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[ Identificação

l. Região de Saúde yg,f'L


ti~va~ ~~""'-::-:::~
2. Região Administr---a:-: .--:-!LO::Q.l:
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--.:fil
~ , Q_: ; - - - - - - - - - - - - - - -
3. Unidade Básica de Saúd7e~N ~ º -=,:;O~Q.,~'-'..l.!_u...._-=-_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __
4. Código do supervisor O cQ__
----=-------=- - - - - -
5. Código do entrevistador - = 3'----'~6 - - - - -
6. Data: Of / O9 /~t2~?>~ - -

[ Instrumento PDRQ-9

1 Instruções: Para as questões a seguir, utilize a régua com as imagens e marque a alternativa que mais indica
o seu nível de concordância com a afirmativa, relacionadas ao seu(sua) médico(a) da equipe de saúde da UBS :
I
1
1 1. Meu médico me ajuda.

( ) I . Não concordo
1 ( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
(~ 4. Concordo muito
( ) 5. Concordo totalmente

2. Meu médico tem tempo suficiente para mim.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( p,-:.) 3. Concordo
( ) 4. Concordo muito
( ) 5. Concordo totalmente

3. Eu confio no meu médico.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
( ) 4. Concordo muito
(k0 5. Concordo totalmente

4. Meu médico me entende.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
( ) 4. Concordo muito
(\fj 5. Concordo totalmente
4
u

5. Meu médico se dedica a me ajudar.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
( ) 4. Concordo muito
( \:,1,) 5. Concordo totalmente

6. Meu médico e eu concordamos sobre a natureza dos meus sintomas.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
( ) 4. Concordo muito
()L.,) 5. Concordo totalmente

7. Eu consigo conversar com o meu médico.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
( ) 4. Concordo muito
( ~ 5. Concordo totalmente

8. Eu me sinto contente com o tratamento que o meu médico me oferece.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
( ) 4. Concordo muito
(it) 5. Concordo totalmente

9. Eu acho fácil ter acesso ao meu médico.

( ) 1. Não concordo
( ) 2. Concordo um pouco
( ) 3. Concordo
( ) 4. Concordo muito
(~ 5. Concordo totalmente

Obrigado pela sua participação\

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