Solicitação de Admissão à Cooperativa de Crédito e Investimento de Livre Admissão Agroempresarial Sicredi

Agroempresarial PR/SP , e Abertura de Conta de Depósito e Adesão a Produtos e Serviços - PESSOA FÍSICA

Número do Processo:330689

1. Dados Cadastrais do Proponente

Nome:LUAN GONÇALVES Data de nascimento:02/03/1991
CPF:377.486.918-94 Tipo de Doc:CNH Nº de Documento: 07717645710
Estado Civil: Solteiro Naturalidade:SOROCABA E-mail:
Telefone Residencial:(15) 98854-2976 Telefone Celular:(15) 98854-2976

Endereço Residencial
Endereço:GERALDO RODRIGUES FUNDOS Nº Residencial:172 Bairro:PQ SÃO JOÃO Cep:18115-762

Dados Profissionais
Cargo:Açougueiro Categoria:Empregado Nome da empresa/Razão Social:SUPERMERCADO LEVELUCRE LTDA
CNPJ:45.945.877/0002-74 Telefone Comercial:(15) 99622-9092

Residência Fiscal
Não possuo residência fora do Brasil
PPE OU PEP*
Não sou pessoa politicamente exposta ou pessoa exposta politicamente nos termos dos normativos em vigor.
Não possuo vínculo com uma pessoa politicamente exposta ou pessoa exposta politicamente.
Pessoas com deficiência
Não sou pessoa com qualquer tipo de deficiência {deficiência}
DECLARO, sob as penas da Lei, que conheço e estou de pleno acordo com os termos e condições da presente
Proposta, bem como os demais documentos que a integram, cujo inteiros teores eu li (ou me foram lidos em voz alta),
conforme disciplina a legislação vigente.

2.Proposta de Admissão
Solicito minha associação junto a Cooperativa de Crédito e Investimento de Livre Admissão Agroempresarial – Sicredi
Agroempresarial PR/SP, inscrita no CNPJ sob o nº 79.457.883/0001-13, apresentando as informações cadastrais que
constam neste documento. Declaro estar interessado em ingressar no quadro social desta Cooperativa, receber o
estatuto social, conhecer seu conteúdo e a ele sujeitar-se. Declaro também, estar ciente de que, o presente pedido de
admissão, será submetido à aprovação do Conselho de Administração da Cooperativa, concordando, desde já, em
integralizar/subscrever tantas quotas de capital quantas forem necessárias a regular a associação, nos termos e forma
definidos pelo Conselho de Administração.

Encerramento de Conta
Com a abertura da conta, o Capital Social deverá ser integralizado, nos termos acima expostos, não havendo a
integralização, em até 30 (trinta) dias, a conta será automaticamente encerrada, independente de aviso prévio ao
Associado.

Ficha Matrícula
Declaro que, a assinatura ao final deste documento é o suficiente para comprovar o interesse pela admissão. Autorizo,
por fim, uma vez admitido como associado desta Cooperativa, que o Livro ou Ficha de Matrícula seja mantido e
atualizado de forma eletrônica, inclusive as informações relativas ao histórico de subscrições, integralizações e retiradas
de quotas partes, conforme o caso, e referente às distribuições de sobras ou rateio de perdas, procedendo a
Cooperativa a atualização do saldo do capital eletronicamente.
Autorização de Débito de Integralização de Capital Social
Autorizo, desde já, a integralização de capital, na conta corrente de minha titularidade nesta Cooperativa, conforme
proposta abaixo.
Declaro estar ciente que, a integralização se dará de forma automática, de modo que, qualquer valor creditado na conta
corrente objeto deste contrato, em um período de até 30 (trinta) dias, contados da assinatura deste instrumento,
satisfará a integralização do capital, limitado ao valor de sua parcela.
Aporte Inicial de Capital
Valor da Parcela:1,00 Nº de Parcelas:1 Valor a integralizar:1
3. Conta de Depósito e Adesão a Produtos e Serviços
Solicito, desejo e autorizo, por ocasião deste cadastro, a disponibilização de: Conta Corrente, Conta Poupança e
Conta Salário
Declara que, o desbloqueio do cartão caracterizará o recebimento, aceitação e adesão ao contrato. Ainda, destaca-se
que, a data de abertura de conta, será imediatamente posterior à assinatura desta ficha de cadastro.

