AVALIAÇÃO DE MOTRICIDADE ORAL

I- Identificação pessoal:
Nome: ________________________________________________________________________________________
Data de nascimento: ___/___/___ Telefone: _______________________________________________________
Naturalidade: __________________________________ Idade:__________________________________________
Endereço: _____________________________________________________________________________________

EXAME CLÍNICO

1) Escuta e enxerga bem? __________________________________________________________________

2) Compreende o que lhe é dito? _____________________________________________________________
3) Deglute e mastiga bem? __________________________________________________________________

OBSERVAR:
Tipo facial (simetria)
- Olhos: _______________________________________________________________________________
- Orelhas: _____________________________________________________________________________
- Nariz: _______________________________________________________________________________
- Cabelos: _____________________________________________________________________________

AVALIAÇÃO DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO:

1) Lábios:
-( )fechados ( ) entreabertos ( ) abertos
-( ) possibilidade de vedamento ( )dificuldade de vedamento
-( ) superior encurtado ( ) inferior invertido ( ) normais
-( ) avolumados ( ) finos
-( ) freio normal ( ) freio curto
-( ) há tensão de mentalis ( ) não há tensão de mentalis
-( ) normotônicos ( ) hipertônicos ( ) hipotônicos
-( ) superior hipotônico ( ) inferior hipotônico
-( ) superior hipertônico ( ) inferior hipertônico
-( ) mobilidade normal ( ) mobilidade alterada
-( ) tremor

2) Língua:
-( ) normal ( ) alargada ( ) fina ( ) sem ponta
-( ) marcas nas laterais
-( ) postura na papila palatina ( ) região alveolar inferior
( ) assoalho da boca ( ) entre os dentes
-( ) freio normal ( ) freio curto
-( ) normotônica ( ) hipertônica ( ) hipotônica
-( ) mobilidade normal ( ) mobilidade alterada
-( ) tremor

3) Bochechas:
-( ) simétricas ( ) assimétricas
-( ) marcas ( ) ferimentos internamente
-( ) direita + avolumada ( ) esquerda + avolumada ( ) ambas
-( ) direita + caída ( ) esquerda + caída ( )ambas
-( ) normotônicas ( ) hipertônicas ( ) hipotônicas
-( ) direita hipotônica ( ) esquerda hipotônica
-( ) direita hipertônica ( ) esquerda hipertônica
4) Dentição:
-( ) decídua ( ) mista ( ) permanente
-( ) bom estado de conservação ( ) mau estado de conservação
-( ) presença de próteses

5) Palato Duro:
- ( ) normal ( ) ogival ( ) profundo ( ) fenda

6) Palato mole:
-( ) normal ( ) úvula bífida ( ) fenda
-( ) mobilidade normal ( ) sem mobilidade ( ) mobilidade uni ou bilateral
-( ) desviado para a esquerda ( ) desviado para a direita

7) Nariz:
- ( ) base alargada ( ) narinas estreitas ( ) desvio de septo

8) Olhos:
- ( ) simétricos ( ) assimétricos ( ) presença de olheiras

9) Mandíbula
-( ) normal ( ) desvio na abertura e/ou fechamento
-( ) desvio para a direita ( ) desvio para a esquerda
-( ) estalidos ( ) limitação de amplitude

10) Respiração:
- ( ) nasal ( ) bucal ( ) mista
- ( ) diafragmática ( ) costo-diafragmática ( ) costal