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/ Identificação

1. Região de Saúde _r~A·-X~'=-:::-7-._......,.,,-----:---:-T"---,----.---,----,,a---------

2. Região Administrativ;QRS() o2, ~g'pOQ,tQci,L1) t\<) Q,,
3. Unidade Básica de Saúde Nº ,...-,..;-=----------------
4. Código do supervisor _ _::,0~ 2,,"'--______
2

5. Código do entrevistador 6
6. Data: O 6 / O9 ---=/=-,2_ -=-=:3- - - -

/ Instrumento PDRQ-9 1
Instruções: Para as questões a seguir, utilize a régua com as imagens e marque a alternativa que mais indica
o seu nível de concordância com a afirmativa, relacionadas ao seu(sua) médico(a) da equipe de saúde da UBS:

1. Meu médico me ajuda.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
3. Concordo .
( ) 4. Concordo muito
( ) 5. Concordo totalmente

2. Meu médico tem tempo suficiente para mim.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
,K! 4. Concordo muito
( ) 5. Concordo totalmente

3. Eu confio no meu médico.

( ) 1. Não concordo
( 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
( ) 4. Concordo muito
( ) 5. Concordo totalmente

4. Meu médico me entende.

( ) 1. Não concordo
2. Concordo um pouco

N 3. Concordo
4. Concordo muito
( ) 5. Concordo totalmente
4
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1

i S. Meu médico se dedica a me ajudar.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
('17 4. Concordo muito
( ) 5. Concordo totalmente

6. Meu médico e eu concordamos sobre a natureza dos meus sintomas.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
tt) 4. Concordo muito
( ) 5. Concordo totalmente

7. Eu consigo conversar com o meu médico.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
(i} 4. Concordo muito
( ) 5. Concordo totalmente

8. Eu me sinto contente com o tratamento que o meu médico me oferece.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
W< 4. Concordo muito
( . ) 5. Concordo totalmente

9. Eu acho fácil ter acesso ao meu médico.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
(t9 4. Concordo muito
( ) 5. Concordo totalmente
Obrigado pela sua participaçãol