A seguinte documentação deverá estar anexada à proposta para ser realizado o estudo de redução de carência PME:
Clientes oriundos de produtos Pessoa Física

• carta da operadora anterior, cópia da carteirinha (titular e dependentes) e três últimos boletos quitados.
Clientes oriundos de produtos Pessoa Jurídica

• carta da operadora anterior e cópia da carteirinha (titular e dependentes).
IMPORTANTE: a cópia da carteirinha e/ou boleto quitado podem ser substituídos por relação/relatório analítico emitido pela operadora anterior, quando plano
de origem for coletivo empresarial (PME). Nos casos em que o plano de origem for Pessoa Física ou Adesão, a cópia da carteirinha e/ou boleto quitado podem
ser substituídos pela Declaração de Quitação, emitida pela Operadora de Origem.
Caso os documentos exigidos para o estudo de redução de carência gerem interpretações e precisem ser confrontados, o time de Operações poderá exigir
outros documentos (fatura do plano/ extrato bancário com o pagamento do plano de saúde) com intuito de confirmar a existência dos critérios definidos pela
Operadora, para redução de carência.
Para a junção de carência entre congêneres podemos ter um período de janela de até 60 dias de uma operadora para outra. Ainda temos o prazo de até 60 dias
do último pagamento para reduzir carência da operadora anterior.
Clientes oriundos de planos internacionais

• enviar juntamente com os documentos padrão, a tradução juramentada da carta de permanência.
Para que o documento tenha validade aqui no Brasil, é necessário a tradução juramentada, conforme estipula a Lei nº 14.195/2021:
Art. 18. Nenhum livro, documento ou papel de qualquer natureza que for exarado em idioma estrangeiro, produzirá efeito em repartições da União dos Estados
e dos municípios, em qualquer instância, Juízo ou Tribunal ou entidades mantidas, fiscalizadas ou orientadas pelos poderes públicos, sem ser acompanhado da
respectiva tradução feita na conformidade deste regulamento.
Parágrafo único. Estas disposições compreendem também os serventuários de notas e os cartórios de registro de títulos e documentos que não poderão
registrar, passar certidões ou públicas-formas de documento no todo ou em parte redigido em língua estrangeira.
Processo compra de carência

No momento da contratação do plano de saúde através do Proposta Online, o produtor de vendas deverá informar a Operadora de Origem, Data de Início do
Plano Anterior e a Data do Último Pagamento. Deve anexar a respectiva documentação comprobatória para que seja analisada e aplicado o correto PRC
contratual. A falta da correta documentação acarretará na devolução da proposta comercial para regularização de pendência.
Não haverá troca de PRC, ou seja, alteração do aditivo de redução de carências após implantação da proposta em sistema.
Congêneres
Abaixo consta a lista das congêneres por Linha de Produto. Esta tabela serve para produtos da linha Selecionada.
Como regra geral, as operadoras que foram adquiridas por alguma congênere listada abaixo serão aceitas como tal, após o período de 12 meses da referida
aquisição.
AMIL FÁCIL
Agemed (Hapvida), Allianz, Assim Saúde, Bio Saúde (GNDI), BlueMed (Alvorecer), Bradesco, CarePlus, Clinipam, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica ), Golden
Cross, Greenline (GNDI), Hapvida, HBC Saúde, Med Tour, Mediplan (GNDI), Mediservice, Omint, Paraná Clínicas, Plena Saúde Ltda, Porto Seguro, Premium Saúde,
Promed, Samaritano (PHS), Santa Casa de Mauá, Santa Casa de Santos / Santa Saúde, São Cristóvão, São Francisco Saúde, Saúde Beneficência, Saúde Sim,
SOMPO, SulAmérica, Trasmontano, Unimeds, Usisaúde, Vera Cruz (2Care), Vitalli s (GNDI), Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS),
Operadoras au togestão: PETROBRÁS (todas) e Caixa.
AMIL
Allianz, Assim Saúde*, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Premium Saúde*, Porto Seguro, SOMPO, SulAmérica,
Vera Cruz (2Care)*, Unimeds, Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS), Operadoras autogestão: PETROBRÁS (todas).
AMIL ONE
Allianz, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Porto Seguro, SOMPO, SulAmérica, Unimeds, Operadoras Grupo Amil
(Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS).
Verificar lista de compatibilidade de outras operadoras.
*Para estas congêneres deve ser observada a lista de compatibilidade de planos para aceitação e, consequentemente, aplicação de PRC. Verifique com seu gestor
Amil.
Para os produtos da Amil One existe uma lista de compatibilidade de planos que deve ser observada para aceitação da congênere. Verifique com seu gestor
Amil.
Cobertura Parcial Temporária (CPT)

A Cobertura Parcial Temporária (CPT) é a suspensão de cobertura pelo prazo de até 24 meses (contados a partir da data da assinatura do contrato) para doenças
ou lesões preexistentes informadas na Declaração de Saúde, exclusivamente relacionadas aos eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia e procedimentos de
alta complexidade, indicados como PAC (Procedimentos de Alta Complexidade) no Rol de Procedimentos instituído pela Agência Nacional de Saúde
Suplementar – ANS.
CARACTERÍSTICAS
AMIL LINHA SELECIONADA

• Planos com abrangência nacional;
• Planos com ou sem reembolso e coparticipação;
• Amil Ligue Saúde;
• Acesso ao Amil Espaço Saúde;
• Programas de saúde;
• Ampla rede credenciada.
OPCIONAIS
Assistência Viagem Internacional

Os beneficiários de todos os planos Amil Fácil poderão contratar o serviço de Assistência Viagem Internacional com as opções de cobertura:
Cobertura EUR 30.000,00 - R$ 5,00**
Cobertura US$ 100.000,00 - 9,00**
Cobertura US$ 300.000,00 - R$ 20,00**
Amil Resgate*
Sistema de transporte inter-hospitalar aparelhado com a mais avançada tecnologia médica.
Verifique as condições do termo aditivo e regiões de abrangência.
R$ 24,90
Resgate Domiciliar*** (Cobertura para as cidades de Jundiaí, Brasilia, Recife, Curitiba, Rio de Janeiro, São Paulo e cidades da Baixada Santista)
Em casos de urgência ou emergência, uma ambulância com equipe técnica poderá ser enviada para atendimento do beneficiário.
Disponível para contratação a partir do plano S80
R$ 6,00**
*Valor mensal por grupo familiar (titular + dependentes).

**Valor por mês por beneficiário.
***Verifique as condições do termo aditivo e regiões de abrangência.
BENEFÍCIOS
• Amil Espaço Saúde:

Unidades exclusivas para clientes Amil, que contam com o apoio do médico de família.
• Amil Ligue Saúde:

Com o Amil Ligue Saúde, todas as dúvidas de saúde podem ser esclarecidas 24 horas, 7 dias da semana.
• Desconto farmácia:
Até 35% de desconto nas Drogarias São Paulo e nas Drogarias Pacheco.
• Escleroterapia* 12 sessões/ano ( A partir do Amil S750)

Tratamento dos vasinhos e microvarizes (varicoses). Extra rol.
• Fonoaudiologia*
Avaliações e terapias fonoaudiológicas. ( Amil S380 e S450 Conforme rol), Amil S750 *30 sessões/ano além do rol.
• Cirurgia refrativa sem limite de grau* ( A partir do Amil S750)

Procedimentos cirúrgicos que visam a correção dos vícios de refração (miopia, hipermetropia e astigmatismo).
• Transplantes extra rol*:
Cobertura também para os transplantes de fígado, pâncreas, coração, pulmão, pâncreasrim e cardiopulmonar, além daqueles previstos no rol (rim, córnea e
medula óssea).
• Urgência e Emergência Nacional*
• Contamos com a retaguarda completa nos hospitais Albert Einstein e Sírio-Libanês em São Paulo para os planos Amil One, e nos hospitais Samaritano Barra da
Tijuca e Botafogo no Rio de Janeiro, no plano Amil S750.
*Verifique as condições do termo aditivo e regiões de abrangência.
REGRAS DE COMERCIALIZAÇÃO
- Para empresas de 2 a 99 beneficiários;

- No mínimo 2 vidas, sendo 1 titular + 1 dependentes;
- Obrigatoriamente, o titular deve ser sócio ou funcionário com vínculo empregatício, serão aceitas as seguintes categorias;
• Empregados
• Inativos (demitidos e aposentados)
• Estagiários e Aprendizes
• Diretores e Presidente
• Sócios e Administradores
DEPENDENTES
Para aceitação dos dependentes deverá ser enviado documentação de comprovação de vínculo familiar com o titular:
Direto
• Cônjuge
• Filhos e seus equiparados (menores adotados judicialmente, enteados e tutelados, na forma da lei) Indireto*
• Pai e Mãe
• Padrasto e Madrasta
• Irmão (a) até 58 anos
• Neto (a) até 58 anos
• Sobrinho (a) até 58 anos
* os dependentes indiretos são aceitos somente no momento do ato da venda, podendo a Amil interromper a qualquer momento essa ação promocional.
DOCUMENTAÇÃO
Cônjuge: Declaração de União Estável, ou documento de identificação de filhos em comum, ou certidão de casamento ou carta de convivência marital
reconhecida em cartório pelo titular.
Os mesmos critérios são aceitos para casais homossexuais.
Filhos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove o nome do titular como pai/mãe. Para filhos adotivos o responsável legal deverá
ser a pessoa que constar na tutela. Poderá ser aceita a guarda definitiva ou provisória.
Enteados: Documento de identificação que comprove a filiação com o cônjuge do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio
cônjuge com o titular.
Pais: Documento de identificação do beneficiário e do titular, que comprove o parentesco com o titular.
Irmãos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove os pais em comum com o titular.
Netos: Certidão de nascimento do beneficiário com o nome do titular como avô (ó) ou documento de identificação que comprove a filiação do beneficiário, junto
com o documento de identidade dos pais do beneficiário, comprovando que o beneficiário é filho do filho do titular.
Sobrinhos: Documento de identificação do beneficiário com o nome dos seus pais e documento de identificação dos pais do beneficiário, onde conste a mesma
filiação do titular, comprovando que o sobrinho é filho de irmão do titular.
Padrasto e Madrasta: Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o pai/mãe do titular, junto com a documentação que comprova o
parentesco do pai/mãe.
COPARTICIPAÇÃO PARCIAL PARA TERAPIAS
Procedimentos Amil S380 Amil S380 Amil S450 Amil S450 Amil S580 Amil S580 Amil S750 Amil S750
/// % copart. Limite por item % copart. Limite por item % copart. Limite por item % copart. Limite por item
Consultas eletivas e clínicas Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Consultas hospitalares - PS Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Exames básicos Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Exames especiais Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Procedimentos básicos Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Procedimentos especiais Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Fisioterapia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
Fonoaudiologia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00