Cesta de Relacionamento
Cesta contratada:Serviços Isentos Vencimento:10

Sicredi Solicitação de Cheque Especial

Deseja Cheque Especial? Sim
Dia do Débito:10 Limite do cheque especial:200,00
Estou ciente de que, a qualquer momento, o Sicredi poderá disponibilizar o limite de crédito Sicredi Cheque Especial,
sem prévia consulta, contudo, para que ocorra a concessão deste recurso, não poderei ter em meu nome restritivos
cadastrais e creditícios. Tenho ciência também que, caso tal limite de crédito me seja disponibilizado, e não seja meu
interesse sua manutenção, poderei solicitar seu cancelamento a qualquer momento.
Caso o Associado optar na pela contratação do limite de cheque especial, está ciente de que a concessão dependerá
de prévia análise pelo SICREDI. Ainda, caso haja algum impedimento para a concessão imediata, futuramente poderão
ser realizadas novas análises e, caso aprovado, o cheque especial será disponibilizado. As informações relativas a valor
do limite, taxas de juros, custo efetivo total (CET), vigências e outras, aplicáveis ao limite de cheque especial, serão
disponibilizadas ao Associado pelos meios de comunicação habilitados pelo SICREDI, tais como mensagens em
extratos de conta corrente, avisos em terminais de autoatendimento, malas diretas, central de atendimento internet
banking, quaisquer meios de correspondência, inclusive eletrônicos, aplicativos para uso em meios eletrônicos
(smartphone, tablet, computadores, entre outros), etc., que passarão a integrar este instrumento. O Associado declara
ter conhecimento, e aceita quaisquer dos meios indicados como válidos para tais comunicações. O valor do limite de
crédito de cheque especial compõe, para todos os fins, o saldo disponível da conta corrente, inclusive para pagamento
de obrigações assumidas com o SICREDI. Aplicam-se ao limite de crédito de cheque especial, as disposições do
ANEXO 4.01. – CHEQUE ESPECIAL dos TERMOS E CONDIÇÕES GERAIS DE ABERTURA, MANUTENÇÃO E
ENCERRAMENTO DE CONTAS DE DEPOSITO PESSOA FÍSICA, registrado perante o 1º Registro de Títulos e
Documentos de Porto Alegre, cujo inteiro teor está disponível na sua Cooperativa de Crédito e no site do Sicredi
(sicredi.com.br).

Sicredi Seguro Prestamista - Cheque Especial

Não
Caso o Associado optar pela contratação do Seguro Prestamista, está ciente de que a concessão dependerá de prévia
análise pelo SICREDI. Ainda, caso haja algum impedimento para a concessão imediata, futuramente poderão ser
realizadas novas análises e, caso aprovado, será disponibilizado.
Aplicam-se as Condições Gerais, Especiais e Contratuais, das Apólices nº 77.000.920 e nº 77.000.919, disponíveis nas
dependências do Sicredi. Processo SUSEP nº 15414.902036/2019-53. A inclusão do Titular na apólice nº 77.000.919
estará condicionada à sua disponibilização para a Cooperativa de Crédito do Sicredi, à qual o titular está solicitando a
sua adesão. O valor do Capital Segurado será o limite de crédito do Cheque Especial, limitado a R$ 30.000,00 (trinta mil
reais), assim como, o valor do prêmio trimestral a ser debitado, corresponderá ao resultado da multiplicação do limite do
Cheque Especial, pela taxa de 0,0522%.
Nome: Data de Nascimento: Grau de Afinidade: Participação(%):

Solicitação do Cartão Sicredi:

Deseja Cartão? Sim
Crédito Visa
Limite do Cartão: 1.800,00 Plastico Solicitado:Visa Internacional
Autorizo o débito de fatura (valor total), na conta corrente de minha titularidade, junto à Cooperativa.
O portador pode optar em ter sua fatura disponibilizada nos canais digitais, ou receber a fatura impressa no endereço de
correspondência. Está disponível nos canais a opção de habilitar o envio da fatura impressa. Autorizo o envio da carta
senha e o envio de SMS transações.
Data de vencimento da fatura:13 Código da PCT:705 Endereço para entrega:
Ao assinar esta Proposta, sujeita à aprovação pelo Sicredi, estou aderindo às cláusulas e condições gerais dos
Contratos de Emissão e Utilização dos Cartões de Crédito Visa e MasterCard e Cartões de Débito Visa e MasterCard,
devidamente registrados, no 1 º Ofício de Registro de Títulos e Documentos de Porto Alegre – RS, cujo inteiro teor está
disponível na sua Cooperativa de Crédito e no site do Sicredi (sicredi.com.br), inclusive para impressão. Nestes termos,
manifesto ciência e concordância às cláusulas e condições gerais de abertura, manutenção e encerramento de contas.
Caso o Associado optar pela contratação do Cartão Sicredi, está ciente de que a concessão dependerá de prévia
análise pelo SICREDI. Ainda, caso haja algum impedimento para a concessão imediata, futuramente poderão ser
realizadas novas análises e, caso aprovado, será disponibilizado.

