TESTE DE BOSTON PARA O DIAGNÓSTICO DA AFASIA

Evolução da Afasia e de Transtornos Relacionados

Caso n.º: _____________________ Data: ____/____/_____

Nome do paciente: ______________________________________________________
Endereço: ______________________________________________________________
Data de Nascimento: ____/____/_____
Idade: _________________ Local de nascimento: _____________________
Nível de escolaridade: ________________ Com que idade finalizou os mesmos? _______
Antecedentes ocupacionais e profissão: _______________________________________
Idiomas: só português ( ) bilíngüe ( ) _________________________________
História da mão dominante (incluindo dados de outros membros da família): __________
_______________________________________________________________________
Natureza e duração da enfermidade atual: _____________________________________
_______________________________________________________________________
Informação da localização: _________________________________________________
Hemiplegia (marcar qual): Direita ( ) Esquerda ( ) Recuperada ( ) Ausente( )
Hemianopsia (marcar qual): Direita ( ) Esquerda ( ) Recuperada ( ) Ausente( )
Foco E.E.G.: ____________________________________________________________
Outra informação: ________________________________________________________

1. Fala de Conversação e Exposição

Introduções

Terminou uma conversa informal incorporando as perguntas que surgirem na folha

de respostas, com a finalidade de conseguir a maior variedade de respostas que seja
possível. Estas perguntas não necessitam seguir ao pé da letra, especialmente quando o
nível da fala do paciente é obviamente superior à pergunta que deve responder. Os itens
“f”e “g” devem incluir-se sempre. Anote as respostas, ou melhor, grave-as.

Forma de Pontuar

Através desta seção se estabelece a valorização da Escala de Severidade (ou

gravidade) e o perfil da Característica da Fala. A última escala do dito perfil (Compreensão
Auditiva) corresponde a media dos percentuais obtidos em Discriminação das Palavras,
Identificação das Partes do Corpo, Ordens e Material Ideativo Complexo.

Fala de Conversação e Exposição / Folha de Respostas

a) Resposta ao cumprimentar: (pergunta: Como está você hoje ? Ou similar)

b) Resposta com “sim” ou “não” (pergunta: Fazia muito tempo que não vinha por
aqui? Você trabalha atualmente ? Tem vindo muitas vezes ? Você dorme bem ?
Etc. ...)
c) Resposta utilizando “acho que sim” ou equivalente, (pergunta: Você acha que seu
problema pode melhorar ? Acha que seu problema tem melhorado ?)
d) Resposta utilizando “Não sei”ou equivalente.(pergunta: Quando vai terminar o
tratamento?...)
e) Resposta utilizando “assim o espero” ou equivalente, (pergunta: Esperamos que
logo (cedo ou rápido) não lhe parece) ?
f) Qual é seu nome completo?
g) Qual é seu endereço completo ? (Aceitar como correta qualquer resposta que inclua
rua e número, ou rua e cidade)

* Os itens “f”e “g” se administram sempre.

 h) Conversação livre (bairro família...) com a finalidade de provocar uma conversa
livre na medida do possível, se sugere ao examinador que comece com temas
familiares, como: O que fazia antes de ficar enfermo (ou doente) ? Em que
trabalhava antes de... ? Que lhe parece este hospital ? Anime o paciente para que
ele fale durante uns dez minutos (procure não utilizar perguntas que precisam ser
respondidas com “sim”ou “não”. Anote num texto ou grave as respostas do
paciente).

1 – (Cartão 1)
Mostre a cartão ao paciente e lhe peça: Me diga tudo o que vê que está passando
nesta estampa.
Assinale todos os riscos descuidados pelo paciente e solicite mais elaboração de sua
parte se sua capacidade potencial é melhor do que manifesta. Um minuto geralmente é
tempo suficiente.