Nutrição 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
Psicoterapia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
Diálise ou hemodiálise Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Quimioterapia Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Radioterapia Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Internação Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
COPARTICIPAÇÃO
Procedimentos Amil S380 Amil S380 Amil S450 Amil S450 Amil S580 Amil S580 Amil S750 Amil S750
/// % copart. Limite por item % copart. Limite por item % copart. Limite por item % copart. Limite por item
Consultas eletivas e clínicas 30% R$ 30,00 30% R$ 30,00 30% R$ 30,00 30% R$ 35,00
Consultas hospitalares - PS 30% R$ 60,00 30% R$ 60,00 30% R$ 60,00 30% R$ 70,00
Exames básicos 30% R$ 25,00 30% R$ 25,00 30% R$ 25,00 30% R$ 35,00
Exames especiais 30% R$ 110,00 30% R$ 110,00 30% R$ 110,00 30% R$ 130,00
Procedimentos básicos 30% R$ 40,00 30% R$ 40,00 30% R$ 40,00 30% R$ 50,00
Procedimentos especiais 30% R$ 150,00 30% R$ 150,00 30% R$ 150,00 30% R$ 160,00
Fisioterapia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
Fonoaudiologia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
Nutrição 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
Psicoterapia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
Diálise ou hemodiálise Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Quimioterapia Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Radioterapia Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Internação __ R$ 200,00 __ R$ 220,00 __ R$ 220,00 __ R$ 370,00
ATENÇÃO
MODALIDADE DOS PRODUTOS
Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa ser incluída no plano, sejam sócios, administradores e diretores ou funcionários
Compulsório: contratação obrigatória para 100% do quadro societário e/ou dos funcionários com vínculo empregatício. Não é válido para empresas MEI.
Rede Credenciada
AMIL S380
Hospitais (78)
Niterói - Zona Central São Gonçalo - Outras Regiões SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA. - H/ M/ PS
HOSPITAL ICARAÍ (NITERÓI) - H/ M/ PS HOSPITAL DE OLHOS NITERÓI - H Campos dos Goytacazes - Outras Regiões
Niterói - Zona Sul HOSPITAL INTERMÉDICA SÃO GONÇALO (ANTIGO S JOSÉ DOS CLÍN. LILIA NEVES - H/ M/ PS
AMIL ESPAÇO SAÚDE NITERÓI - *NA LÍRIOS) - H/ M/ PS HOSP. DOS PLANTADORES DE CANA - H
HOSPITAL DE OLHOS NITERÓI. - H SAMCORDIS - H/ PS HOSPITAL DR. BEDA - H/ PS
Rio de Janeiro - Zona Sul Duque de Caxias - Outras Regiões PRONTOCARDIO - H/ PS
AMIL ESPAÇO SAÚDE BOTAFOGO - *NA AMIL ESPAÇO SAÚDE CAXIAS - *NA SOCIEDADE PORTUGUESA DE BENEFICÊNCIA DE CAMPOS - H/ M/
AMIU HOSPITAL INFANTIL (BOTAFOGO) - H/ PS HOSPITAL DE CLÍNICAS MÁRIO LIONI - H/ PS PS
CASA DE SAÚDE PINHEIRO MACHADO. - H/ PS São João de Meriti - Outras Regiões Macaé - Outras Regiões
CENTRO PEDIÁTRICO DA LAGOA - H/ PS CASA DE SAÚDE E MATER. TEREZINHA DE JESUS - H/ M/ PS CLÍNICA SÃO LUCAS - H/ M/ PS
HOSPITAL CASA RIO BOTAFOGO - H/ PS Nova Iguaçu - Outras Regiões HOSP. SÃO JOÃO BATISTA DE MACAÉ - H/ M
HOSPITAL RIO LARANJEIRAS. - H/ PS AMIL ESPAÇO SAUDE NOVA IGUACU - PS Rio das Ostras - Outras Regiões
HOSPITAL SANTA LÚCIA - H/ M/ PS - (H - M - PS = apenas no S380 HOSPITAL GERAL PRONTONIL. - H/ PS CLÍNICA MATER DEI - H/ M/ PS
QP) Mesquita - Outras Regiões Resende - Outras Regiões
(H - M - PS = apenas no S450 QP) HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE NOVA IGUAÇU - H/ PS SAMER SERV. ASSIST. MED. DE RESENDE - H/ M/ PS
POLICLÍNICA DE BOTAFOGO. - H/ PS Nilópolis - Outras Regiões Teresópolis - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Norte CENTRO MÉDICO DOMINGOS LOURENÇO - H/ M/ PS BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE TERESÓPOLIS - M
AMIL ESPAÇO SAÚDE TIJUCA - *NA PRONIL - H/ PS HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE TERESÓPOLIS - H/ M/ PS
HOSPITAL AMERICANCOR - H/ PS Itaguaí - Outras Regiões HOSPITAL SÃO JOSE - H/ PS
HOSPITAL CASA DE PORTUGAL - H/ PS CEMERU - ITAGUAI - H/ M/ PS Volta Redonda - Outras Regiões
HOSPITAL ILHA DO GOVERNADOR. - H/ PS Paracambi - Outras Regiões HOSPITAL DAS CLINICAS DE VOLTA REDONDA - H/ M/ PS
HOSPITAL ISRAELITA ALBERT SABIN - H/ PS CASA DE SAÚDE NOSSA SRA DE PARACAMBI - H/ M/ PS HOSPITAL DAS CLINICAS DE VOLTA REDONDA - H/ M/ PS
HOSPITAL PAN-AMERICANO - H/ PS Rio Bonito - Outras Regiões HOSPITAL HINJA - H/ M/ PS
HOSPITAL PASTEUR - H/ M/ PS HOSPITAL REGIONAL DARCY VARGAS - H/ M/ PS HOSPITAL SANTA CECILIA - H/ PS
HOSPITAL SÃO VICENTE DE PAULO. (TIJUCA) - H/ PS Nova Friburgo - Outras Regiões HOSPITAL UNIMED - H/ PS - Não disponível para os planos S450
PRONTOBABY - HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) - H/ PS HOSPITAL SÃO LUCAS (NOVA FRIBURGO) - H/ M/ PS São Pedro da Aldeia - Outras Regiões
TIJU TRAUMA - PS HOSPITAL SERRANO - H/ M/ PS CLINERP - H/ PS
CASA DE SAÚDE SÃO BENTO. - HP/ PS Cabo Frio - Outras Regiões Piraí - Outras Regiões
HOSPITAL CASA EVANGÉLICO. - H/ M CLINERP - H/ PS CASA DE CARIDADE DE PIRAÍ - H/ M/ PS
Rio de Janeiro - Zona Oeste HOSPITAL SANTA HELENA - H/ PS São Fidélis - Outras Regiões
AMIL ESPAÇO SAÚDE BARRA - *NA HOSP. SANTA IZABEL - H/ PS HOSPITAL ARMANDO VIDAL - H/ M/ PS
AMIL ESPAÇO SAÚDE CAMPO GRANDE - PS Petrópolis - Interior Três Rios - Outras Regiões
AMIU JACAREPAGUÁ - H/ M/ PS HOSPITAL SANTA TERESA - *NA HOSP CLÍNICAS NOSSA SRA DA CONCEIÇÃO - H/ PS
CASA DE SAÚDE NOSSA SENHORA DO CARMO - H/ M/ PS Petrópolis - Outras Regiões Vassouras - Outras Regiões
CEMERU. - H/ M/ PS HOSPITAL SMH - H/ M/ PS CTO - CENTRO INTEGRADO DE SAÚDE - H/ M/ PS
CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA - H/ PS Araruama - Outras Regiões
HOSPITAL DE CLÍNICAS DE JACAREPAGUÁ. - H/ PS HC LAGOS - H/ PS
HOSPITAL RIO MAR - H/ PS Barra Mansa - Outras Regiões
HOSPITAL SÃO LOURENÇO. - H/ PS CASA DE SAÚDE SANTA MARIA - H/ M/ PS
Clinícas (1)
Itaboraí - Zona Central
CLINICA SANTA HELENA
Laboratórios (120)
Rio de Janeiro - Várias Regiões LABCLIN LABORATÓRIO DE PESQ. CLIN. OSWALDO CRUZ
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - VÁRIAS REGIÕES LABORATORIO TINOCO LABORATÓRIO HOMERO SOARES RAMOS
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA Cachoeiras de Macacu - Outras Regiões SMH – SOCIEDADE MÉDICO HOSPITALAR
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - VÁRIAS REGIÕES DE VITA LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS Volta Redonda - Outras Regiões
Niterói - Outras Regiões Paracambi - Outras Regiões CENTROLAB
A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA. CASA DE S.N. SRA. APARECIDA DE PARACAMBI IRM - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
ANGRA LAB Queimados - Outras Regiões IRM - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - NITERÓI ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - QUEIMADOS LABORATÓRIO MÉDICO DIAGNOLAB
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - NITERÓI Rio Bonito - Outras Regiões LACLIN LABORATORIO ANALISES CLINICAS
IBRAM - CINTIMED LACCA LABORATÓRIO MEDICO FALCÃO
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - NITERÓI Seropédica - Zona Central Areal - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - NITERÓI INSTITUTO MEDICO SEROPEDICA LABORATÓRIO DE ANAL. CLÍNICAS LAB-CLIN
Rio de Janeiro - Outras Regiões Nova Friburgo - Outras Regiões LABORATÓRIO DE ANAL. CLÍNICAS LAB-CLIN
A+ MEDICINA DIAGNOSTICA HOSPITAL SERRANO LTDA Armação dos Búzios - Outras Regiões
CDPI. LAB DE VITA LACE
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM. LABORMED - LABORATÓRIOS MÉDICOS - NOVA FRIBURGO Arraial do Cabo - Outras Regiões
GASTROVIDEO SERVICOS MEDICOS Cabo Frio - Outras Regiões LABORATÓRIO O.S. REZENDE
IBRAM - CINTIMED CLINICA SANTA HELENA Carmo - Outras Regiões
MUNIZ LAB LABORATORIO O.S. REZENDE LABORATÓRIO SUMIDOURENSE DR. LACYR MARCIO
IRM - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA LVT LABORMED - LABORATÓRIOS MÉDICOS - CARMO
São Gonçalo - Várias Regiões UMA LABS LAB. DE ANÁLISES CLÍN. Casimiro de Abreu - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - SÃO GONÇALO Petrópolis - Outras Regiões LACCA
São Gonçalo - Outras Regiões LABORATÓRIO SOCIEDADE MEDICO HOSPITALAR Conceição de Macabu - Outras Regiões
CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA Araruama - Outras Regiões BIOANALISE DE MACAE
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - SÃO GONÇALO CLINICA DE FISIOTERAPIA FISIOLAGOS Iguaba Grande - Outras Regiões
LABS A+ MEDICINA DIAGNOSTICA - SÃO GONÇALO LAPEC LAPEC
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - SÃO GONÇALO Barra Mansa - Outras Regiões Miguel Pereira - Outras Regiões
PROECHO CARDIODATA SERVIÇOS MÉDICOS LABORATORIO MEDICO DIAGNOLAB CLINLABI CLIN LAB INTEGRADOS LTDA
Duque de Caxias - Outras Regiões LACLIN LAB ANAL CLIN Miracema - Outras Regiões
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - DUQUE DE CAXIAS SANTA CASA DE MISERIC. DE BARRA MANSA LABORATÓRIO DE MIRACEMA
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA Barra do Piraí - Outras Regiões Natividade - Outras Regiões
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - DUQUE DE CAXIAS CASA DE CARIDADE SANTA RITA (LABORATÓRIO) LABORATÓRIO NATIVIDADE
LABS A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA - DUQUE DE CAXIAS LABCLIN Paraíba do Sul - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - DUQUE DE CAXIAS LABORATORIO MEDICO FALCAO B.P. LAB. DE ANÁLISES CLÍNICAS N.S. DA PIEDADE
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - DUQUE DE CAXIAS Campos dos Goytacazes - Outras Regiões Parati - Outras Regiões
Belford Roxo - Outras Regiões LABORATÓRIO HOSPITAL DR BEDA ANGRA LAB
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - BELFORD ROXO LABORATORIO PEDRA VERDE Pinheiral - Outras Regiões
São João de Meriti - Outras Regiões LABORATÓRIO PLINIO BACELAR LASCLA
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - SÃO JOÃO DO PRONTOCARDIO (LABORATÓRIO) Piraí - Outras Regiões
MERITI Itaperuna - Outras Regiões GELSON WELLINGTON PEIXOTO LAB.DE ANAL.MEDICAS
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - SÃO JOÃO DE HC HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE ITAPERUNA LABCLIN
MERITI HOSPITAL SAO JOSE DO AVAI Porciúncula - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - SÃO JOÃO DE Macaé - Outras Regiões LABCLIN LAB.ANALISE E PESQUISA CLINICA
MERITI BIOANALISE DE MACAE Santo Antônio de Pádua - Outras Regiões
Magé - Outras Regiões BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - MACAÉ LAB .CASA DE SAUDE E MATERNIDADE SANTA MONICA
POLICLÍNICA JAJR LAB DE ANAL CLIN PIONNER LTDA São Fidélis - Outras Regiões
Nova Iguaçu - Outras Regiões Angra dos Reis - Outras Regiões LAB. ASSOCIAÇÃO HOSPITALAR ARMANDO VIDAL
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - NOVA IGUAÇU ANGRA LAB Saquarema - Outras Regiões
CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA HOSP. DE PRAIA BRAVA (LABORATÓRIO) LAPEC
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - NOVA IGUAÇU Rio das Ostras - Outras Regiões Três Rios - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - NOVA IGUAÇU BIOANALISE DE MACAE EXAMES ANÁLISES CLÍNICAS
Maricá - Outras Regiões Resende - Outras Regiões LABORATÓRIO DE ANAL. CLÍNICAS TRÊS RIOS
LABORATÓRIO MATTOS E MATTOS LACLIN LABORATORIO ANALISES CLINICAS DE BARRA MANSA SANTA ISABEL ANÁLISES CLÍNICAS
Nilópolis - Outras Regiões Teresópolis - Outras Regiões Valença - Outras Regiões
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - NILÓPOLIS BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - TERESÓPOLIS LABCLIN.
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - NILÓPOLIS CENTRO DE PATOLOGIA DE TERESOPOLIS Vassouras - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - NILÓPOIS CLIPAR LIFE LABCLIN.
Itaboraí - Outras Regiões LABORATÓRIO DE CORRÊAS
LAB. HERINGER
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - ITABORAÍ
Itaguaí - Outras Regiões
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - ITAGUAÍ
AMIL S450 (+ AMIL S380)

Hospitais (13)
Niterói - Zona Central CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ. - H/ M/ PS - apenas no S450 QP OFTALMOCLÍNICA ICARAÍ - H
CHN - COMPLEXO HOSPITALAR DE NITERÓI - H/ M/ PS Rio de Janeiro - Zona Norte São Gonçalo - Outras Regiões
Niterói - Zona Sul HOSPITAL SÃO FRANCISCO NA PROVIDÊNCIA DE DEUS - H/ PS HOSPITAL E CLÍNICA SÃO GONÇALO. - H/ PS
HOSPITAL SANTA MARTHA - H/ PS HOSPITAL DE CLÍNICAS SANTA CRUZ - H/ PS Nova Iguaçu - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Sul Rio de Janeiro - Zona Oeste CASA DE SAÚDE NS. SRA. FATIMA DE NOVA IGUAÇU - H/ M/ PS
HOSPITAL SÃO LUCAS. - H/ PS HOSPITAL VITÓRIA. (BARRA DA TIJUCA) - H/ PS HOSP .DAS CLÍNICAS DE NOVA IGUAÇU - H/ PS
PRÓ-OFTALMO MICRO CIRURGIA OCULAR - H Niterói - Outras Regiões
MATERNIDADE SÃO FRANCISCO - M/ PS
Laboratórios (12)
Rio de Janeiro - Zona Norte Rio de Janeiro - Outras Regiões Belford Roxo - Outras Regiões
LAB. DO CENTRO MEDICO SANTA MARIA MADALENA CLÍNICA LUIZ FELIPPE MATTOSO. LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - BELFORD ROXO
Rio de Janeiro - Várias Regiões LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS Nova Iguaçu - Outras Regiões
PRO-ECHO. PROECHO LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - NOVA IGUAÇU
Niterói - Outras Regiões São Gonçalo - Outras Regiões Nilópolis - Outras Regiões
PRO ECHO PRO ECHO LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - NILÓPOLIS
PROECHO Duque de Caxias - Outras Regiões
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - DUQUE DE CAXIAS
AMIL S580 (+ AMIL S450)

Hospitais (21)
Rio de Janeiro - Zona Central HOSPITAL GLÓRIA D'OR - H/ PS Niterói - Outras Regiões
OBRA PORTUGUESA DE ASSISTÊNCIA - H HOSPITAL JUTTA BATISTA - H/ PS HOSPITAL SÃO SEBASTIÃO - H/ PS
Niterói - Zona Sul Rio de Janeiro - Zona Norte INSTITUTO DE OFTALMOLOGIA NITERÓI - H
CASA DE SAÚDE N.S. AUXILIADORA - H CASA DE SAÚDE GRANDE RIO. - H/ PS INSTITUTO DE UROLOGIA E NEFROLOGIA - H/ PS
CLÍNICA LUIZ PIRES DE MELLO - H/ PS HOSPITAL DR. BADIM - H/ PS São Gonçalo - Outras Regiões
HOSPITAL NITERÓI D'OR. - H/ PS HOSPITAL SEMIU - H/ PS H OLHOS SAO GONCALO - H
Rio de Janeiro - Zona Sul Rio de Janeiro - Zona Oeste Duque de Caxias - Outras Regiões
CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ. - H/ M CLÍNICA PERINATAL BARRA - H/ M/ PS HOSPITAL CAXIAS D'OR. - H/ PS
CLÍNICA PERINATAL LARANJEIRAS - H/ M/ PS HOSPITAL OESTE D'OR - H/ PS Nova Iguaçu - Outras Regiões
CLÍNICA SÃO VICENTE - H/ PS HOSPITAL RIOS D'OR. - H/ PS EMCOR - HOSPITAL DO CORAÇÃO DE NOVA IGUAÇU. - H/ PS
Laboratórios (2)
Niterói - Outras Regiões Rio de Janeiro - Outras Regiões
LAMINA - MEDICINA DIAGNÓSTICA - NITERÓI LAMINA - MEDICINA DIAGNÓSTICA - OUTRAS REGIÕES
AMIL S750 (R1) (+ AMIL S580)
Hospitais (9)
Rio de Janeiro - Zona Central HOSPITAL PRÓ-CARDÍACO (BOTAFOGO). - H/ PS HOSPITAL SAMARITANO(B. DA TIJUCA) - H/ PS
HOSPITAL & MATERNIDADE CASA EGAS MONIZ - H HOSPITAL SAMARITANO (BOTAFOGO) - H/ PS HOSPITAL SÃO MATHEUS - H/ PS
HOSPITAL QUINTA D'OR - H/ PS Rio de Janeiro - Zona Norte
Rio de Janeiro - Zona Sul SAMCI PRONTO SOCORRO INFANTIL - H/ PS
HOSPITAL COPA D'OR. - H/ PS Rio de Janeiro - Zona Oeste
HOSPITAL BARRA D'OR - H/ PS
Laboratórios (1)
Rio Bonito - Outras Regiões
ADL - ACORD’S
Legendas
PS - Pronto Socorro, H - Internação Eletiva, M - Maternidade, HP - Internação Eletiva Pediátrica, *NA - Atendimento não especificado pela Operadora
AMIL FÁCIL - COM

COPARTICIPAÇÃO (Linha
Selecionada)
Copart. Parcial para Terapias - LIVRE ADESÃO

Outubro 2023
Faixa Etária AMIL FÁCIL F120 RJ (E) AMIL FÁCIL S75 RJ (E) AMIL FÁCIL S75 RJ (A)
0 a 18 anos R$ 165,91 R$ 200,09 R$ 216,10
34 a 38 anos R$ 264,49 R$ 359,87 R$ 388,66
39 a 43 anos R$ 295,44 R$ 395,86 R$ 427,53
Total R$ 891,75 R$ 1.155,91 R$ 1.248,39
Foi criado com os conceitos de simplicidade, eficiência e cuidado, oferecendo planos regionais com excelente custo-benefício.
Carência
CARÊNCIA CONTRATUAL PRC PRC PRC PRC