Talão de Cheque
Não
Os talonários de cheques serão fornecidos de acordo com as normas estabelecidas pelo Banco Central do Brasil e
desde que observadas as regrasprevistas nas Cláusulas e Condições Gerais para a Abertura, a Movimentação, a
Manutenção e o Encerramento de Contas de Depósito, bem comode Produtos e Serviços Sicredi - Pessoa Física

Termo de Autorização para Débito em Conta dos Valores da Fatura do Cartão Sicredi (Repique)
AUTORIZO, por prazo indeterminado, desde já, que a COOPERATIVA DE CRÉDITO SICREDI, da qual sou Associado,
promova o débito em conta, nos termos abaixo, a fim de evitar a rescisão do contrato prevista na cláusula 13.1. do
Contrato de Emissão e Utilização do Cartão SICREDI (“Contrato”), bem como a incidência de juros e demais encargos
em razão de mora constituída por dívida vencida e não paga, conforme previsão da cláusula 13.2. do Contrato.
Autoriza-se o débito em conta, diariamente e de forma recorrente, até o limite de saldo disponível para o
pagamento mínimo da fatura mensal, que não tenha sido amortizada no vencimento. Nesta hipótese‚ o saldo
remanescente ficará sujeito aos encargos do limite de crédito rotativo, indicado na fatura mensal.

Sicredi Seguro Prestamista - Cartão

Não
Caso o Associado optar pela contratação do Seguro Prestamista, está ciente de que a concessão dependerá de prévia
análise pelo SICREDI. Ainda, caso haja algum impedimento para a concessão imediata, futuramente poderão ser
realizadas novas análises e, caso aprovado, será disponibilizado.
Aplicam-se as Condições Gerais, Especiais e Contratuais, da Apólice nº 77.000.929, disponível nas dependências do
Sicredi. Processo SUSEP nº 15414.902036/2019-53. O valor do Capital Segurado, da cobertura de Morte Natural ou
Acidental, será o limite de crédito do Cartão, limitado a R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), assim como, o valor do prêmio
anual a ser debitado, corresponderá ao resultado da multiplicação do limite do Cartão de Crédito pela taxa de
0,06519%.
Os seguros vigorarão até o término do prazo do contrato do Cheque Especial e/ou Cartão de Crédito, ou até a idade de
70 (setenta) anos do Segurado, o que ocorrer primeiro, desde que respeitado o prazo de final de vigência da Apólice, e
desde que, o pagamento das mensalidades esteja em dia, de acordo com o Contrato da Apólice em poder do
Estipulante.
A indenização deverá ser paga ao Estipulante, até o valor do saldo devedor em conta corrente ou do cartão de crédito,
conforme o produto contratado, na data do evento, limitado ao Capital Segurado Individual. O excedente, se houver,
será pago ao(s) beneficiário(s) indicado(s) abaixo, ou na falta de indicação, conforme a legislação vigente.
Nome: Data de Nascimento: Grau de Afinidade: Participação(%):

Conta Salário
Manifesto ciência e concordâncias com abertura de conta salário, vinculada á conta poupança e conta corrente nesta
data, destinada exclusivamente ao pagamento de seus proventos pela empresa SUPERMERCADO LEVELUCRE
LTDA, 45.945.877/0002-74, associada dessa cooperativa.
Deseja fazer portabilidade da conta salário? Sim
Banco Destino
Número do Banco Destino: Agência Destino: Conta Destino: Tipo de Conta:
A transferência dos vencimentos da conta salário para a conta corrente, conta poupança ou conta de pagamento pré-
paga, será sem custos. Serão sempre no mesmo dia do pagamento e de uma única vez quando disponibilizados pelo
empregador dentro dos prazos e horários estabelecidos.
O encerramento da conta salário será realizado após a informação do fim do vínculo empregatício ou após 180 dias da
última disponibilização de salário pelo empregador.

