Result A Do 6350758418

Cliente: MANUELA TAVARES FONSECA
Data de Nascimento: 04/01/2014 Ficha: 6350758418

Médico: DRA. CRISTIANNE NAGIB GOMES CRM 52586091RJ Data da Ficha: 16/09/2023
HEMOGRAMA, sangue total
VALORES DE REFERÊNCIA
RESULTADO Fem: 9 anos
------------------------------------------------------------------------
ERITRÓCITOS : 5,12 milhões/mm3 4,10 a 5,20
HEMOGLOBINA : 14,0 g/dL 11,8 a 14,7
HEMATÓCRITO : 41,6 % 35,0 a 43,0
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA : 27,3 pg 27,0 a 33,0
VOLUME CORPUSCULAR MÉDIO : 81,3 fL 77,8 a 91,1
CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA
CORPUSCULAR MÉDIA: 33,7 g/dL 32,0 a 36,0
COEFICIENTE DE VARIAÇÃO DO
VOLUME ERITROCITÁRIO (RDW): 12,4 % 11,4 a 13,5
------------------------------------------------------ ----------------
CARACTERES MORFOLÓGICOS:
normais
SÉRIE BRANCA ========================================================
% /mm3 /mm3
-------------------------------------------- ---------------------
LEUCÓCITOS 7.520 3.800 a 10.400
Neutrófilos : 44,4 3.340 1.500 a 6.500
Eosinófilos : 8,4 630 0 a 500
Basófilos : 0,5 40 0 a 100
Linfócitos : 37,1 2.790 1.400 a 3.900
Monócitos : 9,6 720 200 a 800
-------------------------------------------- ---------------------
CARACTERES MORFOLÓGICOS:
não foram observados caracteres tóxicodegenerativos nos
neutrófilos; não foram observadas atipias linfocitárias
PLAQUETAS ===========================================================
TOTAL DE PLAQUETAS: 398.000/mm3 187.000 a 400.000/mm3

VOLUME PLAQUETÁRIO MÉDIO: 9,4 fL 9,2 a 12,6 fL
NOTA(1): Exame automatizado por citometria de fluxo fluorescente e

impedância, com confirmação das contagens e análise
morfológica realizadas por microscopia, quando aplicável.
NOTA(2): Novos valores de referência a partir de 07/08/2022.
LIBERADO EM: 16/09/2023 14:46 CNES: 7071604 RESPONSÁVEL: DR TIAGO ASCENCAO BARROS CRM 52839523RJ
CRM: 52.1113887 ANVISA: 09/97/005796/2016 RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR WILSON SHCOLNIK CRM: 52346104RJ
A interpretação do resultado deste(s) exame(s) e a conclusão diagnóstica são atos médicos e dependem da análise conjunta dos dados clínicos e demais exames do(a) paciente.
Av. Pastor Martin Luther King Jr, 126 Bloco 10 Ala B - Del Castilho - Rio de Janeiro - RJ - 20760-005 Impresso em: 12/5/2023 2:05 PM Página: 1/12
GLICOSE, plasma
Método: Enzimático
RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA
96 mg/dL 70 a 99 mg/dL
LIBERADO EM: 16/09/2023 22:36 CNES: 7071604 RESPONSÁVEL: DR WILSON SHCOLNIK CRM 52346104RJ
HEMOGLOBINA GLICADA (A1C), sangue total

Método: Imunoensaio de Inibição Turbidimétrica
RESULTADO
5,1 %
Esse valor de hemoglobina glicada corresponde à glicemia média estimada

de 100 mg/dL.
Indivíduos sem diabetes mellitus:
Menor que 5,7% - baixo risco de desenvolvimento de diabetes

5,7 a 6,4% - risco aumentado para diabetes
Maior ou igual a 6,5% - consistente com diabetes *
Indivíduos com Diabetes mellitus:
- A meta de A1C deve ser individualizada. Em geral, recomenda-se uma

A1C abaixo de 7%
Standards of Medical Care in Diabetes

Diabetes Care, 45 (Supp 1):S17-S38, 2022
* Na ausência de hiperglicemia inequívoca, o diagnóstico de diabetes

mellitus requer confirmação por um segundo teste. Válido para
metodologias certificadas pelo "National Glycohemoglobin
Standardization Program (NGSP)".
LIBERADO EM: 18/09/2023 05:54 CNES: 7071604 RESPONSÁVEL: DR TIAGO ASCENCAO BARROS CRM 52839523RJ
INSULINA, soro
Método: Ensaio eletroquimioluminométrico
12 mU/L Insulina (em jejum): 2 a 13 mU/L
Índice de massa corporal: 17,78 kg/m2
Cálculo do HOMAIR: 2,8
NOTA(1): O índice HOMAIR é considerado um exame útil para estimar