GRUPOS DE CARÊNCIA AMIL
PADRÃO – PJ 607 608 609 610
Consulta em Pronto Socorro 0 dia 0 dia 0 dia 0 dia 0 dia
Consulta Eletivas em consultórios, clínicas ou centros médicos 30 dias 1 dia 1 dia 1 dia 0 dia
Exames e Procedimentos básicos em regime ambulatorial, exceto Terapias 30 dias 1 dia 1 dia 1 dia 0 dia
Exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na
180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0 dia
cláusula contratual, exceto os especificados abaixo:
a) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica 180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0 dia
b) Exames de Ultra-sonografia 180 dias 90 dias 60 dias 30 dias 0 dia
180
c) TC, RNM, neurorradiologia, cardiografia, mielografia,radiologia intervencionista 180 dias 90 dias 30 dias 0 dia
dias
d) Exames de Hemodinâmica, e Exames Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica 180 150
e Imunocintilografia dias dias
e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos 180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0 dia
180 150
f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias (não relacionada a doenças preexistentes) 180 dias 60 dias 0 dia
dias dias
180 180
g) Quimioterapia e Radioterapia (não relacionada a doenças preexistentes) 180 dias 90 dias 90 dias
dias dias
180 150
h) Procedimentos para litotripsia 180 dias 60 dias 0 dia
dias dias
i) Videolaparoscopia e procedimentos vídeo-assistidos com finalidade 180 120
terapêutico/diagnóstica ambulatorial dias dias
J) Procedimentos para artroscopia 180 dias 90 dias 90 dias 60 dias 0 dia
180 150
k) Diálise ou hemodiálise (não relacionada a doenças preexistentes) 180 dias 90 dias 90 dias
dias dias
l) Hemoterapia 180 dias 90 dias 90 dias 90 dias 90 dias
180 150
Internações em geral (não relacionadas a doenças preexistentes) 180 dias 60 dias 0 dia
dias dias
180 120
Cirurgias em regime de Day-Hospital (não relacionadas a doenças preexistentes) 180 dias 60 dias 0 dia
dias dias
180 180 180 180
Terapias 180 dias
dias dias dias dias
300 300 300 300
Internações para obstetrícia e neonatologia 300 dias
dias dias dias dias
Em nenhuma das hipóteses acima haverá redução do prazo de eventual Cobertura Parcial Temporária (CPT) imputada em decorrência das doenças e lesões
preexistentes declaradas no momento da contratação, permanecendo inalterado o disposto na cláusula oitava das condições gerais do contrato.
LINHA SELECIONADA – Amil One, Amil e Amil Fácil
PRC 607: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que não tenham sido anteriormente vinculados a nenhuma outra
operadora ou, ainda que oriundos de alguma delas, não tenham cumprido o tempo mínimo de permanência exigido nos PRCs 608, 609 ou 610.
operadora por período de 3 (três) a 11 (onze) meses e 29 (vinte e nove) dias e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a
operadora, com exceção das congêneres, por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a
PRC 610: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a operadoras
congêneres por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado
com a Amil não exceda 60 (sessenta) dias.
Regras para redução e isenção

As regras são válidas somente para empresas PME de 2 a 29 vidas. Para empresas com número igual ou superior a 30 beneficiários, não será exigido o
cumprimento dos prazos de carências.
Regra de qualquer plano Amil para qualquer outro plano Amil

Nos casos em que o beneficiário for oriundo da Amil, independentemente da idade do mesmo, deverá ser verificado se ele possui menos de 30 dias de
cancelamento e mais de 24 meses de plano anterior. Para estes casos, o beneficiário NÃO poderá cumprir novo período de carência. Exceto em caso de
UPGRADE de plano onde o cliente deverá cumprir carência de 6 meses, apenas para rede, padrão de acomodação e coberturas não existentes no plano anterior.
Condição especial de Migração do Plano CO330

O plano CO330 tem uma condição especial na migração de produtos. Quando um beneficiário que já tem um produto AMIL migra para o plano CO330, ele tem
a possibilidade de retornar ao seu plano anterior sem aplicação de carência para novos benefícios e rede superior, desde que observado:
• possíveis carências a cumprir não serão isentas nesse processo de migração ou retorno ao plano anterior.
• o processo de cancelamento do CO330 e de retorno para o plano anterior deve ser realizado em até 30 dias.
• nas situações onde o plano anterior não estiver mais disponível para venda, a AMIL irá ofertar um plano equivalente da grade em comercialização.
✓ O beneficiário tem até 12 meses do início de vigência do plano CO330 para retornar ao plano anterior com a condição especial descrita acima.
✓ Essa condição especial tem caráter promocional e pode ser retirada sem aviso prévio.
Deverão ser utilizadas as regras de congêneres para o beneficiário oriundo da Amil, somente se ele tiver mais de 30 dias de cancelamento do plano anterior.
Critérios e documentação
A seguinte documentação deverá estar anexada à proposta para ser realizado o estudo de redução de carência PME:
Clientes oriundos de produtos Pessoa Física

• carta da operadora anterior, cópia da carteirinha (titular e dependentes) e três últimos boletos quitados.
Clientes oriundos de produtos Pessoa Jurídica

• carta da operadora anterior e cópia da carteirinha (titular e dependentes).
IMPORTANTE: a cópia da carteirinha e/ou boleto quitado podem ser substituídos por relação/relatório analítico emitido pela operadora anterior, quando plano
de origem for coletivo empresarial (PME). Nos casos em que o plano de origem for Pessoa Física ou Adesão, a cópia da carteirinha e/ou boleto quitado podem
ser substituídos pela Declaração de Quitação, emitida pela Operadora de Origem.
Caso os documentos exigidos para o estudo de redução de carência gerem interpretações e precisem ser confrontados, o time de Operações poderá exigir
outros documentos (fatura do plano/ extrato bancário com o pagamento do plano de saúde) com intuito de confirmar a existência dos critérios definidos pela
Operadora, para redução de carência.
Para a junção de carência entre congêneres podemos ter um período de janela de até 60 dias de uma operadora para outra. Ainda temos o prazo de até 60 dias
do último pagamento para reduzir carência da operadora anterior.
Clientes oriundos de planos internacionais

• enviar juntamente com os documentos padrão, a tradução juramentada da carta de permanência.
Para que o documento tenha validade aqui no Brasil, é necessário a tradução juramentada, conforme estipula a Lei nº 14.195/2021:
Art. 18. Nenhum livro, documento ou papel de qualquer natureza que for exarado em idioma estrangeiro, produzirá efeito em repartições da União dos Estados
e dos municípios, em qualquer instância, Juízo ou Tribunal ou entidades mantidas, fiscalizadas ou orientadas pelos poderes públicos, sem ser acompanhado da
respectiva tradução feita na conformidade deste regulamento.
Parágrafo único. Estas disposições compreendem também os serventuários de notas e os cartórios de registro de títulos e documentos que não poderão
registrar, passar certidões ou públicas-formas de documento no todo ou em parte redigido em língua estrangeira.
Processo compra de carência

No momento da contratação do plano de saúde através do Proposta Online, o produtor de vendas deverá informar a Operadora de Origem, Data de Início do
Plano Anterior e a Data do Último Pagamento. Deve anexar a respectiva documentação comprobatória para que seja analisada e aplicado o correto PRC
contratual. A falta da correta documentação acarretará na devolução da proposta comercial para regularização de pendência.
Não haverá troca de PRC, ou seja, alteração do aditivo de redução de carências após implantação da proposta em sistema.
Congêneres
Abaixo consta a lista das congêneres por Linha de Produto. Esta tabela serve para produtos da linha Selecionada.
Como regra geral, as operadoras que foram adquiridas por alguma congênere listada abaixo serão aceitas como tal, após o período de 12 meses da referida
aquisição.
AMIL FÁCIL
Agemed (Hapvida), Allianz, Assim Saúde, Bio Saúde (GNDI), BlueMed (Alvorecer), Bradesco, CarePlus, Clinipam, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica ), Golden
Cross, Greenline (GNDI), Hapvida, HBC Saúde, Med Tour, Mediplan (GNDI), Mediservice, Omint, Paraná Clínicas, Plena Saúde Ltda, Porto Seguro, Premium Saúde,
Promed, Samaritano (PHS), Santa Casa de Mauá, Santa Casa de Santos / Santa Saúde, São Cristóvão, São Francisco Saúde, Saúde Beneficência, Saúde Sim,
SOMPO, SulAmérica, Trasmontano, Unimeds, Usisaúde, Vera Cruz (2Care), Vitalli s (GNDI), Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS),
Operadoras au togestão: PETROBRÁS (todas) e Caixa.
AMIL
Allianz, Assim Saúde*, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Premium Saúde*, Porto Seguro, SOMPO, SulAmérica,
Vera Cruz (2Care)*, Unimeds, Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS), Operadoras autogestão: PETROBRÁS (todas).
AMIL ONE
Allianz, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Porto Seguro, SOMPO, SulAmérica, Unimeds, Operadoras Grupo Amil
(Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS).
Verificar lista de compatibilidade de outras operadoras.
*Para estas congêneres deve ser observada a lista de compatibilidade de planos para aceitação e, consequentemente, aplicação de PRC. Verifique com seu gestor
Amil.
Para os produtos da Amil One existe uma lista de compatibilidade de planos que deve ser observada para aceitação da congênere. Verifique com seu gestor
Amil.
Cobertura Parcial Temporária (CPT)

A Cobertura Parcial Temporária (CPT) é a suspensão de cobertura pelo prazo de até 24 meses (contados a partir da data da assinatura do contrato) para doenças
ou lesões preexistentes informadas na Declaração de Saúde, exclusivamente relacionadas aos eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia e procedimentos de
alta complexidade, indicados como PAC (Procedimentos de Alta Complexidade) no Rol de Procedimentos instituído pela Agência Nacional de Saúde
Suplementar – ANS.
CARACTERÍSTICAS
AMIL FÁCIL
• Preços acessíveis e excelente custo-benefício;
• Atendimento de qualidade;
• Rede própria com hospitais certificados, além do apoio de rede credenciada qualificada;
ABRANGÊNCIA GEOGRÁFICA
Amil Fácil 120 RJ: Rio de Janeiro, Duque de Caxias, Niterói e Nova Iguaçu.
Amil Fácil S75 RJ: Araruama, Barra Mansa, Belford Roxo, Cabo Frio, Campos dos Goytacazes, Duque de Caxias, Itaboraí, Itaguaí, Macaé, Magé, Mesquita,
Nilópolis, Niterói, Nova Friburgo, Nova Iguaçu, Paracambi, Petrópolis, Piraí, Porto Real, Queimados, Resende, Rio Bonito, Rio das Ostras, Rio de Janeiro, São
Gonçalo, São João de Meriti, Seropédica, Tanguá, Teresópolis e Volta Redonda.
OPCIONAIS
Assistência Viagem Internacional

Os beneficiários de todos os planos Amil Fácil poderão contratar o serviço de Assistência Viagem Internacional com as opções de cobertura:
Cobertura EUR 30.000,00 - R$ 5,00**
Cobertura US$ 100.000,00 - R$ 9,00**
Cobertura US$ 300.000,00 - R$ 20,00**
Resgate Domiciliar* (Cobertura para as cidades de Jundiaí, Brasilia, Recife, Curitiba, Rio de Janeiro, São Paulo e cidades da Baixada Santista)
Em casos de urgência ou emergência, uma ambulância com equipe técnica poderá ser enviada para atendimento do beneficiário.
Disponível para contratação a partir do plano S80
R$ 6,00**

**Valor por mês por beneficiário.
BENEFÍCIOS
• Amil Espaço Saúde:

Unidades exclusivas para clientes Amil, que contam com o apoio do médico de família.
• Amil Ligue Saúde:

Com o Amil Ligue Saúde, todas as dúvidas de saúde podem ser esclarecidas 24 horas, 7 dias da semana.
• Desconto farmácia:
Até 35% de desconto nas Drogarias São Paulo e nas Drogarias Pacheco.
• Fonoaudiologia*:
Avaliações e terapias fonoaudiológicas. Conforme rol
• Transplantes extra rol*:

Cobertura também para os transplantes de fígado, pâncreas, coração, pulmão, pâncreasrim e cardiopulmonar, além daqueles previstos no rol (rim, córnea e
medula óssea). Conforme rol
Urgência e Emergência Nacional*

Cobertura com urgência e emergência nacional para os produtos regionais.
Válido por 12 meses.
- Para empresas de 2 a 99 beneficiários;

- No mínimo 2 vidas, sendo 1 titular + 1 dependentes;
- Obrigatoriamente, o titular deve ser sócio ou funcionário com vínculo empregatício, serão aceitas as seguintes categorias;
• Empregados
• Inativos (demitidos e aposentados)
• Estagiários e Aprendizes
• Diretores e Presidente
• Sócios e Administradores
DEPENDENTES
Para aceitação dos dependentes deverá ser enviado documentação de comprovação de vínculo familiar com o titular:
Direto
• Cônjuge
• Filhos e seus equiparados (menores adotados judicialmente, enteados e tutelados, na forma da lei) Indireto*
• Pai e Mãe
• Padrasto e Madrasta
• Irmão (a) até 58 anos
• Neto (a) até 58 anos
• Sobrinho (a) até 58 anos
* os dependentes indiretos são aceitos somente no momento do ato da venda, podendo a Amil interromper a qualquer momento essa ação promocional.
DOCUMENTAÇÃO
Cônjuge: Declaração de União Estável, ou documento de identificação de filhos em comum, ou certidão de casamento ou carta de convivência marital
reconhecida em cartório pelo titular.
Os mesmos critérios são aceitos para casais homossexuais.
Filhos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove o nome do titular como pai/mãe. Para filhos adotivos o responsável legal deverá
ser a pessoa que constar na tutela. Poderá ser aceita a guarda definitiva ou provisória.
Enteados: Documento de identificação que comprove a filiação com o cônjuge do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio
cônjuge com o titular.
Pais: Documento de identificação do beneficiário e do titular, que comprove o parentesco com o titular.
Irmãos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove os pais em comum com o titular.
Netos: Certidão de nascimento do beneficiário com o nome do titular como avô (ó) ou documento de identificação que comprove a filiação do beneficiário, junto
com o documento de identidade dos pais do beneficiário, comprovando que o beneficiário é filho do filho do titular.
Sobrinhos: Documento de identificação do beneficiário com o nome dos seus pais e documento de identificação dos pais do beneficiário, onde conste a mesma
filiação do titular, comprovando que o sobrinho é filho de irmão do titular.
Padrasto e Madrasta: Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o pai/mãe do titular, junto com a documentação que comprova o
parentesco do pai/mãe.
Grupo de benefícios Amil Fácil F120 RJ Amil Fácil F120 RJ Amil Fácil S75 RJ Amil Fácil S75 RJ
/// % copart. Limite por item % copart. Limite por item
Consultas eletivas e clínicas Isento Isento Isento Isento
Consultas hospitalares- PS Isento Isento Isento Isento
Exames básicos Isento Isento Isento Isento
Exames especiais Isento Isento Isento Isento
Procedimentos básicos Isento Isento Isento Isento
Procedimentos especiais Isento Isento Isento Isento
Fisioterapia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Fonoaudiologia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Nutrição 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Psicoterapia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Diálise ou hemodiálise Isento Isento Isento Isento
Quimioterapia Isento Isento Isento Isento
Radioterapia Isento Isento Isento Isento
Internação Isento Isento Isento Isento
COPARTICIPAÇÃO
Grupo de benefícios Amil Fácil F120 RJ Amil Fácil F120 RJ Amil Fácil S75 RJ Amil Fácil S75 RJ
/// % copart. Limite por item % copart. Limite por item
Consultas eletivas e clínicas 30% R$ 25,00 30% R$ 25,00
Consultas hospitalares- PS 30% R$ 50,00 30% R$ 50,00
Exames básicos 30% R$ 20,00 30% R$ 20,00
Exames especiais 30% R$ 100,00 30% R$ 100,00
Procedimentos básicos 30% R$ 35,00 30% R$ 35,00
Procedimentos especiais 30% R$ 140,00 30% R$ 140,00
Fisioterapia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Fonoaudiologia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Nutrição 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Psicoterapia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Diálise ou hemodiálise Isento Isento Isento Isento
Quimioterapia Isento Isento Isento Isento
Radioterapia Isento Isento Isento Isento
Internação – R$ 180,00 – R$ 180,00
ATENÇÃO
MODALIDADE DOS PRODUTOS
Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa ser incluída no plano, sejam sócios, administradores e diretores ou funcionários.
Compulsório: contratação obrigatória para 100% do quadro societário e/ou dos funcionários com vínculo empregatício. Não é válido para empresas MEI.
Rede Credenciada
Rede Exclusiva do Plano "AMIL FÁCIL F120 RJ"

Hospitais (10)
Niterói - Zona Central HOSPITAL PASTEUR - H/ M/ PS MATERNIDADE SÃO FRANCISCO - H/ M
HOSPITAL ICARAÍ (NITERÓI) - H/ M/ PS Rio de Janeiro - Zona Oeste Duque de Caxias - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Sul AMIL ESPAÇO SAÚDE CAMPO GRANDE - PS HOSPITAL DE CLÍNICAS MÁRIO LIONI - H/ PS
HOSPITAL SANTA LÚCIA - M - PS OBST – Pronto Socorro Obstétrico HOSPITAL DE CLÍNICAS DE JACAREPAGUÁ. - H/ PS Nova Iguaçu - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Norte Niterói - Outras Regiões AMIL ESPAÇO SAUDE NOVA IGUACU - PS
HOSPITAL PAN-AMERICANO - H/ PS HOSP. DE OLHOS NITERÓI - H
Laboratórios (7)
Rio de Janeiro - Várias Regiões Rio de Janeiro - Outras Regiões LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - DUQUE DE CAXIAS
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA GASTROVIDEO SERVICOS MEDICOS Nova Iguaçu - Outras Regiões
Niterói - Outras Regiões Duque de Caxias - Outras Regiões LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - NOVA IGUAÇU
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - NITERÓI CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA
Rede Exclusiva do Plano "AMIL FÁCIL S75 RJ"