Termo de Adesão às condições gerais de acesso aos canais de atendimento

Sicredi Internet banking, Sicredi MOBI
Declaro-me ciente, e aceito todas as cláusulas e condições previstas no contrato de CONDIÇÕES GERAIS DE
ACESSO AOS CANAIS DE ATENDIMENTO, registrado no 1º Cartório de Registro de Títulos e Documento de Porto
Alegre/RS, sob o nº 1727763, bem como manifesto, neste ato, minha vontade em aderir, na sua totalidade e sem
restrições, às condições estabelecidas naquele Contrato.
Neste ato, contrato o acesso aos Canais de Atendimento para realizar Consultas e/ou Transações, conforme definido no
quadro acima e no Contrato, aderindo, por meio da assinatura deste Termo de Adesão, registrando, neste ato, minha
senha acesso e meu dispositivo de segurança, se optado pelos serviços de Consulta e Transações.
Autorizo, quando aplicável, a utilização dos Canais de Atendimento, incluindo o acesso às contas e a realização de
Consultas e/ou Transações, pelos Usuários Máster, e demais Usuários Secundários pelo Usuário Máster cadastrados,
ficando ciente de que, as operações somente serão autorizadas pelos sistemas do Sicredi em conformidade com os
poderes outorgados pela procuração cadastrada na respectiva Cooperativa.
Autorizo, ainda, a liberação automática do meu acesso ao Aplicativo da Cooperativa, disponível para download nos
sistemas ANDROID e IOS (se houver mais algum).
Declaro-me responsável, solidariamente, por todos os atos praticados por qualquer um dos Usuários (Máster e/ou
Secundários) que acessarem os canais escolhidos neste Termo de Adesão.
As Partes ajustam que o presente Termo de Adesão, bem como seus eventuais aditivos e anexos, poderão ser
assinados digital ou eletronicamente, produzindo todos os efeitos. Nos termos do art. 10, § 2º, da Medida Provisória nº
2.200-2, as Partes expressamente concordam em utilizar e reconhecem como válida qualquer forma de comprovação
de anuência aos termos ora acordados em formato eletrônico, ainda que não utilizem de certificado digital emitido no
padrão ICP-Brasil, incluindo assinaturas eletrônicas em plataforma específica disponibilizada pelo Sicredi diretamente
ou por terceiros. A formalização das avenças na maneira supra acordada será suficiente para a validade e integral
vinculação das partes ao presente Contrato, seus anexos, documentos e aditivos.
E, por estar inteiramente de acordo com as CONDIÇÕES GERAIS DE ACESSO AOS CANAIS DE ATENDIMENTO e
com este Termo de Adesão, assino o presente instrumento.