resistência à insulina em estudos populacionais. Valores acima
de 2,71 foram relacionados com resistência à ação de insulina
na população brasileira (Gelonezi B et al, Diabetes Res Clin
Pract, 2006;72 (2):21920). No entanto, para diagnóstico ou
acompanhamento individual, sua utilização requer cautela e o
resultado deve ser preferencialmente avaliado em conjunto com
dados clínicos.
NOTA(2): O uso de biotina em doses acima de 5.000 mcg/dia (5 mg/dia)

pode interferir no resultado deste exame. No caso de
incompatibilidade do resultado com o quadro clínico, a
suspensão da biotina por cerca de 72 horas deve eliminar essa
interferência.
TIROXINA (T4) LIVRE, soro

Método: Imunoensaio competitivo por eletroquimioluminescência
1,3 ng/dL 7 - 11 a: 1,0 a 1,7 ng/dL
Ref.: Reference Intervals for Children and Adults, Roche Diagnostics

(Germany).
NOTA: O uso de biotina em doses acima de 5.000 mcg/dia (5 mg/dia)

interferência.
HORMONIO TIROESTIMULANTE (TSH), soro

3,8 mUI/L 7 - 11 a: 0,60 a 4,8 mUI/L

interferência.
HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE (FSH), soro

Mulheres
7,0 UI/L Fase Folicular : até 12,0 UI/L
Pico Ovulatório: 12,0 a 25,0 UI/L
Fase Lútea : até 12,0 UI/L
Menopausa : acima de 30,0 UI/L
Homens: até 10,0 UI/L
Crianças
prépúberes: até 4,0 UI/L
Padrão de referência: FSH 78/549
NOTA: O uso de compostos contendo biotina pode gerar interferência

no resultado deste exame dependendo da dose e tempo de uso. No
caso de incompatibilidade do resultado com o quadro clínico, a
suspensão do uso desses compostos por cerca de 72 horas deve
eliminar essa interferência.
LIBERADO EM: 18/09/2023 10:51 CNES: 7071604 RESPONSÁVEL: DRA ROSA PAULA MELLO BISCOLLA CRM 79712SP
HORMONIO LUTEINIZANTE (LH), soro

Método: Ensaio imunométrico quimioluminescente
4,5 UI/L Crianças

prépúberes: até 0,3 UI/L
LH após análogo de GnRH mensal ou trimestral inferior a 4 UI/L,

sugere bloqueio de eixo gonadal.
Pico de LH após análogo de GnRH superior a 8 UI/L sugere ativação do

eixo gonadal.
NOTA(1): Padrão de referência: WHO 2nd IS (80/552)
NOTA(2): Sensibilidade funcional do método: 0,2 ng/mL.
NOTA(3): Ref: 1. Brito,VN.Central precociouspuberty: revisiting The

diagnosis and therapeutic management.ABEM 2016,
60(2):163-172.
2. Fuqua, JS. Treatment and Outcomes of Precocious
Puberty: na update. JCEM 2013, 98(6):2198-2207.
3. Brito, VN. Central precocious puberty: revisiting the
diagnosis and therapeutic management. ABEM 2016,
60(2):163-172.
4. Freire AV et al. High diagnostic accuracy of
subcutaneous Triptorelin test compared with GnRH test for
diagnosis of central precocious puberty in girls. Clin
Endocrinol (Oxf) 2013, 78(3): 398-404.
NOTA(4): Alteração de metodologia desde 26/05/2022.
LIBERADO EM: 18/09/2023 14:39 CNES: 3066746 RESPONSÁVEL: DRA ROSA PAULA MELLO BISCOLLA CRM 79712SP
ESTRADIOL, soro
Mulheres
3,9 ng/dL Fase Folicular : 1,2 a 23,3 ng/dL
Pico Ovulatório: 4,1 a 39,8 ng/dL
Fase Lútea : 2,2 a 34,1 ng/dL
Menopausa : até 5,5 ng/dL
Homens: 1,1 a 4,3 ng/dL
Crianças de 1 a 10 anos: 0,6 a 2,7 ng/dL
NOTA(1): A presença de interferentes deve ser considerada na vigência

de valores elevados de estradiol e discrepância com o quadro
clínico.
NOTA(2): Para converter ng/dL em pg/mL, multiplicar o valor em ng/dL

por 10.
NOTA(3): A interpretação deste exame em pacientes em uso de medicações

como hormônios esteroides e fulvestranto exige cautela, pois
tais medicações podem interferir no resultado.
NOTA(4): O uso de compostos contendo biotina pode gerar interferência