Hospitais (62)
Niterói - Zona Central INSTITUTO DE OFTALMOLOGIA NITERÓI - H Nova Friburgo - Outras Regiões
HOSPITAL ICARAÍ (NITERÓI) - H/ M/ PS INSTITUTO DE UROLOGIA E NEFROLOGIA - H/ PS HOSPITAL SÃO LUCAS (NOVA FRIBURGO) - H/ M/ PS
Niterói - Zona Sul MATERNIDADE SÃO FRANCISCO - H/ M Cabo Frio - Outras Regiões
CASA DE SAÚDE N.S. AUXILIADORA - H OFTALMOCLÍNICA ICARAÍ - H/ PS HOSP. SANTA IZABEL - H/ M/ PS
CLÍNICA LUIZ PIRES DE MELLO - H/ PS Rio de Janeiro - Outras Regiões Petrópolis - Interior
HOSPITAL SANTA MARTHA - H/ M HOSP CLINICAS RIO MAR BARRA - H/ PS HOSPITAL SANTA TERESA - H/ M/ PS
SÃO SEBASTIÃO HOSP. DE CLÍNICAS. - H/ PS HOSPITAL E MATERNIDADE MARIA DE NAZARÉ - H/ M/ PS Araruama - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Sul São Gonçalo - Outras Regiões HC LAGOS - H/ PS
AMIU HOSPITAL INFANTIL (BOTAFOGO) - H/ PS HOSPITAL DE OLHOS NITERÓI - H Barra Mansa - Outras Regiões
CASA DE SAÚDE PINHEIRO MACHADO. - H HOSPITAL E CLÍNICA SÃO GONÇALO. - H/ PS CASA DE SAÚDE SANTA MARIA - H/ M/ PS
CENTRO PEDIÁTRICO DA LAGOA - H/ PS HOSPITAL SAO JOSE DOS LIRIOS - H/ PS Barra do Piraí - Outras Regiões
HOSPITAL RIO LARANJEIRAS. - H SAMCORDIS - H/ PS CASA DE CARIDADE SANTA RITA - H
POLICLÍNICA DE BOTAFOGO. - H Duque de Caxias - Outras Regiões CLÍNICA ANTONIO FRANCISCO - H
PRO OFTALMO MICROCIRURGIA OCULAR - H HOSPITAL DE CLÍNICAS MÁRIO LIONI - H/ PS Campos dos Goytacazes - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Norte São João de Meriti - Outras Regiões CLÍN. LILIA NEVES - H/ M/ PS
CASA DE SAÚDE GRANDE RIO. - H CASA DE SAÚDE E MATER. TEREZINHA DE JESUS - H/ M/ PS HOSPITAL DR. BEDA - H/ PS
HOSPITAL CASA DE PORTUGAL - H Nova Iguaçu - Outras Regiões Macaé - Outras Regiões
HOSPITAL ILHA DO GOVERNADOR. - H/ PS AMIL ESPAÇO SAUDE NOVA IGUACU - PS CLÍNICA SÃO LUCAS - H/ M/ PS
HOSPITAL PAN-AMERICANO - H/ PS EMCOR - HOSPITAL DO CORAÇÃO DE NOVA IGUAÇU. - H Rio das Ostras - Outras Regiões
HOSPITAL PASTEUR - H/ M/ PS HOSPITAL GERAL PRONTONIL. - H CLÍNICA MATER DEI - H/ M/ PS
HOSPITAL SÃO FRANCISCO NA PROVIDÊNCIA DE DEUS - H Mesquita - Outras Regiões Resende - Outras Regiões
PRONTOBABY - HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) - H/ PS HOSP. DAS CLÍNICAS DE NOVA IGUAÇU. - H SAMER HOSPITAL. - H/ M/ PS
Rio de Janeiro - Zona Oeste Nilópolis - Outras Regiões Teresópolis - Outras Regiões
AMIL ESPAÇO SAÚDE CAMPO GRANDE - PS HOSP E MATER DOMINGOS LOURENCO - H/ M/ PS BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE TERESÓPOLIS - H/ M/ PS
AMIU JACAREPAGUÁ - H/ M/ PS PRONIL HOSPITAL DE CLÍNICAS ANTÔNIO PAULINO - H Volta Redonda - Outras Regiões
CASA DE SAÚDE NOSSA SENHORA DO CARMO - H/ M/ PS - PS Itaguaí - Outras Regiões HOSPITAL HINJA - H/ M/ PS
OBST – Pronto Socorro Obstétrico GRUPO CEMERU SAÚDE - HOSP. ITAGUAÍ - H/ M/ PS HOSPITAL SANTA CECILIA - H/ PS
CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA - H/ PS Paracambi - Interior Piraí - Outras Regiões
HOSPITAL DE CLÍNICAS DE JACAREPAGUÁ. - H/ PS HOSPITAL NOSSA SENHORA APARECIDA DE PARACAMBI - H/ M/ CASA DE CARIDADE DE PIRAÍ - H/ M/ PS
Rio de Janeiro - Várias Regiões PS
CEMERU. - H/ PS Rio Bonito - Outras Regiões
Niterói - Outras Regiões HOSP. REGIONAL DARCY VARGAS - H/ M/ PS
HOSP. DE OLHOS NITERÓI - H
Laboratórios (54)
Rio de Janeiro - Zona Oeste Itaguaí - Outras Regiões Campos dos Goytacazes - Outras Regiões
ULTRASSONOGRAFIA DA BARRA BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - ITAGUAÍ BEDALAB LAB DE ANAL CLINS LTDA
Niterói - Outras Regiões LABCLIN LABORATORIO PEDRA VERDE
A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA. LABORATORIO TINOCO LABORATÓRIO PLINIO BACELAR
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - NITERÓI Paracambi - Outras Regiões Macaé - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Outras Regiões CASA DE S.N. SRA. APARECIDA DE PARACAMBI BIOANALISE DE MACAE
A+ MEDICINA DIAGNOSTICA Rio Bonito - Outras Regiões BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - MACAÉ
BIO NEO ADL - ACORD’S LAB DE ANAL CLIN PIONNER LTDA
GASTROVIDEO SERVICOS MEDICOS LACCA Rio das Ostras - Outras Regiões
São Gonçalo - Outras Regiões Seropédica - Zona Central BIOANALISE DE MACAE
CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA INSTITUTO MEDICO SEROPEDICA Resende - Outras Regiões
LABS A+ MEDICINA DIAGNOSTICA - SÃO GONÇALO Nova Friburgo - Outras Regiões LACLIN LABORATORIO ANALISES CLINICAS DE BARRA MANSA
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - SÃO GONÇALO LAB DE VITA Teresópolis - Outras Regiões
Duque de Caxias - Outras Regiões LABORMED - LABORATÓRIOS MÉDICOS - NOVA FRIBURGO BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - TERESÓPOLIS
A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA. Cabo Frio - Outras Regiões CENTRO DE PATOLOGIA DE TERESOPOLIS
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA LABORATORIO O.S. REZENDE LABORATÓRIO DE CORRÊAS
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - DUQUE DE CAXIAS LVT LABORATÓRIO DE PESQ. CLIN. OSWALDO CRUZ
Belford Roxo - Outras Regiões Araruama - Outras Regiões Volta Redonda - Outras Regiões
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - BELFORD ROXO CLINICA DE FISIOTERAPIA FISIOLAGOS CENTROLAB
Magé - Outras Regiões LAPEC IRM - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
POLICLÍNICA JAJR Barra Mansa - Outras Regiões LABORATÓRIO MÉDICO DIAGNOLAB
Nova Iguaçu - Outras Regiões LABORATORIO MEDICO DIAGNOLAB LABORATÓRIO MEDICO FALCÃO
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - NOVA IGUAÇU LACLIN LAB ANAL CLIN LACLIN LABORATORIO ANALISES CLINICAS
Nilópolis - Outras Regiões Barra do Piraí - Outras Regiões Piraí - Outras Regiões
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - NILÓPOLIS CASA DE CARIDADE SANTA RITA (LABORATÓRIO) GELSON WELLINGTON PEIXOTO LAB.DE ANAL.MEDICAS
Itaboraí - Outras Regiões LABCLIN LABCLIN
LAB. HERINGER LABORATORIO MEDICO FALCAO B.P.
Legendas
PS - Pronto Socorro, H - Internação Eletiva, M - Maternidade
CABERJ - INTEGRAL SAÚDE
Setembro 2023
Faixa Etária INTEGRAL 130 (E) INTEGRAL 230 (E) INTEGRAL 330 (E) INTEGRAL 330 (A)
0 a 18 anos R$ 148,30 R$ 166,50 R$ 210,69 R$ 244,40
34 a 38 anos R$ 247,46 R$ 277,83 R$ 351,56 R$ 407,81
39 a 43 anos R$ 289,23 R$ 324,72 R$ 410,90 R$ 476,65
Total R$ 833,29 R$ 935,55 R$ 1.183,84 R$ 1.373,26
Criada em 2007, a Integral Saúde tem como objetivo ser uma operadora que traz para a vida do beneficiário um conceito de cuidado integral com a saúde.
Temos produtos que suprem as necessidades de cada cliente e que equilibram qualidade com custo-benefício. Fazemos parte do Grupo Caberj, organização com
quase 50 anos de história e que é referência quando o assunto é prevenção, sendo reconhecida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS por seus
Programas de Prevenção e Promoção à Saúde. Nosso diferencial é colocar sempre em primeiro lugar o seu bem-estar, trazendo para você um plano livre de
burocracias e que cuida a todo momento da sua saúde.
Opcionais
Produto Tipo de Opcional Valor Observação

ADU (Saúde) Por Beneficiário R$ 18,00 Serviço de Atendimento Domiciliar de Urgência poderá ser contratado opcionalmente.
ELEGIBILIDADE
Condição 1. Redução de carências promocional para novos beneficiários: Terão direito aos benefícios desta Condição, automaticamente, o titular proponente e
seus dependentes inscritos na proposta de adesão, independentemente se possuidor ou não de plano de saúde anterior e descrito no item “Critérios de
Aceitação”;
Condição 2: Redução de Carências Advindos da Concorrência: Terão direito aos benefícios desta Condição, o titular e seus dependentes inscritos na proposta de
adesão, observadas as condições estipuladas neste material e descrito no item “Critérios de Aceitação”. Serão considerados dependentes dos beneficiários
titulares: cônjuge ou companheiro(a), filhos, enteados, menores adotados judicialmente e os tutelados de até 39 (trinta e novo) anos e 11 (onze) meses e 29
(vinte e nove) dias.
A redução de carências somente será concedida após a avaliação e aprovação da área médica da CABERJ INTEGRAL SAÚDE S.A. Dos novos prazos de carências:
Reduzem-se os prazos previstos nas cláusulas de carências, de acordo com a tabela que se segue, para os benefícios constantes das cláusulas: atendimentos de
urgência e emergência, consultas médicas, exames complementares, exames complementares PAC e DUT, procedimentos cirúrgicos de porte anestésico 0 (zero),
tratamentos seriados, terapias, internações eletivas, parto a termo e CPT.
CARÊNCIAS
CARÊNCIAS EDUÇÃO DE REDUÇÃO DE

ITEM COBERTURAS, SERVIÇOS MÉDICOS E HOSPITALARES CONTRATUAIS CARÊNCIA NOVOS CARÊNCIA ADVINDO
PADRÃO BENEFICIÁRIOS* DA CONCORRÊNCIA**
A Atendimentos de urgência e emergência 24 horas 24 horas 24 horas
B Consultas médicas (especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina). 30 dias 24 horas 24 horas
Exames complementares: Exames laboratoriais (por exemplo: bioquímica, coprologia,
endocrinologia laboratorial, hematologia laboratorial,imunologia, microbiologia,
C urinálise), anatomia patológica, eletrofisiologia, radiografias sem contraste, 90 dias 30 dias 30 dias
ultrassonografias diagnósticas. Ficam excluídos deste grupo os exames de biologia
molecular, exames de alta complexidade e/ ou exames com DUT.
Exames Complementares PAC E DUT: exames laboratoriais (biologia molecular, exames
de alta complexidade e/ou exames com DUT), anatomia patológica (exames de alta
complexidade e/ou exames com DUT), endoscopias diagnósticas, exames de genética,
D 180 dias 120 dias 30 dias
exames de medicina nuclear (exemplo: cintilografia do miocárdio, PET CT oncológico),
radiografias com contraste, ultrassonografias diagnósticas (exames de alta complexidade
e/ou exames com DUT), ressonância magnética, tomografia computadorizada.
E Procedimentos cirúrgicos de porte anestésico 0 (zero): realizados em consultórios; 180 dias 180 dias 30 dias
Terapias - Tratamento Crônico: Hemodiálise, radioterapia, Betaterapia (placa de
estrôncio), quimioterapia oncológica (injetável e oral), oxigenoterapia hiperbárica,
F terapia imunobiológica endovenosa ou subcutânea), estimulação elétrica transcraniana, 180 dias 180 dias 180 dias
imunoprofilaxia, terapia imunoprofilática com Palivizumabe para o vírus sincicial
respiratório.
Terapias - Tratamento Convencional: Reabilitação (fisioterapia), acupuntura, fototerapia
(PUVA), terapia inalatória, pulsoterapia, sessão de psicoterapia, sessão de terapia
G 180 dias 180 dias 90 dias
ocupacional, sessão de psicologia, sessão de psicoterapia, sessão de fonoaudiologia,
consulta com nutricionista.
Internações eletivas: Clínicas, cirúrgicas e psiquiátricas, incluindo as denominadas “Day
H 180 dias 180 dias 90 dias
Clinic”.
I Parto a Termo 300 dias 300 dias 300 dias
CRITÉRIOS DE CARÊNCIAS
CRITÉRIOS DE ACEITAÇÃO:
Condição 1) Redução de carências promocional para novos beneficiários* - Válida para todos os proponentes com idade máxima de até 58 (cinquenta e oito)
anos e 11 (onze) meses de 29 (vinte e nove) dias independentemente se possuidor ou não de plano anterior.
Condição 2) Redução de carências advindo da concorrência**- Válida para proponentes com idade máxima de até 58 (cinquenta e oito) anos e 11 (onze) meses
de 29 (vinte e nove) dias, com no mínimo 12 (doze) meses comprovados de permanência em plano congênere anterior, de mesma abrangência, mesma
acomodação, mesma segmentação assistencial e, ainda, com no máximo, 30 (trinta) dias da data de cancelamento na congênere, comprovantes dos últimos
3(três) pagamentos e cópia da carteira do plano ou carta de permanência do plano anterior com data de início e fim.
Para condição 1 e 2 o beneficiário deve ser possuidor de planos regulamentados oriundos de operadoras com registro na Agência Nacional de Saúde
Suplementar (ANS).
Observação: As carências promocionais, se concedidas, serão aplicáveis somente aos beneficiários que ingressarem no momento da adesão no plano.
CPT - COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA
A compra de carências advindo da concorrência, será analisada de forma individual, para cada proponente e que a concessão desta condição dependerá de
aprovação prévia por parte da Integral Saúde e, que a redução de carências não isentará a aplicação da CPT (Cobertura Parcial Temporária), para doenças e/ou
lesões preexistentes, prevista na Resolução Normativa RN nº 162 da Lei. 9.656 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) em seu artigo 2º, subitem II,
reproduzido abaixo:
Cobertura Parcial Temporária (CPT) – É aquela que admite, por um período ininterrupto de até 24 (vinte e quatro) meses, a partir da data da contratação ou
adesão ao plano privado de assistência à saúde, a suspensão da cobertura de Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e
procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados exclusivamente às doenças ou lesões preexistentes declaradas pelo beneficiário ou seu representante legal.
COMERCIALIZAÇÃO
• Tabela pré-fixada
• PME: Mínimo de 2 vidas e máximo de 29 vidas.
• Produtos pré-estabelecidos, com abrangência por grupos de municípios.
• EMPRESAS: EIRELI (Empresa Individual de Responsabilidade Limitada), LTDA, S.A
• Obs: MEI comercialização através das Administradoras parceiras.
DOCUMENTAÇÃO EMPRESA / SUBCONTRATANTE
Documentação necessária da empresa:

• Cópia do CNPJ;
• Cópia do contrato social e última alteração;
• Cópia da identidade e CPF dos representantes legais que assinarão o contrato ou procuração;
• Cópia da última movimentação FGTS nominal paga pelo Estipulante ou subestipulante:
Observação: Para associações, sindicatos, igrejas, condomínios ou cooperativas, além da documentação acima, apresentar Ata válida ou Estatuto ou Convenção.
DOCUMENTAÇÃO DO BENEFICIÁRIO
/// ACEITAÇÃO DOCUMENTAÇÃO

Constar
Sócios, Diretores e
obrigatoriamente no Cópia contrato social
Administradores
contrato social
Relação do FGTS completa do mês anterior ao início da vigência do benefício e guia de recolhimento quitada em
rede bancária. / Cópia do RG (frente e verso). / Comprovante de endereço do titular (na falta de cartão SUS). / Para
Comprovante de funcionários recém-admitidos: Cópia da página da carteira de trabalho, cópia da página com fotografia e cópia da
Funcionários
vínculo empregatício página de registro. / Ficha de registro com foto e carimbo com CNPJ assinada pelo contratante e funcionários. / Para
contratação de Cartório além das documentações acima: Cópia do Diário Oficial de Nomeação do Oficial de Registro
Civil
Maiores de 14 anos e Contrato de aprendiz assinado pelo próprio e pelo representante legal da empresa. Quando menor de 18 anos, o
Aprendizes
menores de 24 anos. responsável legal do aprendiz deverá assinar a declaração de saúde
Contrato de estágio assinado pelo próprio e pelo representante legal da empresa. Quando menor de 18 anos, o
Estagiários Maiores de 16 anos
responsável legal do estagiário deverá assinar a declaração de saúde.
DOCUMENTAÇÃO E ACEITAÇÃO DE DEPENDENTES
ELEGIBILIDADE DOCUMENTAÇÃO
Cônjuge ou Declaração de união estável simples (modelo Integral Saúde); ou / Declaração Pública de União Estável; ou / Certidão de nascimento
Companheiro(a) de filhos em comuns; ou / Certidão de Casamento.
Filho(a) solteiro(a) Certidão de Nascimento ou RG (cópia frente e verso) / Filho inválido: atestado de invalidade (INSS).
Filho(a) adotivo(a) Tutela emitida por vara familiar / Certidão de Nascimento.

Menor sob guarda
Termo de guarda (provisória/definitiva); ou / Certidão de Nascimento.
familiar
Enteado(a) Certidão de Nascimento ou RG (cópia frente e verso); / Certidão de Casamento; / Declaração de União Estável.
Neto(a) Certidão de Nascimento do(a) neto(a); ou / RG ou CNH da mãe/pai do(a) neto(a).
Irmãos do titular RG ou CNH do Titular; e / RG ou CNH do irmão; ou / Certidão de Nascimento; ou / Casamento.
Genro/Nora do titular Certidão de Casamento; ou / Escritura de união estável.
Sobrinho(a) do titular RG ou CNH do Titular; / RG ou CNH do pai/mãe do sobrinho / RG ou CNH do sobrinho ou Certidão de Nascimento.
BENEFÍCIOS ADICIONAIS
CONHEÇA OS PROGRAMAS DE PREVENÇÃO E SERVIÇOS ESPECIAIS.
PGD (Programa de Gerenciamento Domiciliar): Atendimento médico direcionado para os beneficiários com perda funcional ou de autonomia (temporária ou
permanente) que estejam impedidos de fazer acompanhamento ambulatorial. O serviço é indicado após triagem técnica da equipe de prevenção da Integral
Saúde, que atua como suporte de assistência terapêutica na pós-alta hospitalar.
NUMES (Núcleo de Medicamentos Especiais): Serviço de alta complexidade oferecido na Unidade de Copacabana aos pacientes que precisam de infusão de
medicações imunobiológicas.
PROGRAMA EMAGRECIMENTO: Nossa equipe multidisciplinar estabelece um planejamento alimentar individualizado, incentivando novos hábitos e
acompanhando de perto o processo de emagrecimento de pacientes com obesidade ou sobrepeso.
PROGRAMA COLUNA: Um especialista cria um plano terapêutico personalizado a partir da investigação do histórico de dor do paciente. A equipe
multiprofissional conduz o tratamento, que inclui reabilitação, correção da postura, fisioterapia, dentre outras atividades.
PROGRAMA SAÚDE MENTAL: O programa conta com uma equipe especializada que atua através de orientações, acolhimento, monitoramento contínuo e
acompanhamento de internações. O programa oferece apoio não somente aos pacientes, mas também aos seus familiares.
PROGRAMA MATURIDADE: Voltado para a promoção de saúde e bem-estar dos beneficiários, o programa conta com uma equipe multidisciplinar composta por
médicos geriatras, enfermeiros, fisioterapeutas, assistentes sociais, nutricionista e psicólogos, toda especializada em gerontologia. Podem ser escritos no
programa todos os beneficiários acima de 40 anos.
PROGRAMA DOR CRÔNICA: Este programa tem como objetivo oferecer atenção integral e multidisciplinar aos portadores de diversas doenças que tem como
consequência dores crônicas, com abordagem biopsicossocial e prática do auto cuidado. No Programa Dor Crônica, o paciente terá mais bem-estar.
SERVIÇO DE ONCOLOGIA: O paciente é acompanhado por um Médico e Enfermeiro durante todo o tratamento, por meio de uma avaliação clínica do antes,
durante e após a aplicação do medicamento. O atendimento é diferenciado, personalizado e com facilidade de agendamento. Possuímos um Centro de Infusão,
com possibilidade de aplicações de medicamentos venosos (EV, IM ou SC) sem que seja necessário internação do paciente.
ÁREA DE ABRANGÊNCIA
INTEGRAL 130: (Grupo de Municípios) Duque de Caxias, Mesquita, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João de Meriti.
INTEGRAL 230: (Grupo de Municípios) Duque de Caxias, Nilópolis, Mesquita, Niterói, Nova Iguaçu, Petrópolis, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João de Meriti.
INTEGRAL 330: (Grupo de Municípios) Duque de Caxias, Itaguaí, Magé, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Petrópolis, Rio de Janeiro, São Gonçalo, São
João de Meriti e Teresópolis.
ATENÇÃO
A tabela de preços apresentada neste material considera a idade máxima de 63 anos, 11 meses e 29 dias para titulares e dependentes (cônjuge/companheiro).
Cotação acima de 30 vidas procurar seu Gestor Comercial.
Rede Credenciada
INTEGRAL 130
Hospitais (24)
Niterói - Zona Central Rio de Janeiro - Zona Oeste Duque de Caxias - Outras Regiões
HOSPITAL ICARAÍ (NITERÓI) - H AMIU JACAREPAGUÁ - HP/ PSI HOSPITAL DANIEL LIPP - H/ PS
Niterói - Zona Sul CASA DE SAÚDE NOSSA SENHORA DO CARMO - H/ M/ PS HSCOR - H/ PS
CASA DE SAÚDE E MATER. SANTA MARTHA - H/ M/ PS HOSPITAL CASA SANTA CRUZ – SANTA CRUZ - H/ PSI São João de Meriti - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Sul HOSPITAL CASA SÃO BERNARDO - PS/ PSI CASA DE SAÚDE E MATER. TEREZINHA DE JESUS - H/ M/ PS
AMIU HOSPITAL INFANTIL (BOTAFOGO) - H/ HP HOSPITAL DE CLÍNICAS DE JACAREPAGUÁ. - H/ PS Nova Iguaçu - Outras Regiões
CLÍNICA DA GÁVEA. - H - Pronto Socorro PSIQUIÁTRICO. HOSPITAL MEMORIAL SANTA CRUZ - H/ PS/ PSI HOSPITAL GERAL PRONTONIL. - H/ PS
POLICLÍNICA BOTAFOGO - Pronto Socorro Oftalmológico / Pronto HOSPITAL SÃO MATHEUS - H/ PS Mesquita - Outras Regiões
Socorro Otorrino. Rio de Janeiro - Outras Regiões HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE JUSCELINO. - H/ PS
Rio de Janeiro - Zona Norte ALVIM & ALMEIDA GRUPO HOSPITALAR - H/ PS Nilópolis - Outras Regiões
HOSPITAL PROCOR - H/ PSE - Pronto Socorro Cardiológico. HOSPITAL ISRAELITA DO RIO DE JANEIRO - H/ PS/ PSO CLÍN. MATERNO INF. DOMINGOS LOURENÇO - H/ PS/ PSI
HOSPITAL TIJUTRAUMA - H/ PSO São Gonçalo - Outras Regiões
PRONTOBABY. - H/ PSI CLÍNICA SÃO GONÇALO - H
Laboratórios (7)
Rio de Janeiro - Várias Regiões Rio de Janeiro - Outras Regiões LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA BLESSING LIFE IMAGEM
LABORMED - LABORATÓRIOS MÉDICOS - VÁRIAS REGIÕES ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM. RIOLABOR - MEDICINA DIAGNÓSTICA.
INTEGRAL 230 (+ INTEGRAL 130)

Hospitais (9)
Rio de Janeiro - Zona Central Rio de Janeiro - Outras Regiões SAMCORDIS - H/ PS
HOSPITAL MEMORIAL - H/ PS HOSPITAL E CLÍNICA SANTA BRANCA (D. DE CAXIAS) - H/ PS Petrópolis - Outras Regiões
Niterói - Zona Sul HOSPITAL EGAZ MUNIZ - H/ PS CLÍNICA POUSADA DAS BROMÉLIAS - PSI
CASA DE SAÚDE N.S. AUXILIADORA - H São Gonçalo - Outras Regiões HOSPITAL SMH - H/ PS
Rio de Janeiro - Zona Sul HOSPITAL SAO JOSE DOS LIRIOS - H/ PS
CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BÁRBARA. - H/ M
Laboratórios (2)
Rio de Janeiro - Outras Regiões DOM BOSCO
ANGRA LAB LABORATORIO DE ANALISES CLIN
INTEGRAL 330 (+ INTEGRAL 230)

Hospitais (13)
Rio de Janeiro - Zona Sul Rio de Janeiro - Zona Oeste Niterói - Outras Regiões
CLÍNICA ÊNIO SERRA. - H/ PS CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA - HP HOSPITAL DE CLÍNICAS ALAMEDA - H
HOSPITAL QUALI IPANEMA - H/ PS HOSPITAL BANGU - HP Rio de Janeiro - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Norte HOSPITAL RIO MAR - H/ PS FUNDACAO BELA LOPES DE OLIVEIRA - H/ PS
HOSPITAL BALBINO - H/ PS HOSPITAL SÃO LOURENÇO. - H/ PS Teresópolis - Outras Regiões
HOSPITAL MÁRIO KROEFF - H Rio de Janeiro - Várias Regiões BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE TERESÓPOLIS - H/ M
PROSIL - HP CEMERU. - H/ PS
Laboratórios (1)
Rio de Janeiro - Várias Regiões
LABS A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA - VÁRIAS REGIÕES
Legendas
H - Internação Eletiva, PS - Pronto Socorro, HP - Internação Eletiva Pediátrica, PSI - Pronto Socorro Infantil, M - Maternidade, PSO - Pronto Socorro Ortopédico,
PSE - Pronto Socorro Especializado, *NA - Atendimento não especificado pela Operadora
LEVE SAÚDE - Sem

Coparticipação
Outubro 2023
LEVE
LEVE FÁCIL PERSONAL PERSONAL LEVE ON LEVE PREMIUM LEVE MAIS LEVE MAIS
Faixa LEVE ON
EMPRESARIAL EMPRESARIAL EMPRESARIAL BAIXADA EMPRESARIAL METROPOLITANO METROPOLITANO
Etária ON (E) LESTE
(AMB) (E) (A) (E) (A) EMPRESARIAL (E) EMPRESARIAL (A)
(E)
0 a 18 R$ R$
R$ 79,71 R$ 132,17 R$ 152,18 R$ 115,38 R$ 215,35 R$ 158,57 R$ 182,35
anos 115,38 115,38
34 a
R$ R$
38 R$ 138,64 R$ 229,89 R$ 264,69 R$ 200,69 R$ 374,58 R$ 275,82 R$ 317,18
200,69 200,69
anos
39 a
R$ R$
43 R$ 152,50 R$ 252,87 R$ 291,16 R$ 220,76 R$ 412,04 R$ 303,39 R$ 348,89
220,76 220,76
anos
R$ R$
Total R$ 450,56 R$ 747,10 R$ 860,21 R$ 652,21 R$ 1.217,32 R$ 896,35 R$ 1.030,77
652,21 652,21
A Leve Saúde aparece como uma nova opção de plano de saúde no Rio de Janeiro, com preços justos e alta qualidade. Somos especialistas em terceira idade e
apresentamos um conceito de tratamento humanizado e ágil onde a prevenção é apresentada como algo real, sério e contínuo. O Leve ON é um plano da Leve
Saúde com formato inovador, que junta tecnologia, cuidado constante da saúde e um preço bem menor que o de outros planos. É o que há de melhor em
cuidado integral para a saúde com acompanhamento médico a todo momento.
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA
DOCUMENTOS DOS BENEFICIÁRIOS:

• Foto selfie
• Documento de Identidade (RG) ou Carteira de Habilitação (CNH) / CPF.
• Comprovante de Residência.
• Comprovantes de vínculo com o titular, tais como: Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável ou comprovação de filhos em comum / Certidão de
Nascimento ou Documento de Identidade dos filhos ou netos / Registro de Adoção ou Tutela, entre outros.
• Comprovantes de permanência em plano anterior (se houver): Carta de permanência ou três últimos boletos pagos e Carteirinha do plano.
DOCUMENTOS DA EMPRESA (para os planos empresariais):

• Contrato Social com suas alterações e identificação dos sócios / Comprovante de Inscrição no CNPJ / Relação atualizada do FGTS (60 dias) + Quitação da GUIA /
Documentos de Identificação dos Sócios ou Responsáveis da empresa / Documento de vínculo do empregado com a pessoa jurídica.
VIGÊNCIA E VENCIMENTOS
Assinatura Vigência Vencimento