4. Declaração de propósito
Em cumprimento às disposições estabelecidas na Circular 3.978, do Banco Central do Brasil, relativa às regras e
controles, visando a prevenção à lavagem de dinheiro, bem como, em aderência às demais normas dos órgãos
reguladores do Sistema Financeiro, declaro os propósitos e a natureza da relação de negócios que pretendo manter
com a Cooperativa qualificada nesta proposta:
Movimentação de Conta Corrente (débito / crédito / transferências / depósitos em espécie), Utilização de meios de
pagamento (cheque / cartão de débito / cartão de crédito / cobrança / débito em conta / internet banking / outros),
Operações de Investimentos, Operações de Câmbio
* Para Operação de Derivativos é necessário coletar assinatura no Termo de Ciência e Risco. Para isso, a Tesouraria
do Banco Cooperativo Sicredi deve ser contatada formalmente pelo seu Gerente de Negócios.
Declaro: I) Que tenho ciência da legislação vigente sobre os Crimes de Lavagem de Dinheiro; II) Que a movimentação
financeira desta conta está atrelada aos propósitos ora declarados; e III) Havendo qualquer mudança de propósito e
natureza de relação de negócios, comunicarei imediatamente e formalmente a Cooperativa.
5. Cláusulas e Condições Gerais, Autorização e Veracidade das Informações
Declaro, sob as penas da lei, que os documentos apresentados e informações acima prestadas, são verdadeiras,
válidas, corretas e completas, responsabilizando-me por qualquer desacordo ou falsidade que venha a ser comprovada,
sujeitando-se às sanções civis, administrativas e criminais previstas na legislação aplicável.
Diante de todo o exposto, autorizado e acordado, declaro ainda que, encontro-me inscrito(a) regularmente no CPF/MF,
sem restrições e/ou impedimentos perante a Receita Federal, de acordo com pesquisa realizada pela Cooperativa,
através dos endereços eletrônicos disponibilizados pelo próprio Órgão. Ainda, estou ciente e de acordo que, caso meu
CPF não se encontre regular perante a Receita Federal, a Cooperativa não poderá prosseguir com minha Associação e
Abertura de Conta.
Igualmente, comprometo-me a providenciar a devida atualização dos dados aqui prestados, com a devida comprovação,
em até 10 (dez) dias, sempre que houver qualquer alteração destes, bem como, sempre que requerido, na forma e no
prazo informados pelo Sicredi.
Autorizo o envio de mensagens pela Cooperativa de Crédito, via e-mail, SMS ou WhatsApp, nos endereços eletrônicos
e telefônicos informados no ato deste cadastro. Manifesto, ainda, ciência e interesse no recebimento de anúncios e
promoções.
Autorizo que, as sociedades que integram o Sicredi, assim consideradas aquelas que possuem a marca Sicredi em sua
denominação social, a ter acesso às informações sobre débitos e responsabilidades por garantias constantes em meu
nome, perante instituições de crédito e registradas no Sistema de Informações de Crédito do Banco Central (SCR), no
SISBACEN, ou nos sistemas que venham a complementá-lo e/ou a substituí-lo, conforme normas em vigor, bem como,
que efetuem a troca de informações com sistemas positivos e negativos de crédito externos, junto a entidades que
procedem registros de informações/restrições de crédito, inclusive junto à SERASA – Centralização de Serviços dos
Bancos S/A, bem como a registrar os dados financeiros e de pagamentos relativos às operações de crédito e
obrigações de pagamento adimplidas, e seus respectivos vencimentos, e aquelas a vencer, constantes em seu(s)
banco(s) de dados, no Sistema Cadastro Positivo gerido pelos Gestores de Banco de Dados (GBD’s), autorizados pelo
Banco Central do Brasil (BACEN).
Autorizo a instituição financeira contratante, e as pessoas jurídicas que integram o Sistema Sicredi, a fornecerem este
formulário, seus anexos, as informações dele constantes, bem como os dados financeiros relativos à conta,
investimentos, fontes pagadoras de rendimentos, aos depositários centrais, agentes escrituradores de títulos ou valores
mobiliários inerentes à conta, às autoridades brasileiras ou estrangeiras, conforme exigido nos termos da legislação
aplicável no Brasil, ou acordos internacionais firmados pelo Brasil, ou ainda, nos termos da legislação aplicável na(s)
jurisdição(jurisdições) na(s) qual(is) o(s) proponente(s) tenha(m) nascido(s), ou das quais é(são) cidadão(s), nacional(is)
ou residente(s). Ao assinar esta Proposta, sujeita à aprovação pelo Sicredi, eu (nós), titular(es) proponente(s),
estou(amos) aderindo aos TERMOS E CONDIÇÕES GERAIS DE ABERTURA, MANUTENÇÃO E ENCERRAMENTO
DE CONTAS DE DEPOSITO PESSOA FÍSICA registrados perante o 1º Registro de Títulos e Documentos de Porto
Alegre/RS, tendo o referido registro sido realizado em 28/04/2022, sob o nº 1730340, no Livro B-554, Folhas 182F, de
Registro de Títulos e Documentos, que me foi disponibilizado e igualmente está disponível para consulta, download e,
inclusive, impressão no sítio eletrônico do Sicredi (www.sicredi.com.br).
 6. Assinatura do Proponente e Cartão Autógrafo
Natureza da conta:Conta Corrente, Conta Salário e Conta Poupança
Data da assinatura:01/11/2023
Nome:LUAN GONÇALVES
CPF:377.486.918-94

____________________________________________ __________________________________________
Nome:LUAN GONÇALVES Nome:LUAN GONÇALVES

Importante colher no mínimo duas grafias

Ana Claudia Charlois

____________________________________________
Assinatura do Responsável pela Abertura da Conta*

*Nós acima assinados nos responsabilizamos pela exatidão das informações prestadas, e vista dos originais do
documento de identidade, do CPF/CNPJ, e de outros documentos comprobatórios dos demais elementos de informação
apresentados, sob pena de aplicação das penalidades cabíveis na legislação e regulamentação interna/externa vigente.

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