LIBERADO EM: 18/09/2023 10:51 CNES: 7071604 RESPONSÁVEL: DR GUSTAVO ARANTES ROSA MACIEL CRM 87874SP
PROGESTERONA, soro
44 ng/dL Mulheres
Fase Folicular: até 89 ng/dL
Fase Lútea : de 183 a 2390 ng/dL
Menopausa : até 13 ng/dL
Homens: até 33 ng/dL
Crianças pré púberes: até 35 ng/dL
NOTA(1): A presença de interferentes deve ser considerada na vigência

de valores elevados de progesterona e discrepância com o
quadro clínico.
NOTA(2): Para converter ng/dL em ng/mL, dividir o valor em ng/dL por

100.
NOTA(3): Valores de referência pediátricos baseados no estudo CALIPER

www.sickkids.ca/caliperproject/index.html. The Hospital for
Sick Children, Toronto, Canada.
NOTA(4): Novos valores de referência para homens desde 11/04/2022.

Valores de referência de PROGESTERONA para a população
masculina acima de 18 anos foram obtidos a partir da análise
de 843 amostras.
NOTA(5): O uso de compostos contendo biotina pode gerar interferência

LIBERADO EM: 18/09/2023 10:51 CNES: 7071604 RESPONSÁVEL: DR GUSTAVO ARANTES ROSA MACIEL CRM 87874SP
25 HIDROXI-VITAMINA D, soro
25 ng/mL População saudável (até 60 anos): acima de 20 ng/mL*
Deficiente: inferior a 20 ng/mL
Risco de toxicidade/hipercalcemia: acima de 100 ng/mL
*NOTA(1): Valores entre 30 a 60 ng/mL são desejáveis na população acima

de 60 anos, gestantes, lactantes, pacientes com
raquitismo/osteomalácia, osteoporose, pacientes com história de
quedas e fraturas, causas secundárias de osteoporose,
hiperparatiroidismo, doenças inflamatórias, doenças autoimunes,
doença renal crônica e síndromes de máabsorção (clínicas ou
póscirúrgicas).

interferência.
NOTA(3): Mudança de metodologia desde 02/03/2022.
Referência: Moreira, CA et al. Reference values of 25hydroxyvitamin D

revisited: a position statement from the Brazilian Society of
Endocrinology and Metabolism (SBEM) and the Brazilian Society of
Clinical Pathology/ Laboratory Medicine (SBPC). Arch Endocrinol Metab.
2020;64/4 :462.
LIBERADO EM: 18/09/2023 08:22 CNES: 7071604 RESPONSÁVEL: DR WAGNER ANTONIO DA ROSA BARATELA CRM 121162SP
VITAMINA B-12, soro

517 ng/L Normal : maior que 300 ng/L

Limitrofe : de 190 até 300 ng/L
Deficiente: menor que 190 ng/L
NOTA: O uso de compostos contendo biotina pode gerar interferência

LIBERADO EM: 18/09/2023 07:40 CNES: 7071604 RESPONSÁVEL: DR NAIRO MASSAKAZU SUMITA CRM 61649SP
UREIA, soro
Método: Cinético, UV
22 mg/dL 10 a 50 mg/dL
CREATININA, soro
Método: Cinético colorimétrico
0,48 mg/dL 7 a 12 anos: 0,50 a 1,00 mg/dL
TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO)

ASPARTATO AMINO TRANSFERASE (AST), Atividade no soro
20 U/L maior que 2 anos: até 32 U/L
TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP)

ALANINA AMINO TRANSFERASE (ALT), Atividade no soro
14 U/L maior que 1 ano: até 33 U/L
BILIRRUBINAS, soro
Método: Colorimétrico
DIRETA : 0,33 mg/dL 0,00 a 0,30 mg/dL

INDIRETA: 0,73 mg/dL 0,20 a 0,80 mg/dL
TOTAL : 1,06 mg/dL 0,20 a 1,10 mg/dL
GAMA GLUTAMIL TRANSFERASE (GAMA-GT), soro

Método: Cinético, colorimétrico
RESULTADO VALOR DE REFERÊNCIA
24 U/L 5 a 10 anos: 3 a 22 U/L
FOSFATASE ALCALINA (ALP), soro