Entre os dias 01 e 05 Dia 15 Dia 15
Entre os dias 21 e 25 Dia 05 do mês seguinte Dia 05
Entre os dias 26 e 30/31 Dia 10 do mês seguinte Dia 10
ÁREA DE ABRANGÊNCIA
LEVE FÁCIL: Abrangência Grupo de Municípios com cobertura no Rio de Janeiro e em Nova Iguaçu.
LEVE PERSONAL: Abrangência no Município do Rio de Janeiro, Nova Iguaçu, Duque de Caxias, São Gonçalo e Niterói.
LEVE ON: Abrangência no Município do Rio de Janeiro.
LEVE ON BAIXADA: Abrangência nos Municípios de Belford Roxo, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Nova Iguaçu e São João de Meriti.
LEVE PREMIUM: Abrangência no Município do Rio de Janeiro e Niterói.
LEVE ON LESTE: Abrangência nos Municípios de Niterói e São Gonçalo.
LEVE MAIS METROPOLITANO: Abrangência Rio de Janeiro, Belford Roxo, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Nova Iguaçu, São João de Meriti, Niterói, São
Gonçalo e Petrópolis.
CARÊNCIAS
Advindos da Advindos da
Carências Redução para
Concorrência Concorrência
Grupos Procedimentos Normais novos
(Entre 6 a 23 (Maior que 24
(ANS) Associados
meses) meses)
Todas as especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de
Consultas Médicas 30 dias 24 horas* 24 horas* 24 horas*
Medicina - CFM.
Raios X simples, exames de análises clinicas simples decorrentes de
Exames consultas médicas conforme Lista de Procedimentos Leve Saúde -
Complementares www!evesaude.com.br, exceto aqueles especificados e/ou presentes 180 dias 24 horas* 24 horas* 24 horas*
Simples a futuras atualizações do Rol de Procedimentos da Agência
Nacional de Saúde Suplementar - ANS.
Ultrassonografia, mamografia digital e convencional, exames
endoscópicos ambulatoriais sem sedação, exames de anatomia
Exames
patológica e citopatológica em regime ambulatorial, 180 dias 24 horas* 24 horas* 24 horas*
Complementares
ecocardiograma uni e bidimensional, teste ergométrico, holter,
mapa, eletrocardiograma e eletroencefalograma.
Fisioterapia, sessões com nutricionista, fonoaudiólogo, sessões com
Serviços Auxiliares 180 dias 120 dias* 30 dias* 24 horas*
terapeuta ocupacional acupuntura, psicologia e psicoterapia.
Exames
Tomografia computadorizada, exames radiológicos contrastados,
Complementares 180 dias 180 dias 60 dias* 24 horas*
ressonância magnética e doppler.
Complexos
Casos Cirúrgicos - Cirurgias de catarata, exéreses de lesões e cirurgias de âmbito
pequenas cirurgias ambulatorial conforme Lista de Procedimentos Leve Saúde - 180 dias 180 dias 120 dias* 24 horas*
ambulatoriais www.levesaude.com.br.
Cirurgias do sistema cardiocirculatório, laparoscopias,
neurocirurgias, incluindo cirurgias de coluna, cirurgias
bucomaxilofacial cirurgias cardíacas e neurológicas, sessões de
Casos Cirúrgicos 180 dias 180 dias 180 dias* 24 horas*
hemodiálise e diálise e transplantes previstos no anexo da RN
465/2021 e todas as demais cirurgias não enquadradas no item
acima.
Parto Parto a termo. 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias
Exames, serviços
auxiliares, casos Cobertura Parcial Temporária - Preexistente. 720 dias 720 dias 720 dias 720 dias
clínicos e cirúrgicos
*LEVE Clínicas e Rede Preferencial.
Rede Credenciada
Rede Exclusiva do Plano "LEVE FÁCIL EMPRESARIAL"

Hospitais (11)
Rio de Janeiro - Zona Sul CENTRO MÉDICO MAIS VIDA - MADUREIRA - *NA CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA (TAQUARA) -
CLINICA COPACABANA - *NA CENTRO MÉDICO MEMORIAL (DEL CASTILHO) - *NA *NA
Rio de Janeiro - Zona Norte Rio de Janeiro - Outras Regiões CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA (VILA DA
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA (MADUREIRA) - CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR (CENTRO) - *NA PENHA) - *NA
*NA CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR (COPACABANA) - *NA CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR GUANABARA (CAMPO GRANDE)
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA (MÉIER) - *NA - *NA
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR (TIJUCA) - *NA
Clinícas (2)
Rio de Janeiro - Zona Sul Rio de Janeiro - Outras Regiões
REFISIO REABILITAÇÃO PROFISIO CLÍNICA DE REABILITAÇÃO E FISIOTERAPIA
Laboratórios (31)
Rio de Janeiro - Zona Central LEVE CLÍNICA - TIJUCA PRO ECHO - FREGUESIA
LEVE CLÍNICA PRO ECHO - MADUREIRA PRO ECHO - JACAREPAGUA
PRO ECHO - CENTRO PRO ECHO - TIJUCA Rio de Janeiro - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Sul RCL DIAGNÓSTICOS - RAMOS CHECK UP COR DIAGNÓSTICOS EM CARDIOLOGIA - BANGU
CON - BOTAFOGO Rio de Janeiro - Zona Oeste MARIN E VARANDAS SERVIÇOS MÉDICOS - JACAREPAGUÁ
PRO ECHO - BOTAFOGO AMEP BANGU PRO ECHO - COPACABANA
PRO ECHO - GÁVEA CON ONCOLOGIA HEMATOLOGIA C. DE INFUSÃO - BARRA DA SERUM HEMATOLOGIA HEMOTERAPIA CENTRO
PRO ECHO - IPANEMA TIJUCA Nova Iguaçu - Zona Central
Rio de Janeiro - Zona Norte DIMAGEM - TAQUARA CEMONI
CLÍNICA DR. SIM - MEIER GP CARE SERVIÇOS MÉDICOS - RECREIO DIMAGEM
CLÍNICA INTEGRADA CARIOCA BONSUCESSO LAB MEMORIAL BARRA DA TIJUCA Nova Iguaçu - Outras Regiões
DIMAGEM - TIJUCA LEVE CLÍNICA - BARRA DA TIJUCA CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA
LAB MEMORIAL BONSUCESSO LEVE CLÍNICA - CAMPO GRANDE
PRO ECHO - BARRA DA TIJUCA
Rede Exclusiva do Plano "PERSONAL EMPRESARIAL"

Hospitais (25)
Niterói - Zona Sul HOSPITAL ISRAELITA ALBERT SABIN - *NA HOSPITAL OFTALMOLÓGICO SANTA BEATRIZ - *NA
HOSPITAL DE CLÍNICAS DO INGÁ - *NA HOSPITAL MEMORIAL FUAD CHIDID - *NA São Gonçalo - Outras Regiões
HOSPITAL SÃO LUCAS - ICARAÍ - *NA HOSPITAL PROCOR - *NA PRONTO ATENDIMENTO UNIMED LESTE FLUMINENSE - *NA
Rio de Janeiro - Zona Sul HOSPITAL SEMIU - *NA SAMCORDIS - *NA
CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BÁRBARA. - *NA PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - (MÉIER) - *NA Duque de Caxias - Outras Regiões
CLÍNICA ÊNIO SERRA. - *NA Rio de Janeiro - Zona Oeste HOSPITAL DANIEL LIPP - *NA
OCULISTAS ASSOCIADOS DO RIO DE JANEIRO. - *NA CLÍNICA JORGE JABER (PSIQUIATRIA) - *NA Nova Iguaçu - Outras Regiões
PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - COPACABANA - *NA HOSPITAL CASA SÃO BERNARDO - *NA EMCOR - *NA
Niterói - Zona Norte HOSPITAL DI CAMP. - *NA HOSPITAL GERAL PRONTONIL. - *NA
HOSPITAL SÃO LUCAS - BARRETO - *NA HOSPITAL SÃO MATHEUS - *NA
Rio de Janeiro - Zona Norte PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - BARRA DA TIJUCA - *NA
CLÍNICA DA GÁVEA. - *NA Niterói - Outras Regiões
HOSPITAL DE CLÍNICAS ALAMEDA - *NA
Rede Exclusiva do Plano "LEVE ON"

Hospitais (14)
Rio de Janeiro - Zona Sul HOSPITAL SEMIU - *NA CLÍNICA JORGE JABER (PSIQUIATRIA) - *NA
CENTRO PEDIÁTRICO DA LAGOA - *NA PRONTO ATENDIMENTO ISRAELITA - TIJUCA - *NA DR. ARMANDO A GUEDES - EYE CENTER BARRA - BARRA DA
PRONTO ATENDIMENTO SANTA BÁRBARA - BOTAFOGO - *NA PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - (MÉIER) - *NA TIJUCA - *NA
PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - COPACABANA - *NA PRONTOBABY - HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) - *NA HOSPITAL CASA SÃO BERNARDO - *NA
Rio de Janeiro - Zona Norte PRONTOBABY LEOPOLDINA (PROSIL) - *NA PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - BARRA DA TIJUCA - *NA
HOSPITAL PROCOR - *NA Rio de Janeiro - Zona Oeste
CLINICA E CIRURGIA DE OLHOS - BARRA DA TIJUCA - *NA
Laboratórios (3)
Rio de Janeiro - Várias Regiões Rio de Janeiro - Outras Regiões RIO LABOR.
LABORMED - LABORATÓRIOS MÉDICOS - VÁRIAS REGIÕES INSTITUTO HERMES PARDINI.
Rede Exclusiva do Plano "LEVE ON BAIXADA"

Hospitais (22)
Duque de Caxias - Outras Regiões POLICLÍNICA E CENTRO DE ESTÉTICA - *NA CLÍNICA INTEGRADA DE TERAPIAS PSICO ANIMO - *NA
CENTRO MEDICO 25 DE AGOSTO LTDA - *NA RRM REDE RIO DE MEDICINA - *NA CLÍNICA LEVE NOVA IGUAÇU - *NA
CLINICA DOUTOR 10 - *NA São João de Meriti - Outras Regiões DAVITA NOVA IGUAÇU - *NA
CLINICA MÉDICA LONG LIFE LTDA - *NA ÁPICE HOSPITAL - *NA EMCOR - *NA
CORPO E MOVIMENTO PILATES E FISIOTERAPIA - *NA OPTY SÃO JOÃO DE MERITI - *NA GASTROENDODERM - *NA
GASTROENDODERM - *NA Nova Iguaçu - Outras Regiões HOSPITAL GERAL PRONTONIL. - *NA
HOSPITAL DANIEL LIPP - *NA CEMONI - CENTRO MEDICO E ODONTOLÓGICO EIRELI - *NA Nilópolis - Outras Regiões
HOSPITAL SANTA BRANCA - *NA CENTRO DE INTEGRAÇÃO MÉDICA NOVA IGUAÇU - *NA OPTY NILÓPOLIS - *NA
OPTY CAXIAS - *NA CLINICA E CIRURGIA DE OLHOS DR ARMANDO A GUEDES LTDA -
*NA
Laboratórios (4)
Rio de Janeiro - Várias Regiões Rio de Janeiro - Outras Regiões INSTITUTO HERMES PARDINI.
LABORMED - LABORATÓRIOS MÉDICOS - VÁRIAS REGIÕES DIMAGEM DIAGNÓSTICOS RIOLABOR - MEDICINA DIAGNÓSTICA.
Rede Exclusiva do Plano "LEVE PREMIUM EMPRESARIAL"

Hospitais (31)
Niterói - Zona Sul Rio de Janeiro - Zona Norte HOSPITAL CASA SÃO BERNARDO - *NA
CENTRO ORTOPÉDICO SÃO LUCAS - *NA HOSPITAL ILHAC'OR - *NA HOSPITAL DI CAMP. - *NA
Rio de Janeiro - Zona Sul HOSPITAL ISRAELITA ALBERT SABIN - *NA HOSPITAL OFTALMOLÓGICO DA BARRA - *NA
AMIU HOSPITAL INFANTIL (BOTAFOGO) - *NA HOSPITAL MEMORIAL FUAD CHIDID - *NA HOSPITAL SÃO MATHEUS - *NA
CENTRO PEDIÁTRICO DA LAGOA - *NA HOSPITAL PROCOR - *NA HOSPITAL VITÓRIA - *NA
CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BÁRBARA. - *NA HOSPITAL SÃO FRANCISCO NA PROVIDÊNCIA DE DEUS - *NA PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - BARRA DA TIJUCA - *NA
CLÍNICA DA GÁVEA. - *NA HOSPITAL SEMIU - *NA Niterói - Outras Regiões
CLÍNICA ÊNIO SERRA. - *NA PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - (MÉIER) - *NA HOSPITAL DE CLÍNICAS ALAMEDA - *NA
HOSPITAL PRÓ-CARDÍACO (BOTAFOGO). - *NA PRONTOBABY. - *NA HOSPITAL ITAIPU - *NA
HOSPITAL SANTA LÚCIA - *NA PRONTOBABY - HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) - *NA HOSPITAL OFTALMOLÓGICO SANTA BEATRIZ - *NA
OCULISTAS ASSOCIADOS DO RIO DE JANEIRO. - *NA PRONTOBABY LEOPOLDINA (PROSIL) - *NA
PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - COPACABANA - *NA Rio de Janeiro - Zona Oeste
Niterói - Zona Norte CLÍNICA JORGE JABER (PSIQUIATRIA) - *NA
HOSPITAL SÃO LUCAS - BARRETO - *NA
Laboratórios (18)
Niterói - Outras Regiões PROECHO INSTITUTO HERMES PARDINI.
A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA. Rio de Janeiro - Outras Regiões LABORATÓRIOS MORALES
CLÍNICA DE MEDICINA NUCLEAR VILLELA PEDRAS A+ MEDICINA DIAGNOSTICA LABORMED LABORATÓRIOS MÉDICOS.
LABORATÓRIO MORALES - NITERÓI CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA. LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS
LABORATÓRIO VYP CLÍNICA DE MEDICINA NUCLEAR VILLELA PEDRAS PROECHO
LABORMED - LABORATÓRIOS MÉDICOS - NITERÓI DIMAGEM DIAGNÓSTICOS RIO LABOR.
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - NITERÓI FELIPE MATTOSO
Rede Exclusiva do Plano "LEVE ON LESTE"

Clinícas (21)
Niterói - Zona Central DAVITA - SANTA ROSA ONCOMED - SAO FRANCISCO
DAVITA NEPHRON CARE HOSPITAL DE OLHOS SANTA BEATRIZ - SAO DOMINGOS São Gonçalo - Zona Central
TERAPIAS INTEGRADAS SAÚDE PREVENTIVA ONCOMED - ICARAÍ CLÍNICA DE OLHOS SANTA BEATRIZ
Rio de Janeiro - Zona Central TONON - ICARAÍ CON SÃO GONÇALO
ALERGOAR Niterói - Zona Norte São Gonçalo - Outras Regiões
CENTRO DE ENDOSCOPIA AVANÇADA LTDA ROMA CENTRO MÉDICO - FONSECA CEMI - ZÉ GAROTO
DECORDIS CENTRO Niterói - Outras Regiões CLINICA GILEADE - JARDIM CATARINA
Niterói - Zona Sul DECORDIS - ICARAÍ CLÍNICA UNIVERSAL - ALCANTARA
ABRAAO CLINICA E MICROCIRURGIA OCULAR - ICARAÍ Rio de Janeiro - Outras Regiões DECORDIS - MUTONDO
CLINICA DE OLHOS SANTA BEATRIZ - ICARAÍ CON - ONCOLOGIA HEMATOLOGIA CENTRO DE INFUSÃO - SÃO
FRANCISCO
Laboratórios (5)
Rio de Janeiro - Outras Regiões DIMAGEM DIAGNÓSTICOS LABORMED LABORATÓRIOS MÉDICOS.
CLÍNICA DE MEDICINA NUCLEAR VILLELA PEDRAS LABORATÓRIOS MORALES PROECHO
Rede Exclusiva do Plano "LEVE MAIS METROPOLITANO EMPRESARIAL"

