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CHECKLIST DO PLANO DE MANUTENÇÃO - CAVALO

DATA:____/_____/________ / PLACA:______________ / MOT:____________________________________________


ASSINATURA DO INSPETOR:___________________________________________________________________________
N: NÃO CONFORMIDADE / NA: NÃO SE APLICA"
ITEM DESCRIÇÃO
OK N NA OBSERVAÇÕES
DOCUMENTAÇÃO: (CRLV ATUAL, CIV, CRONO, ANTT, LICENÇA
1 AMBIENTAL FERRAZ, AUTORIZAÇÃO TRANSPORTE
INTERESTADUAL-IBAMA, PET)
EPCs: (4 CONES 75 CM, 4 PLACAS PERIGO AFASTE-SE, 4 SUP.
DE FITA, KIT MEIO AMBIENTE, 1 CORTA-CHAMAS,1 ROLO DE
FITA ZEBRADA, 1 MACACO HIDRÁULICO, 1 CHAVE DE RODA, 1
2 TRIANGULO ALERTA, LANTERNA ANTI-EXPLOSÃO, KIT
FERRAMENTA, EXTINTOR, MARTELO DE MADEIRA.)

3 EXTINTOR PRESSURIZADO E NA VALIDADE?


4 RETROVISORES EM BOM ESTADO?
5 ESGUICHO DE ÁGUA PARABRISAS FUNCIONANDO?
6 CINTOS DE SEGURANÇA EM BOAS CONDIÇÕES?
7 PORTAS E MAÇANETAS EM BOM ESTADO?
8 TODAS AS LANTERNAS E FAROIS ESTÃO FUNCIONADO?
9 SIRENE DE RÉ FUNCIONANDO?
10 AMORTECEDORES E TRAVAS DE CABINE EM BOM ESTADO?
11 BASES DO MOTOR E CAIXA EM BOM ESTADO?
12 BARRAS DE DIREÇÃO EM BOM ESTADO?
13 MANGAS DE EIXOS E SUSPENSÃO DIANTEIRA?
14 SUSPENSÃO TRASEIRA, MESA E BOLSAS EM BOM ESTADO?
15 PINOS E GRAMPOS BEM FIXADOS? (PARAF/PORCAS)
16 CARDAN LUVA E CRUZETAS EM BOM ESTADO?
17 O SISTEMA DE FREIOS ESTÃO EM BOAS CONDIÇÕES?
18 PARA CHOQUE E FAIXAS REFLETIVAS EM BOM ESTADO?
19 CATRACAS DE FREIO EM BOAS CONDIÇÕES?
20 TODOS OS GRAXEIROS EM BOM ESTADO?
21 5º RODA EM BOM ESTADO? (PARAF/PORCAS)
22 FIXAÇÃO DAS RODAS ( PARAF/PORCAS)?
23 PNEUS EM BOM ESTADO INCLUINDO O STEP?
24 TODOS PNEUS CALIBRADOS INCLUINDO O STEP?
25 SISTEMA DE DIREÇÃO / LUBRIFICAÇÃO GERAL?
26 CAIXA DE MARCHAS / DIFERENCIAL / EMBREAGEM?
NÍVEIS DE ÓLEO MOTOR, CAIXA, DIFERENCIAL, FREIO E
27
DIREÇÃO HIDRÁULICA
28 NÍVEL DO FLUÍDO RESERVATÓRIO RADIADOR E ADITIVO?

29 ALGUM VAZAMENTO DE ÓLEO OU FLUÍDO DE


ARREFECIMENTO?
OBSERVAÇÕES ADICIONAIS:
EU,________________________________________________________, CONFIRMO QUE FUI ALERTADO SOBRE AS
INFORMAÇÕES QUE CONSTAM NESTE CHECKLIST.

ITEM MEDIDAS CORRETIVAS RESPONSÁVEL PRAZO RESULTADOS

__________________________________________________________
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL

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