Nome do Paciente: _____________________________ Data da avaliação: ___/___/___

Avaliação efetuada por:____________________________________________________

Escala de Severidade:
0 – Ausência de fala ou compreensão auditiva.
1 – A comunicação se efetua totalmente a partir de expressões incompletas: necessidade
de conduzir, perguntas e adivinhações por parte do ouvinte. A quantidade de informações
que pode ser intertrocadas é limitada e a importância da conversação recai sobre o
ouvinte.
2 – O paciente pode, com a ajuda do examinador, manter uma idéia, mas o paciente
compartilha a gravidade da conversação com o examinador.
3 – O paciente pode referir-se a praticamente todos os problemas da vida diária com muita
pequena ajuda ou sem ela. Sem entre tanto, a redução da fala e/ou a compreensão fazem
sumamente difícil ou impossível a conversação sobre certo tipo de temas.
4 – Existe alguma perda obvia de fluidez na fala ou de facilidade de compreensão, sem
limitação significativa das idéias expressadas ou sua forma de expressão.
5 – Mínimas deteriorações observadas na fala; o paciente pode apresentar dificuldades
subjetivas não evidentes para o ouvinte.

PERFIL DE CARACTERÍSTICAS DA FALA

1 2 3 4 5 6 7
Linha Melódica Ausente Limitada a Abrange a
frases curtas totalidade
(entoação) e expressões da oração
estereotipadas

Longitude da 1 2 3 4 5 6 7
frase em emissão 1 palavra 4 palavras 7 palavras

ocasional: mais
comprida /
ininterrupta de
palavras

Agilidade 1 2 3 4 5 6 7
Sempre Normal só Nunca
articulatória, defeituosa em defeituosa
facilidade a nível ou palavras
impossível ou frases
fonético e silábico familiares
 Forma 1 2 3 4 5 6 7
gramatical, Nenhuma Limitada a Normal
enunciativas
variedade de e
construções estereótipos
gramaticais,
ainda que foram
incompletas

1 2 3 4 5 6 7
Parafasia em fala Presente Uma por Ausente
seguida em cada minuto de
emissão conversação

Repetição, 0 0 1 2 4 6 8
pontuação de sub
teste de alta
probabilidade

1 2 3 4 5 6 7
Encontrar Fluida sem Informação Fala com
informação proporcional palavras
palavras à fluência de
conteúdo

1 15 30 45 60 75 90
VOLUME: VOLUME: VOLUME:
Compreensão Hipofônico Normal Elevada

auditiva. Média VOZ: VOZ: VOZ:

de percentuais Sussurrada Ronca Normal

nos subtestes VELOCIDADE: VELOCIDADE: VELOCIDADE:

de compreensão Lenta Normal Rápida
auditiva OUTROS: OUTROS: OUTROS:

COMENTÁRIOS: COMENTÁRIOS: COMENTÁRIOS

(Sublinhar o termo apropriado)

2. Compreensão Auditiva

2. A. Discriminação de palavras (cartões 2 e 3)

Introduções

Apresente o cartão 2 e faça com que o paciente a veja. Continuando peça-lhe que
indique o desenho ou símbolo dizendo: “indique...”. Passe indistintamente de uma
categoria para outra. Se o paciente solicitar, repita a palavra. Depois faça o mesmo com
o cartão 3. (Utilize o cronômetro).

Exemplos

“Indique a chave”, “Indique o R”, “Indique o círculo”, “Indique quem está fumando”,
“Indique o 7”, Indique o azul”.
(Não diga nunca “Indique a letra R” ou “...o número 7”. É dizer, não o nome da
categoria a que pertence o elemento.)
 Forma de Pontuar

Identificação. Se a descriminação é correta lhe dá dois pontos, se o faz em menos

de cinco segundos, e um ponto se necessita mais tempo (o paciente pode autocorrigir-
se).
Categoria. Dá-lhe meio ponto nesta coluna tanto se indica um elemento equivocado
da categoria correta como se simplesmente indica a categoria correta sem decidir-se pelo
elemento em questão.
Chave. Se o paciente não encontra a categoria correta, então o examinador a indica
ao tempo que repete o elemento. Anota-se meio ponto nesta coluna se consegue e zero
se fracassa.
O examinador deve anotar as escolhas incorretas
A pontuação direta é a soma das colunas.