Hospitais (32)
Rio de Janeiro - Zona Sul HOSPITAL SÃO FRANCISCO NA PROVIDÊNCIA DE DEUS - *NA São Gonçalo - Outras Regiões
AMIU HOSPITAL INFANTIL (BOTAFOGO) - *NA HOSPITAL SEMIU - *NA HOSPITAL LESTE FLUMINENSE - *NA
CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BÁRBARA. - *NA PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - (MÉIER) - *NA SAMCORDIS - HOSP. DO CORAÇÃO. - *NA
CLÍNICA DA GÁVEA. - *NA PRONTOBABY. - *NA Duque de Caxias - Outras Regiões
CLÍNICA ÊNIO SERRA. - *NA PRONTOBABY - HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) - *NA HOSPITAL DANIEL LIPP - *NA
OCULISTAS ASSOCIADOS DO RIO DE JANEIRO. - *NA Rio de Janeiro - Zona Oeste HOSPITAL SANTA BRANCA - *NA
PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - COPACABANA - *NA CLÍNICA JORGE JABER (PSIQUIATRIA) - *NA São João de Meriti - Outras Regiões
Niterói - Zona Norte HOSPITAL CASA SÃO BERNARDO - *NA ÁPICE HOSPITAL - *NA
HOSPITAL SÃO LUCAS - BARRETO - *NA HOSPITAL DI CAMP. - *NA Nova Iguaçu - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Norte HOSPITAL SÃO MATHEUS - *NA EMCOR - HOSPITAL DO CORAÇÃO DE NOVA IGUAÇU. - *NA
CASA DE SAÚDE SÃO BENTO. - *NA PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO - BARRA DA TIJUCA - *NA HOSPITAL GERAL PRONTONIL. - *NA
HOSPITAL ISRAELITA ALBERT SABIN - *NA Niterói - Outras Regiões Petrópolis - Outras Regiões
HOSPITAL MEMORIAL FUAD CHIDID - *NA HOSPITAL DE CLÍNICAS ALAMEDA - *NA HOSPITAL SMH - *NA
HOSPITAL PROCOR - *NA HOSPITAL DE OLHOS SANTA BEATRIZ - HOSB - *NA TOTAL SAÚDE - *NA
Clinícas (3)
Niterói - Zona Sul Petrópolis - Zona Central Petrópolis - Outras Regiões
CLINICA DE OLHOS SANTA BEATRIZ - ICARAÍ CLÍNICA CHECK UP CLIN RAD PEDRO II
Laboratórios (4)
Duque de Caxias - Outras Regiões Petrópolis - Outras Regiões MULTI IMAGEM - PETROPOLIS
POLICLÍN SMH HOSPITAL CLÍNICO DE CORRÊAS. SMH - SOC. MÉD. HOSPITALAR
Legendas
*NA - Atendimento não especificado pela Operadora
NOTREDAME INTERMEDICA
COM COPARTICIPAÇÃO
Coparticipação PARCIAL
Agosto 2023 - Taxa de Implantação: (Por Contrato) - R$ 25,00
Faixa SMART 300 SMART 400 SMART 400 SMART 500 SMART 500 ADVANCE 600 ADVANCE 600 ADVANCE 700 ADVANCE 700 PREMIUM 900.1
Etária (E) (E) (A) (E) (A) (E) (A) (E) (A) CARE (A)
0 a 18
R$ 214,96 R$ 219,39 R$ 272,05 R$ 279,02 R$ 345,96 R$ 319,64 R$ 367,49 R$ 382,82 R$ 444,08 R$ 558,61
anos
34 a 38
R$ 370,23 R$ 377,86 R$ 468,55 R$ 480,56 R$ 595,86 R$ 550,52 R$ 632,94 R$ 659,34 R$ 764,85 R$ 962,11
anos
39 a 43
R$ 407,25 R$ 415,65 R$ 515,41 R$ 528,62 R$ 655,45 R$ 605,57 R$ 696,23 R$ 725,27 R$ 841,34 R$ 1.058,32
anos
Total R$ 1.207,40 R$ 1.232,29 R$ 1.528,06 R$ 1.567,22 R$ 1.943,23 R$ 1.795,37 R$ 2.064,15 R$ 2.150,25 R$ 2.494,35 R$ 3.137,65
A INTERMÉDICA é uma empresa especializada em planos de saúde individuais e empresariais, sendo considerada uma das maiores no setor de medicina de
grupo. Nossa estrutura modular e descentralizada permite acesso rápido aos serviços, agilizando o atendimento aos associados. Tais características permitem à
Intermédica tornar-se conhecida pela qualidade de seus Produtos e Serviços, conquistando índices elevados de fidelidade de seus clientes, sempre dentro de
preços justos e acessíveis.
Taxas
Título Valor
Taxa de Implantação: (Por Contrato) R$ 25,00
Reembolso
Tipo ADVANCE 600 ADVANCE 700 PREMIUM 900.1 CARE

Consultas R$ 75,00 R$ 75,00 R$ 240,00
CARÊNCIAS
PROMOCIONAL 2 PROMOCIONAL RED. RED.

GRUPO DESCRIÇÃO DO GRUPO CONTRATO
A 10 VIDAS 11 A 29 VIDAS 1 2
24 24
1 Atendimento de Urgência/Emergência 24 horas 24 horas 24 horas
horas horas
24 24
2 Consultas Médicas - Rede Própria 30 dias 24 horas 24 horas
horas horas
30 15
3 Consultas Médicas - Rede Credenciada 30 dias 30 dias 24 horas
dias dias
30 24
4e5 Exames Simples - Rede Própria e Rede Credenciada 30 dias 30 dias 24 horas
dias horas
Terapias simples e cirurgias de porte anestésico zero - Rede Própria e Rede 180 180
6e7 180 dias 180 dias 180 dias
Credenciada dias dias
90 30
8 Exames Especiais - Rede Própria e Credenciada 180 dias 180 dias 90 dias
dias dias
Internações (clínicas e cirúrgicas) e demais procedimentos, exceto os grupos 10 e 11 90 30
8 180 dias 180 dias 90 dias
- Rede Própria e Credenciada dias dias
Quimioterapia, Radioterapia, Hemodiálise, Diálise e Hemoterapia e Terapias
Especiais com DUT (Terapia Antineoplásica Oral, Terapia Imunobiológica, Terapias
180 180
9 isoladas ou multidisciplinares com métodos específicos - ABA, BOBATH e outras) e 180 dias 180 dias 180 dias
dias dias
outros procedimentos cobertos não previstos nos demais itens - Rede Própria e
Credenciada
Transplantes, Implantes, Internações Cirúrgicas com uso de Próteses e Órteses
180 90
10 ligadas ao ato cirúrgico; Internações Psiquiátricas, Cirurgias Refrativas e Bariátricas 180 dias 180 dias 180 dias
dias dias
(Obesidade Mórbida)
300 300
11 Partos a termo na Rede Própria 300 dias 300 dias 300 dias
dias dias
300 300
11 Partos a termo na Rede Credenciada 300 dias 300 dias 300 dias
dias dias
720 720
12 Cobertura Parcial Temporária 720 dias 720 dias 720 dias
dias dias
24 24
13 Odonto: Urgência e Emergência, Diagnóstico, Intervenção Clínica, Extração Simples 24 horas 24 horas 24 horas
horas horas
Odonto: Radilogia, Prevenção em Saúde Bucal, Dentistica, Cirurgia, eriodontia, 60 60
14 60 dias 60 dias 60 dias
Endodontia dias dias
CARÊNCIAS
Padrão 2 a 10 vidas = A) Carência padrão para contratos de 2 a 10 vidas sem plano anterior.
Padrão 11 a 29 vidas = B) Carência padrão para contratos de 11 a 29 vidas sem plano anterior.
Redução 1 = SMART 150 ABC, SMART 150 SOROCABA, SMART 150 GRANDE RIO E SMART 200 = De 03 meses a 12 meses de permanência em outra Operadora.
Condição para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentos.
A PARTIR DE SMART 300 = De 06 a 12 meses de permanência em outra Operadora.
A) Linha Advance, Premium: para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
B) Linha Smart: para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentados
Redução 2 = Acima de 12 meses de permanência:

Linha GreenLine, Smart, Advance Premium: Para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
Não havendo compatibilidade será aplicada a redução 1.
OPERADORAS PARTICIPANTES: Allianz, Amha Atibaia, AMHEMED, Amil (Next, Medial, Lincx, One Health, Sobam e Santa Helena), Ana Costa Saúde, Assim Saúde,
Biovida, Blue Med, Bradesco, Caberj, Cabesp, Care Plus, Cemeru, Cemil, Climed - Atibaia, Garantia de Saúde, Golden Cross, Haoc, Sompo, (Marítima), Medical
Health, Mediservice, Omint, Plena Saude, Porto Seguro, Samaritano Saúde, Santa Casa (Bragança), Santa Casa de Mauá, São Cristovão, São Miguel Saúde, Saúde
Beneficência, Saúde Santa Tereza, Sulamérica, Tempo, Trasmontano, NotreDame Seguradora, Vera Cruz, Unihosp, Unimed e auto gestões puras atrocinadas pelas
empregadoras.
**As carências promocionais, se concedidas, serão aplicáveis somente aos beneficiários que ingressem no momento da contratação.
Nota: Redução de carências para planos oriundos das operadoras participantes, haverá possibilidade de up grade de 1 nível de plano, limitado ao Advance.
DOCUMENTAÇÃO COMPROBATÓRIA:
1- Beneficiários advindos de Plano Pessoa Física:
- cópia do contrato celebrado com Seguradora/Operadora anterior; ou
- cópia do cartão de identificação da congênere, desde que contenha a data de início de vigência;
- cópia dos 02 (dois) últimos comprovantes de pagamento com a Seguradora/Operadora anterior, com inadimplência até 60 dias.
(da data do vencimento original até a data da assinatura da proposta).
2- Beneficiários advindos de Plano Empresarial/Adesão:

- carta original da empresa em que trabalha(ou) ou Administradora (no caso de Planos de Adesão), com o período de permanência, plano e acomodação na
congênere anterior; e,
- carta original da Seguradora/Operadora, com o período de permanência, plano e acomodação; ou
- cópia do cartão de identificação da congênere, desde que contenha a data de início de vigência.
ENTREGA DA DOCUMENTAÇÃO
A entrega da documentação deverá ocorrer, obrigatoriamente, no momento da contratação do(s) plano(s) da NotreDame Intermédica e encaminhada com a
Proposta de Contratação Coletiva Empresarial - PME.
A NotreDame Intermédica reserva-se o direito de analisar a documentação encaminhada e, caso não sejam cumpridos as condições estabelecidas, os prazos de
carência não serão reduzidos, permanecendo os prazos de carência normais.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO EMPRESA
PME - Mínimo de 2 vidas

Linha Premium e Linha Infinity: mínimo de 2 vidas no mesmo produto.
Microempreendedor
Individual (MEI)
- 180 dias da data de abertura.
- Cód. e descrição da Natureza Jurídica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual
- Apresentação da Declaração de Autenticidade.
- Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
- Cópia do contrato social registrado no órgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
- Máximo de 2 titulares por contrato. Empresário Individual e 1 Funcionário
- Cópia do CNPJ atualizado.
- A contratação de planos está limitada à Linha Advance.
- Não serão aceitos MEI como prestadores de serviços e/ou coligadas.
EI - Empresário Individual
- 180 dias da data de cobertura.
- Cód. e descrição da Natureza Júridica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual.
- Apresentação da Declaração de Autenticidade.
- Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
- Cópia do contrato social registrado no orgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
- Não serão aceitas propostas em que o(a) sócio(a) não esteja incluído(a) no plano.
DEMAIS EMPRESAS, EIRELLI LTDA, S/A, S/S e S/C

- Cópia do contrato social registrado no órgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
- Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato.
- Para associações, sindicatos, igrejas, condomínios ou cooperativa, além das documentações acima, apresentar Ata válida ou Estatuto.
EMPRESAS COLIGADAS
Coligada vínculo societário:
- Pelo menos um sócio em comum em todas as empresas.
- Em caso de procurador, o mesmo deverá constar no Contrato Social das empresas.
Obs.: Não serão aceitas coligadas para MEI.
Processo:
- Deverá ser preenchido o formulário de coligadas.
- Cópia de documento que contenha assinatura.
- CNPJ atualizado de cada empresa.
- Máximo de 6 empresas, para 30 vidas no mínimo.
- Mínimo de beneficiários será conforme cada plano.
- Os contratos estarão vinculados e, no principal, será atribuído o mínimo de 30 vidas, para efeito de faturamento, caso o grupo fique com menos de 30 vidas.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO BENEFICIÁRIO
Sócios Diretores Administradores

- Deve constar no Contrato Social
- Cópia Contrato Social
Funcionários - Comprovar vínculo empregatício

- Relação do FGTS completa do mês anterior ao início de vigência do benefício e guia de recolhimento quitada em rede bancária (mais de 29 vidas).
- Funcionários recém-admitidos deverão apresentar: Cópia da página da carteira de trabalho, cópia da página com fotografia e cópia da página de registro.
- Ficha de registro com foto e carimbo com CNPJ.
- Demais documentos obrigatórios:
Cópia RG (frente e verso) acima de 18 anos.
Cópia Cartão Nacional de Saúde - SUS.
Comprovante de endereço do titular (na falta do cartão SUS).
- Para empresa Cartório: Além das documentações acima, apresentar o Diário Oficial de Nomeação do Oficial de Registro Civil.
ACEITAÇÃO TITULARES/DEPENDENTES/AGREGADOS
TABELA ACEITAÇÃO TITULARES/DEPENDENTES/AGREGADOS

VÍNCULO EMPRESA TIPO SMART ADVANCE PREMIUM INFINITY
SÓCIO TITULAR 75 ANOS 75 ANOS 69 ANOS 69 ANOS
FUNCIONÁRIO CLT TITULAR 75 ANOS 75 ANOS 65 ANOS 65 ANOS
PRESTADOR DE SERVIÇOS TITULAR 70 ANOS 70 ANOS NÃO ACEITO NÃO ACEITO
CONJUGE DEPENDENTES DEPENDENTE 75 ANOS 75 ANOS 69 ANOS 69 ANOS
FILHOS SOLTEIROS DEPENDENTE 49 ANOS 49 ANOS 49 ANOS 49 ANOS
FILHO ADOTIVO DEPENDENTE 49 ANOS 49 ANOS 49 ANOS 49 ANOS
ENTEADO DEPENDENTE 49 ANOS 49 ANOS 49 ANOS 49 ANOS
PAI/MÃE AGREGADO 75 ANOS 75 ANOS 65 ANOS 65 ANOS
PADRASTO/MADRASTA AGREGADO 75 ANOS 75 ANOS 65 ANOS 65 ANOS
IRMÃOS AGREGADO 75 ANOS 75 ANOS 65 ANOS 65 ANOS
CUNHADO (a) AGREGADO 75 ANOS 75 ANOS 65 ANOS 65 ANOS
TIO (a) AGREGADO 75 ANOS 75 ANOS 65 ANOS 65 ANOS
SOGRO (a) AGREGADO 75 ANOS 75 ANOS 65 ANOS 65 ANOS
SOBRINHO (a) AGREGADO 49 ANOS 49 ANOS 49 ANOS 49 ANOS
GENRO/NORA AGREGADO 49 ANOS 49 ANOS 49 ANOS 49 ANOS
NETO (a) AGREGADO 24 ANOS 24 ANOS 24 ANOS 24 ANOS
VIGÊNCIA E VENCIMENTOS
DIA DA VIGÊNCIA A VIGÊNCIA SE DARÁ EM 10 DIAS A PARTIR DA DATA DA ASSINATURA DA PROPOSTA

Data de Vencimento Contraprestação Pecuniária A data de vencimento se dará no mesmo dia da vigência contratual, exemplo contrato = 1º de setembro ->
(mensalidade) vencimento = dia 1º de cada mês
Data da Movimentação Cadastral 20 dias antes do vencimento da próxima mensalidade
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
SMART AMBULATORIAL RJ Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do
Meriti.
SMART 150 GRANDE RIO Rio de Janeiro, Duque de Caxias, São João do Meriti, Mesquita, Nilópolis, Belford Roxo, Nova Iguaçu, Niterói, São Gonçalo, Maricá,
Itaboraí.
SMART 200 RJ + LESTE FLU Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do
Meriti.
SMART 300
Todas as cidades do Smart 200 e mais:
RIO DE JANEIRO E GRANDE RIO: Itaguaí, Japerí, Magé, Queimados e Seropédica.
SMART 400
Todas as cidades do Smart 200, Smart 300
SMART 500
Todas as cidades do Smart 200, Smart 300, Smart 400 e mais:
RIO DE JANEIRO E GRANDE RIO: Petrópolis.
ADVANCE 600 / 700