Método: Cinético colorimétrico
323 U/L 1 - 9 anos: 142 - 335 U/L
Av. Pastor Martin Luther King Jr, 126 Bloco 10 Ala B - Del Castilho - Rio de Janeiro - RJ - 20760-005 Impresso em: 12/5/2023 2:05 PM Página:
10/12
LAUDO EVOLUTIVO
RESULTADOS
ANALITOS VALORES DE REFERÊNCIA
6350758418 6350558373 6350405601 5330234478 6540199899
16/09/2023 02/07/2022 21/04/2021 16/03/2019 26/10/2017
Eritrócitos 5,12 4,91(*) 4,87(*) 4,71(*) 4,79(*) ---- 4,10 a 5,20 milhões/mm3
Hemoglobina 14,0 13,4(*) 13,6(*) 13,4(*) 13,4(*) ---- 11,8 a 14,7 g/dL
Hematócrito 41,6 39,8(*) 39,9(*) 39,4(*) 39,3(*) ---- 35,0 a 43,0 %
Hemoglobina Corpuscular Média 27,3 27,3(*) 27,9(*) 28,5(*) 28,0(*) ---- 27,0 a 33,0 pg
VCM 81,3 81,1(*) 81,9(*) 83,7(*) 82,0(*) ---- 77,8 a 91,1 fL
Concentração de Hemoglobina
Corpuscular
33,7 33,7(*) 34,1(*) 34,0(*) 34,1(*) ---- 32,0 a 36,0 g/dL
RDW 12,4 12,8(*) 12,3(*) 12,6(*) 12,4(*) ---- 11,4 a 13,5 %
Leucócitos 7.520 7.880(*) 8.900(*) 8.140(*) 12.650 (*)(1) ---- 3.800 a 10.400/mm3
Neutrófilos 3.340 3.360(*) 3.640(*) 3.420(*) 7.080 (*)(1) ---- 1.500 a 6.500/mm3
Eosinófilos 630 (1) 870 (*)(1) 840 (*)(1) 730 (*)(1) 590 (*)(1) ---- 0 a 500/mm3
Basófilos 40 70(*) 90(*) 70(*) 90(*) ---- 0 a 100/mm3
Linfócitos 2.790 2.960(*) 3.520(*) 3.280(*) 3.980 (*)(1) ---- 1.400 a 3.900/mm3
Monócitos 720 620(*) 810 (*)(1)

640(*) 910 (*)(1) ---- 200 a 800/mm3
Plaquetas 398.000 437.000 (*)(1) 453.000(*)(1) 439.000 (*)(1) 404.000 (*)(1) ---- 187.000 a 400.000/mm3
(1)
Volume plaquetário médio 9,4 9,4 9,5 9,2 9,0 ---- 9,2 a 12,6 fL
(*) Os intervalos de referência deste exame dependem da faixa etária do(a) paciente.
RESULTADOS
6350758418 6350558373 6350405601 6540199899
16/09/2023 02/07/2022 21/04/2021 26/10/2017
Glicose 96 85 95 86 ---- ---- 70 a 99 mg/dL
Uréia 22 ---- 24 25 ---- ---- 10 a 50 mg/dL
Creatinina 0,48(1) ---- 0,41(1) 0,31(*)(1) ---- ---- 0,50 a 1,00 mg/dL
RESULTADOS
6350758418 6350558373 6350405601 6540199899
16/09/2023 02/07/2022 21/04/2021 26/10/2017
Hormônio Tiroestimulante 3,8 2,7 5,3(1) 3,0(*) ---- ---- 0,60 a 4,8 mUI/L
T4 Livre -
1,3 1,5 1,4 1,6(*) ---- ---- 1,0 a 1,7 ng/dL
Eletroquimioluminescencia
RESULTADOS
6350758418 6350405601 6540199899
16/09/2023 21/04/2021 26/10/2017
Vitamina B-12 517 ---- 619 ---- ---- ---- Maior que 300 ng/L
25 Hidroxi - vitamina D 25 25 33 ---- ---- ---- Ver resultado tradicional
11/12
LAUDO EVOLUTIVO
RESULTADOS
6350758418 6350405601 6540199899
16/09/2023 21/04/2021 26/10/2017
AST (TGO) 20 23 29 ---- ---- ---- Até 32 U/L
ALT (TGP) 14 17 15 ---- ---- ---- Até 33 U/L

(1)
Bilirrubina Direta 0,33 ---- 0,27 ---- ---- ---- 0,00 a 0,30 mg/dL
Bilirrubina Indireta 0,73 ---- 0,62 ---- ---- ---- 0,20 a 0,80 mg/dL
Bilirrubina Total 1,06 ---- 0,89 ---- ---- ---- 0,20 a 1,10 mg/dL
Fosfatase Alcalina 323 256 270 ---- ---- ---- 142 - 335 U/L
Gama-GT 24 (1) 26 (1)

17(*) ---- ---- ---- 3 a 22 U/L
1 Resultado fora da faixa de referência.
12/12

Result A Do 6350758418

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Cliente: MANUELA TAVARES FONSECA

Data de Nascimento: 04/01/2014 Ficha: 6350758418

HEMOGRAMA, sangue total

SÉRIE BRANCA ========================================================

TOTAL DE PLAQUETAS: 398.000/mm3 187.000 a 400.000/mm3

NOTA(1): Exame automatizado por citometria de fluxo fluorescente e

NOTA(2): Novos valores de referência a partir de 07/08/2022.

