ANAMNESE - DISFONIA

Professora: Adrijane Alves de Amorim

OBJETIVO: Recolher informações para avaliação e o tratamento de um transtorno vocal.

I - Período informal de familiarização:

A- Avaliação dos aspectos gerais da comunicação(avaliar a capacidade de conversação social do paciente).
1-Comportamento esperado do paciente - fluência fácil da conversação -__________________________________
2-Comportamento inapropriado do paciente:

a) incapacidade de manter o contato ocular- ____________________________________________________

b) b) mudanças freqüentes de posição- ________________________________________________________
c) c) rigidez da expressão facial- ______________________________________________________________

II - Identificação:

B- Primeira impressão das características da voz.

Informação biográfica
1)Nome: _____________________________________________________________________________________
2)Data de nascimento: ______ / _______ / _______
3)Endereço e telefone:__________________________________________________________________________
4)Nomes dos pais ou tutores:_____________________________________________________________________
5)Nomes, idades e sexos dos irmãos:_______________________________________________________________
6)Estado civil:__________________________________________________________________________________
7)Nome do esposo(a)___________________________________________________________________________
8)Profissão____________________________________________________________________________________
9)Encaminhado por:_____________________________________________________________________________
10)Laringologista:______________________________________________________________________________

Saúde Geral
1)Nascimento: ________ / _________ / _________
2)Enfermidades e período neonatal:
_______________________________________________________________
3)Acidentes_________________________________________________________
___________________________
4)Hospitalização_____________________________________________________
___________________________
5)Medicações________________________________________________________
__________________________
6)Contatos prévios com
fonoaudiólogos______________________________________________________
_______
7)Contatos prévios com psicólogo ou
psiquiatra_______________________________________________________

III - Descrição pelo paciento do transtorno vocal

A- Reação de outras pessoas frente ao tratamento vocal

B- Avaliação pelo paciente da gravidade de seu transtorno vocal
Método 1- Pedir ao paciente que avalie a sua voz de 1(normal) a grave(5)
Método 2- Pedir ao paciente que compare a sua voz com a de uma fita gravada (registro de várias vozes
com aumento de gravidade)
C- Descrição pelo paciente dos efeitos do transtorno vocal
1- efeito que o transtorno vocal tem em sua vida diária, pontuando de 1 a 5
2- compara-se a avaliação realizada pelo paciente da gravidade do transtorno vocal(III.B) com o grau do
transtorno vocal em sua vida diária.
D- Descrição pelo paciente da causa do transtorno vocal
E- Descrição pelo paciente do início do transtorno vocal
1- Pacientes afetados de transtornos vocais que se têm desenvolvido e prolongado durante um longo
período.
 2- Transtornos vocais que se têm iniciado repentinamente
3- Rapidez do início do transtorno como indicador de sua etiologia
a- de início repentino- histerismo ou reações de conversão (ou outros)
b- de início lento(orgânicas ou funcionais)
4- Pacientes afetados de outros sintomas associados ao início do transtorno vocal
a- Sintoma neurológico
1) dificuldade de deglutição
2) regurgitação nasal de líquidos
3) regurgitação nasal de sólidos
b- Sintomas emocionais ou relacionadas com o estresse
1- estresse e ansiedade relacionados com outros problemas médicos
2- estresse relacionados com problemas pessoais ou de adaptação
3- estresse devido à profissão
a- ambiente profissional que condiciona o estresse e requer emprego de voz intensa com
considerável tensão
b- insatisfação profissional
F - Descrição pelo paciente do curso do transtorno vocal desde o seu início
1- Vozes que periodicamente voltam a ser normais
2- Vozes que não melhoram nunca
3- Vozes que pioram durante períodos de estresse emocional
G - Descrição do ambiente profissional
H - Descrição do ambiente familiar

*Síntese de avaliação proposta por: Prater e Swift (l986), Manual de Terapêutica da Voz. Barcelona: Salvat Editores.