Todas as cidades do Smart 200, Smart 300, Smart 400, Smart 500
PREMIUM 900 / PREMIUM 900 CARE Todas as cidades da linha Smart e Advance.
COPARTICIPAÇÃO
VALORES DE SMART 300 SMART 400 SMART 400 SMART 500 SMART 500 ADVANCE ADVANCE ADVANCE ADVANCE PREMIUM
COPARTICIPAÇÃO ENF. ENF. APTO. ENF. APTO. 600 ENF. 600 APTO. 700 ENF. 700 APTO. 900.1 CARE
30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30%
CONSULTA ELETIVA limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$30,00 R$30,00 R$30,00 R$30,00 R$30,00 R$35,00 R$35,00 R$35,00 R$35,00 R$40,00
30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30%
P.S. limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$60,00 R$60,00 R$60,00 R$60,00 R$60,00 R$70,00 R$70,00 R$70,00 R$70,00 R$75,00
30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30%
EXAMES SIMPLES limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$25,00 R$25,00 R$25,00 R$25,00 R$25,00 R$30,00 R$30,00 R$30,00 R$30,00 R$35,00
30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30%
EXAMES ESPECIAIS limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$110,00 R$110,00 R$110,00 R$110,00 R$110,00 R$120,00 R$120,00 R$120,00 R$120,00 R$130,00
40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40%
TERAPIAS SIMPLES limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$100,00
40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40%
TERAPIAS
limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
COMPLEXAS
R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$150,00 R$150,00 R$150,00 R$150,00 R$155,00
INTERNAÇÕES** 250 250 250 250 250 300 300 300 300 500
Obs: Para consulta eletiva nas 6 especialidades e para consulta em Pronto Socorro, desde que a utilizada seja em rede própria do GNDI e a partir
do Smart 300, será cobrado 50% do valor que consta na tabela.
**INTERNAÇÃO NA REDE CREDENCIADA.
VALORES DE SMART 300 SMART 400 SMART 400 SMART 500 SMART 500 ADVANCE ADVANCE ADVANCE ADVANCE PREMIUM
COPARTICIPAÇÃO ENF. ENF. APTO. ENF. APTO. 600 ENF. 600 APTO. 700 ENF. 700 APTO. 900.1 CARE
CONSULTA ELETIVA ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO
P.S. ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO
EXAMES SIMPLES ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO
EXAMES ESPECIAIS ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO
40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40%
TERAPIAS SIMPLES limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$100,00
40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40%
TERAPIAS
limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
COMPLEXAS
R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$150,00 R$150,00 R$150,00 R$150,00 R$155,00
INTERNAÇÕES** ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO
** INTERNAÇÃO NA REDE CREDENCIADA.
Rede Credenciada
SMART 300
Hospitais (42)
Rio de Janeiro - Zona Central CLÍNICA CRISTO REI. - H/ PS HOSPITAL BARRA DAY - PS (OFTALMO)
IORJ - INST. DE OFTALMOLOGIA DO RIO DE JANEIRO - H/ PS CLÍNICA DE REPOUSO SANTA ALICE - H HOSPITAL DE CLÍNICAS DE JACAREPAGUÁ. - H/ PS
Niterói - Zona Sul CTO - CLÍNICA TRAUMATO ORTOPÉDICA (MADUREIRA) - H/ PS HOSPITAL INTERMÉDICA JACAREPAGUÁ - H/ M/ PS
CLÍNICA LUIZ PIRES DE MELLO - H/ PS FUNDAÇÃO ARY FRAUZINO - H/ PS HOSPITAL RIO MAR - H/ PS
CLIPE CLÍNICA PEDIÁTRICA - PA - Horário de atendimento HOSPITAL CLÍNICA GRAJAÚ - H/ PS São Gonçalo - Outras Regiões
diferenciado HOSPITAL IRAJÁ - H/ PS CC SÃO GONÇALO. - PA - * Horário de atendimento diferenciado
HOSPITAL DE CLÍNICAS DO INGÁ - H HOSPITAL PROCOR - H/ PS HOSPITAL INTERMÉDICA SÃO GONÇALO - H/ M/ PS - Atendimento
HOSPITAL SANTA MARTHA - H/ PS HOSPITAL TIJUCA - PS 24 horas.
HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO FRANCISCO. - M/ PS - PS HOSPITAL TIJUTRAUMA - H/ PS SAMCORDIS - HOSP. DO CORAÇÃO. - H
Obstétrico PRONTOBABY LEOPOLDINA (PROSIL) - PSI Duque de Caxias - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Sul SAMCI (ANDARAÍ) - H C. C. DUQUE DE CAXIAS - PA - * Horário de atendimento
CLINICA DA GÁVEA - H CASA DE SAÚDE GRANDE RIO. - H diferenciado
HOSPITAL QUALI IPANEMA - H/ PS PRONTOBABY - HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) - H HOSPITAL DANIEL LIPP - H/ M/ PS
POLICLÍNICA DE BOTAFOGO. - H/ PS Rio de Janeiro - Zona Oeste H S COR SERV. DE HEM DE DUQUE DE CAXIAS - H
CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BÁRBARA. - H AMIU - ASSIST. MÉD. PEDIÁTRICA DE URGENCIA - H/ M/ PS - PS Nova Iguaçu - Outras Regiões
CLÍNICA SÃO CARLOS (BOTAFOGO) - H Obstétrico EMCOR - HOSPITAL DO CORAÇÃO DE NOVA IGUAÇU. - H/ PS
Rio de Janeiro - Zona Norte CC ZONA OESTE - INTERMÉDICA - PA - PA (24 HORAS) HOSPITAL GERAL PRONTONIL. - H/ PS
AMERICAS OFTALMOCENTER - H/ PS CEMERU - AMESC ASSOCIACAO MEDICA ESPIRITA CRISTA (CAMPO Mesquita - Outras Regiões
CASA DE SAÚDE SÃO BENTO. - H/ PS GRANDE) - PS HOSP. DAS CLÍNICAS DE NOVA IGUAÇU. - H/ PS
SMART 400 (+ SMART 300)

Hospitais (9)
Rio de Janeiro - Zona Sul HOSPITAL BALBINO - H/ PS São Gonçalo - Outras Regiões
CENTRO PEDIÁTRICO DA LAGOA - H/ PS HOSPITAL CRIANÇA 24 HORAS - PA - PA 24 Horas CLÍNICA SÃO GONÇALO - H/ PS
PRÓ-OFTALMO MICRO CIRURGIA OCULAR - H Rio de Janeiro - Zona Oeste Duque de Caxias - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Norte CASA DE SAÚDE N. S. DO CARMO LTDA - H/ M/ PS HOSPITAL SANTA BRANCA - H/ M
CASA DE SAÚDE SANTA THEREZINHA - H CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA - H
SMART 500 (+ SMART 400)

Hospitais (37)
Niterói - Zona Central Paracambi - Outras Regiões Angra dos Reis - Outras Regiões
CHN - COMPLEXO HOSPITALAR DE NITERÓI - H/ M/ PS CASA SAÚDE N. S. AP. DE PARACAMBI SA - H/ M/ PS HOSP. DE PRAIA BRAVA - H/ M/ PS
Rio de Janeiro - Zona Sul Cabo Frio - Outras Regiões Rio das Ostras - Outras Regiões
CASA DE SAÚDE SANTA LÚCIA - H/ PS HOSP. SANTA IZABEL - M CLÍNICA MATER DEI - H/ M/ PS
IBOL - INSTITUTO BRASILEIRO DE OFTALMOLOGIA - PS Petrópolis - Interior Resende - Outras Regiões
Niterói - Zona Norte HOSPITAL SANTA TERESA - H SAMER HOSPITAL. - H/ M/ PS
HOSP. OFTALMO. SANTA BEATRIZ - H Petrópolis - Outras Regiões Teresópolis - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Norte HOSPITAL SMH - H/ M/ PS BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE TERESÓPOLIS - H/ M/ PS - PS
CASA DE SAÚDE SANTA THEREZINHA - PS Araruama - Outras Regiões Obstétrico
HOSPITAL SÃO FRANCISCO NA PROVIDÊNCIA DE DEUS - H/ PS HC LAGOS - H/ M/ PS HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE TERESÓPOLIS - H/ M/ PS
HOSPITAL ISRAELITA ALBERT SABIN - H/ PS - Exceto categoria Barra Mansa - Outras Regiões HOSPITAL SÃO JOSE - H/ PS
PREMIUM 900.1 Care CASA DE SAÚDE SANTA MARIA - H/ M/ PS Volta Redonda - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Oeste Campos dos Goytacazes - Outras Regiões HOSPITAL JARDIM AMALIA - H/ M/ PS
HOSPITAL SÃO MATHEUS - H/ PS CENTROCOR SERVIÇOS MÉDICOS - H/ PS HOSPITAL SANTA CECILIA - H/ M/ PS
HOSPITAL BANGU. (REDE D'OR) - H/ PS CLINICA LILIA NEVES - H/ M/ PS HOSPITAL VITA VOLTA REDONDA. - H/ M/ PS
Niterói - Outras Regiões HOSPITAL DR. BEDA - H/ PS ORTO SIDER CENTRO ORTOPÉDICO LTDA. - EPP - PA - * Horário de
HOSPITAL DE CLÍNICAS ALAMEDA - H/ PS INSTITUTO DE MEDICINA NUCLEAR E ENDOCRINOLOGIA - H/ PS atendimento diferenciado
Itaboraí - Outras Regiões PRONTOCARDIO - H/ PS PROSIMTRA MOLEQUE TRAVESSO - PA - * Horário de atendimento
HOSPITAL ADVENTISTA SILVESTRE - H/ PS Macaé - Outras Regiões diferenciado
Itaguaí - Outras Regiões CLÍNICA SÃO LUCAS LTDA - H/ M/ PS VIVER MAIS HOSPITAL - H/ PS
CEMERU - ITAGUAI - H/ M/ PS Três Rios - Outras Regiões
HOSP CLÍNICAS NOSSA SRA DA CONCEIÇÃO - H/ M/ PS
ADVANCE 600 (+ SMART 500)

Hospitais (24)
Rio de Janeiro - Zona Sul NORTECOR HOSPITAL DE CLÍNICAS - H/ PS HOSPITAL SANTA BRANCA - H/ M/ PS
CASA DE SAÚDE PINHEIRO MACHADO. - H/ PS PRONTOBABY. - PA - PEDIÁTRICO Nilópolis - Outras Regiões
CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BÁRBARA. - H/ M/ PS PRONTOBABY - HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) - H/ PS CENTRO MÉDICO DOMINGOS LOURENÇO - H
CLÍNICA SÃO CARLOS (BOTAFOGO) - H/ PS Rio de Janeiro - Zona Oeste Nova Friburgo - Outras Regiões
HOSPITAL SÃO LUCAS - H/ PS CALREN HOSPITAL DE CÁLCULO RENAL. - H/ PS HOSPITAL SERRANO - H/ M/ PS
Niterói - Zona Norte CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA - H/ PS Petrópolis - Interior
HOSP. OFTALMO. SANTA BEATRIZ - H/ PS HOSPITAL SÃO LOURENÇO. - H/ PS HOSPITAL SANTA TERESA - H/ M/ PS
Rio de Janeiro - Zona Norte HOSPITAL BANGU. (REDE D'OR) - H/ M/ PS - Exceto categoria Teresópolis - Outras Regiões
CASA DE SAÚDE GRANDE RIO. - H/ M/ PS PREMIUM 900.1 Care HOSPITAL SÃO JOSE - H/ M/ PS
CLÍNICA BENEFICIENTE GUANABARA - PS São Gonçalo - Outras Regiões Vassouras - Outras Regiões
HOSP DE CLINICAS DR ALOAN - H/ PS SAMCORDIS - HOSP. DO CORAÇÃO. - H/ PS HOSPITAL UNIVERSITÁRIO SUL FLUMINENSE - H/ PS
HOSPITAL MÁRIO KROEFF. - H/ PS Duque de Caxias - Outras Regiões
HOSPITAL DE CLÍNICAS MÁRIO LIONI - H/ M/ PS
ADVANCE 700 (+ ADVANCE 600)

Hospitais (12)
Rio de Janeiro - Zona Central HOSPITAL PASTEUR - H/ M/ PS São Gonçalo - Outras Regiões
HOSPITAL ADVENTISTA SILVESTRE - H/ PS INSTITUTO MINNESOTA - H HOSP. ATLÂNTICO - PS
Niterói - Zona Sul HOSPITAL DR. BADIM - H/ PS - Exceto categoria PREMIUM 900.1 OFTALMOCLÍNICA SÃO GONÇALO - H
HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO FRANCISCO. - H/ M/ PS Care São Fidélis - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Norte Rio de Janeiro - Zona Oeste HOSPITAL ARMANDO VIDAL - H/ PS
DAY CLINIC RIO - H HOSPITAL VITÓRIA. (BARRA DA TIJUCA) - H/ PS
HOSP. DE OLHOS DO MEIER - H Niterói - Outras Regiões
OFTALMOCLÍNICA ICARAÍ - H/ PS
PREMIUM 900.1 CARE (+ ADVANCE 700)

Hospitais (4)
Rio de Janeiro - Zona Sul Rio de Janeiro - Zona Norte
CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ. - H/ M/ PS SEPTO - PA - PA (24 HORAS)
HOSPITAL PRÓ-CARDÍACO (BOTAFOGO). - H/ PS Rio de Janeiro - Zona Oeste
CLÍNICA PERINATAL BARRA - H/ M/ PS/ POP
Legendas
H - Internação Eletiva, PS - Pronto Socorro, M - Maternidade, PA - Pronto Atendimento, POP - Pronto Socorro Obstétrico Pediátrico, PSI - Pronto Socorro Infantil,
*NA - Atendimento não especificado pela Operadora
1. Os valores acima são individuais para cada faixa etária, os totais incluem a soma de vidas por cada padrão.
2. As carências apresentadas são as contratuais.
3. No caso de possuir plano anterior, as operadoras estudam a redução das suas carências.
Atenciosamente,
IVETE VILCE ALVES POSTIGLIONE
QUER CORRETORA DE SEGUROS E PLANOS DE SAÚDE EIRELI
ivetevilce.vilce@gmail.com
(21) 3065-8992 / (21) 97680-1838
Rua Coronel Gomes Machado, 99 - sala 201
Centro - Niterói / RJ - 24020-107
IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento.
Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor.

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31/10/2023, 16:50 Proposta de Plano de Saúde (PME/Empresarial) :: Simulador Online

Proposta de Plano de Saúde (PME/Empresarial)

AMIL - Com Coparticipação

Copart. Parcial para Terapias - LIVRE ADESÃO

CARÊNCIA CONTRATUAL PRC PRC PRC PRC

LINHA SELECIONADA – Amil One, Amil e Amil Fácil

Regras para redução e isenção

Regra de qualquer plano Amil para qualquer outro plano Amil

Condição especial de Migração do Plano CO330

Clientes oriundos de produtos Pessoa Física

Clientes oriundos de produtos Pessoa Jurídica

Clientes oriundos de planos internacionais

Processo compra de carência

Cobertura Parcial Temporária (CPT)

AMIL LINHA SELECIONADA

Assistência Viagem Internacional

*Valor mensal por grupo familiar (titular + dependentes).

• Amil Espaço Saúde:

• Amil Ligue Saúde:

• Escleroterapia* 12 sessões/ano ( A partir do Amil S750)

• Cirurgia refrativa sem limite de grau* ( A partir do Amil S750)

• Urgência e Emergência Nacional*

*Verifique as condições do termo aditivo e regiões de abrangência.

- Para empresas de 2 a 99 beneficiários;

COPARTICIPAÇÃO PARCIAL PARA TERAPIAS

Fonoaudiologia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00

MODALIDADE DOS PRODUTOS

AMIL S450 (+ AMIL S380)

AMIL S580 (+ AMIL S450)

AMIL S750 (R1) (+ AMIL S580)

AMIL FÁCIL - COM

Copart. Parcial para Terapias - LIVRE ADESÃO

CARÊNCIA CONTRATUAL PRC PRC PRC PRC

LINHA SELECIONADA – Amil One, Amil e Amil Fácil

Regras para redução e isenção

Regra de qualquer plano Amil para qualquer outro plano Amil

Condição especial de Migração do Plano CO330

Clientes oriundos de produtos Pessoa Física

Clientes oriundos de produtos Pessoa Jurídica

Clientes oriundos de planos internacionais

Processo compra de carência

Cobertura Parcial Temporária (CPT)

Assistência Viagem Internacional

*Verifique as condições do termo aditivo e regiões de abrangência.

• Amil Espaço Saúde:

• Amil Ligue Saúde:

• Transplantes extra rol*:

Urgência e Emergência Nacional*

*Verifique as condições do termo aditivo e regiões de abrangência.

- Para empresas de 2 a 99 beneficiários;

COPARTICIPAÇÃO PARCIAL PARA TERAPIAS

Internação Isento Isento Isento Isento

MODALIDADE DOS PRODUTOS

Rede Exclusiva do Plano "AMIL FÁCIL F120 RJ"

Rede Exclusiva do Plano "AMIL FÁCIL S75 RJ"

CABERJ - INTEGRAL SAÚDE

Produto Tipo de Opcional Valor Observação

CARÊNCIAS EDUÇÃO DE REDUÇÃO DE

I Parto a Termo 300 dias 300 dias 300 dias

CPT - COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA

DOCUMENTAÇÃO EMPRESA / SUBCONTRATANTE

Documentação necessária da empresa:

/// ACEITAÇÃO DOCUMENTAÇÃO