DISCRIMINAÇÃO DE PALAVRAS / Folha de respostas

Cartão 2 Identificação
identificação Cla Cartão 3
Cate- Cla Fraca
-ve Fraca Cate-
goria - s
Menos Mais ½ s Menos Mais goria
½ ve sou
de de pt sou de de ½
ponto ½
5min 5min 0 pt 5min 5min pt
Objetos: pt 0pt
2 pts 1pt Ações: 2pts 1pt
Cadeira Fumando
Chave Bebendo
Luva Correndo
Pluma Dormindo
Maca Caindo
Cáctus Pingando

LETRAS: CORES:
L Azul
H Marrom
R Vermelho
T Rosa
S Cinza
G Roxo

FORMAS NÚMEROS
Circulo 7
Espiral 42
Quadrad 700
o
Triângulo 1956
Cone 15
Estrela 7000

2.B. IDENTIFICAÇÃO DAS PARTES DO CORPO

Introduções

Peça ao paciente que indique as seguintes partes em seu corpo. (Utilize o

cronômetro)

Exemplos

“Indique seu nariz”, “Indique seu dedo indicador”, “Indique seu cotovelo direito”.
 Forma de Pontuar

Anote 1 (um) ponto na coluna “correto se o paciente identifica a parte nomeada em

um tempo aproximado de cinco segundos, e meio ponto se necessita mais tempo.
- A resposta incorreta anote na coluna “Fracassou”.
- segundo quadro á para DISCRIMINAÇÃO DIREITA-ESQUERDA, que recebe um total de
pontos se os oito itens são corretos(não importa que a parte do corpo indicada seja
correta, sempre que a discriminação direita-esquerda seja a solicitada), e um ponto
se só são corretos 6 ou 7 itens. Se fracassar, 0 pontos.
A pontuação direta é a soma das colunas de Identificação das Partes do Corpo mais
os pontos correspondentes a Discriminação Direita-Esquerda.

IDENTIFICAÇÃO DAS PARTES DO CORPO / Folha de Respostas

Identificação das Partes do Corpo Discriminação direita - esquerda

Correto Correto Fraca
Fraca
<5” >5” <5” >5” s Fraca
ssou Correto
sou ssou
1 ½ 0 1 ½
0
ponto ponto ponto ponto
Orelha Punho Orelha D
Nariz Dedo Polegar Ombro E
Ombro Coxa Joelho E
Joelho Queixo TonozeloD
Pálpebra Cotovelo Punho D
Tornozel Lábio Polegar E
o
Peito Sobrancelha Cotovelo Direito
Pescoço Bochecha Bochecha E
Dedo Dedo 8 corretos 2ponto
coração Indicador 6-7correto s
1
ponto

2.C ORDENS

Instruções

Faça com que o paciente termine com as seguintes ordens:

Forma de Pontuar

Dá-se um ponto para cada elemento indicado que faça corretamente. Se o paciente
pedir, pode repetir a ordem, mas sempre a dando como um todo, não por partes.

Itens

1 – Feche a mão
2 – Indique o teto; logo o chão
(depois de alinhar um lápis, um isqueiro e um cartão, nesta ordem, diante da pessoa,
de as seguintes ordens.)
3 – Coloque o lápis sobre o cartão, depois coloca onde estava antes.
4 – Coloca o isqueiro no outro lado do lápis e de à volta no cartão.
5 – De duas palmadinhas em cada ombro com dois dedos e com os olhos fechados.
 2.D MATERIAL IDEATIVO COMPLEXO

Introduções

Agora vou fazer umas perguntas. Você só tem que responder “sim”ou “não”. (Se
permite uma repetição).
Nota – Para se ajustar à ordem da apresentação sugerida no capitulo 4 desta
segunda edição, basta formular primeiro todas as perguntas “a” e logo as “b”
correspondentes a cada parte deste sub teste.

Forma de Pontuar

- 1 ponto se responde bem as duas perguntas que compõem o item

- 0 pontos se só responde uma das duas ou nenhuma.

Itens

1. a. Afunda-se uma tábua na água ? N

b. Se afunda uma pedra na água ? S

2. a. Serve o martelo para cortar madeira ?

