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LISTA DE VERIFICAÇÃO DE MÁQUINAS
Data de elaboração:

DATA: _______________ HORA: ________________ TURNO: _________________ EQUIPE: __________________


OPERADOR: ___________________________ SUPERVISOR: _________________________________
Reparar quando: Imediato antes das 10 horas Antes de 24 horas Antes de 1 semana

Não. Bo N/
VERIFICAR O ESTADO Mal Observações
m D
1 Sistema de direção
2 Sistema de travagem
3 Alarme reserva
4 Cinto de segurança
5 Sistema hidráulico
6 Espelhos
7 Pneus
8 nozes
9 Circulina
10 Luzes
11 Arruela do limpador
12 Anel e guia
13 Buzina
14 Painel de controle
15 Assentos
16 Extintor
17 Maleta de primeiros socorros
18 vidro da janela
19 Suspensão
20 Guarda-lamas
21 sapatos de segurança
22 Estribos
23 Ordem e limpeza
24 Sistema de freio de emergência
25 Motor
26 Hidrolina

ESTADO FINAL DO VEÍCULO APROVADO REPROVADO

CONDIÇÕES DE FUNCIONAMENTO:
Estas condições deverão estar 100% operacionais de acordo com o turno e condições climáticas.

ASSINATURA DE ASSINATURA DE
OPERADOR: ___________________________ SSOMA: _________________________________

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