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

HEMOGLOBINA GLICADA (A1C), sangue total

Esse valor de hemoglobina glicada corresponde à glicemia média estimada

Indivíduos sem diabetes mellitus:

Menor que 5,7% - baixo risco de desenvolvimento de diabetes

Indivíduos com Diabetes mellitus:

- A meta de A1C deve ser individualizada. Em geral, recomenda-se uma

Standards of Medical Care in Diabetes

* Na ausência de hiperglicemia inequívoca, o diagnóstico de diabetes

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

12 mU/L Insulina (em jejum): 2 a 13 mU/L

Índice de massa corporal: 17,78 kg/m2

Cálculo do HOMA­IR: 2,8

NOTA(1): O índice HOMA­IR é considerado um exame útil para estimar

NOTA(2): O uso de biotina em doses acima de 5.000 mcg/dia (5 mg/dia)

TIROXINA (T4) LIVRE, soro

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

1,3 ng/dL 7 - 11 a: 1,0 a 1,7 ng/dL

Ref.: Reference Intervals for Children and Adults, Roche Diagnostics

NOTA: O uso de biotina em doses acima de 5.000 mcg/dia (5 mg/dia)

HORMONIO TIROESTIMULANTE (TSH), soro

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

3,8 mUI/L 7 - 11 a: 0,60 a 4,8 mUI/L

NOTA(1): O uso de biotina em doses acima de 5.000 mcg/dia (5 mg/dia)

HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE (FSH), soro

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

Homens: até 10,0 UI/L

Padrão de referência: FSH 78/549

NOTA: O uso de compostos contendo biotina pode gerar interferência

HORMONIO LUTEINIZANTE (LH), soro

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

4,5 UI/L Crianças

­ LH após análogo de GnRH mensal ou trimestral inferior a 4 UI/L,

­ Pico de LH após análogo de GnRH superior a 8 UI/L sugere ativação do

NOTA(1): Padrão de referência: WHO 2nd IS (80/552)

NOTA(2): Sensibilidade funcional do método: 0,2 ng/mL.

NOTA(3): Ref: 1. Brito,VN.Central precociouspuberty: revisiting The

NOTA(4): Alteração de metodologia desde 26/05/2022.

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

Homens: 1,1 a 4,3 ng/dL

Crianças de 1 a 10 anos: 0,6 a 2,7 ng/dL

NOTA(1): A presença de interferentes deve ser considerada na vigência

NOTA(2): Para converter ng/dL em pg/mL, multiplicar o valor em ng/dL

NOTA(3): A interpretação deste exame em pacientes em uso de medicações

NOTA(4): O uso de compostos contendo biotina pode gerar interferência

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

Homens: até 33 ng/dL

Crianças pré púberes: até 35 ng/dL

NOTA(1): A presença de interferentes deve ser considerada na vigência

NOTA(2): Para converter ng/dL em ng/mL, dividir o valor em ng/dL por

NOTA(3): Valores de referência pediátricos baseados no estudo CALIPER

NOTA(4): Novos valores de referência para homens desde 11/04/2022.

NOTA(5): O uso de compostos contendo biotina pode gerar interferência

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

25 ng/mL População saudável (até 60 anos): acima de 20 ng/mL*

Deficiente: inferior a 20 ng/mL

Cálculo do HOMAIR: 2,8

NOTA(1): O índice HOMAIR é considerado um exame útil para estimar

LH após análogo de GnRH mensal ou trimestral inferior a 4 UI/L,

Pico de LH após análogo de GnRH superior a 8 UI/L sugere ativação do

Referência: Moreira, CA et al. Reference values of 25hydroxyvitamin D

Hematócrito 41,6 39,8() 39,9() 39,4() 39,3() ---- 35,0 a 43,0 %

VCM 81,3 81,1() 81,9() 83,7() 82,0() ---- 77,8 a 91,1 fL

RDW 12,4 12,8() 12,3() 12,6() 12,4() ---- 11,4 a 13,5 %

Basófilos 40 70() 90() 70() 90() ---- 0 a 100/mm3

Monócitos 720 620() 810 ()(1)