ILUSTRÍSSIMA SENHORA OFICIAL DO 1º OFÍCIO DE REGISTRO DE IMÓVEIS E ANEXOS DE

VILHENA- ESTADO DE RONDÔNIA – Yassuco Yokota dos Santos

Nome completo, nacionalidade, estado civil (se for solteiro, viúvo

ou divorciado dizer se é convivente ou não em união estável), profissão, portador
da CI.RG nº xxx, inscrito no CPF nº xxxx, filiação (pai e mãe), endereço eletrônico,
residente e domiciliado na Rua xxx, nº xxx, Bairro xxxx, nesta cidade de
Vilhena/RO, vem mui respeitosamente requerer averbação da Construção no
imóvel denominado: Lote Urbano nº xx (descrever de acordo com a matrícula),
da Quadra xx (descrever de acordo com a matrícula), do Setor xx (descrever
de acordo com a matrícula), localizado na cidade de Vilhena - Estado de
Rondônia, matriculado sob n° 53.763, no Livro “2”, desta Serventia, conforme
Habite-se, em anexo.

Nestes termos,
Pede deferimento.
Vilhena/RO, data/mês/ano vigente.

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Nome completo