N
b. Serve o martelo para pregar pregos ?
S

3. a. Pesam mais dois quilos de farinha que um ?

S
b. Pesa um quilo de farinha mais que dois ? N

4. a. Molha-se um bom par de botas de borracha com água ? N

b. Serve o bom par de botas para não se molhar os pés ? S

Vou ler uma história curta e depois lhe farei algumas perguntas sobre ela. Você está
preparado ? (Leia com velocidade normal)
O senhor Perez tinha que ir para Sevilha. Decidiu tomar o trem. Sua mulher o levou
de carro até a estação, mas no caminho furou um pneu. Entretanto chegaram na estação
a tempo de ele tomar o trem.

5. a. O senhor Perez perdeu o trem ? N

b. O senhor Perez chegou a tempo na estação ?
S
6. a. O senhor Perez ia para Sevilha ? S
b. O senhor Perez vinha de Sevilha ? N

Vou ler outra historia. Está preparado ?

Uma senhora entra numa loja de sapatos e diz para o vendedor: “Boa tarde, vim
comprar um par de sapatos”. O vendedor começou a mostrar os modelos, e a senhora os
provava. Ao final de um bom tempo, a senhora, por fim, se decidiu e disse: “O que quero
são uns sapatos de crocodilo”. O vendedor, já desesperado, lhe respondeu: “Mas senhora,
não sabe você que os crocodilos não usam sapatos ?”.

7. a. Quanto tempo demorou para a senhora se decidir ?

S
b. Quando a senhora entrou na loja de sapatos: Sabia o tipo de sapatos que queria ? N

8. a. A senhora comprou os sapatos que gostou ?

N
b. A senhora ficou sem os sapatos de crocodilo ? S
 Agora vou ler outra. Esta pronto ?
Encontraram-se na rua dois amigos. Um era paulista e o outro era cearense que
estava de dar pena. O paulista lhe perguntou: “Que esta se passando com você homem?”
e o cearense respondeu: “É que ando muito mal de dinheiro. Se você puder me emprestar
algum...”. O paulista pegou sua carteira e lhe deu 5.000 reais, mas o cearense em vez de
ficar alegre, se põe a chorar. O paulista, estranhando, lhe pergunta: “Mas, que tem
agora?”. Ao que o cearense responde: “É que tenho a impressão de que nunca mais
voltaremos a nos ver”.

9. a. Estava triste o cearense ? S

b. Estava contente o cearense ? N

10. a. Quando o paulista deu o dinheiro para seu amigo, ele ficou contente ? N
b. Quando o paulista deu o dinheiro para seu amigo, ele ficou chorando ? S

Vou ler outra. Escuta com atenção.

Os filhotes de leão nascem com um profundo instinto para a caça. Em seus jogos se
perseguem e se jogam uns sobre os outros como se estivessem lutando. Ao longo do
primeiro ano de sua vida, estes jogos chegam a virar em uma técnica eficaz para caçar e
matar suas presas. Esta habilidade se adquire depois de muita prática e da imitação dos
leões mais velhos.

11. a. Esta história nos conta como os leões caçam ? N

b. Esta história nos conta como os leões aprendem a caçar ?
S

12. a. Esta história conta que os leões são caçadores hábeis desde que nascem ? N
b. Esta história conta que os leões precisam praticar para poder caçar suas presas ? S

3. Expressão Oral

3.A. AGILIDADE ORAL

Introduções

a. NÃO VERBAL. Indique ao paciente que repita certos movimentos o mais rapidamente
possível. Descreva o movimento, continue realizando procurando com que o paciente o
atenda e finalmente o convide para que ele mesmo o faça. Conte o número de vezes que
o paciente repete o movimento em cinco segundo (Utilize o cronômetro).

b. VERBAL. (cartão 4). Indique ao paciente que repita as palavras que o examinador
pronuncia da forma mais rápida possível, e anote o número de repetições que faça em
cinco segundo. É permitido qualquer ajuda que se possa dar ao paciente para pronunciar
a palavra desejada, e para isto se pode utilizar o cartão 4 e ir assinalando a palavra.

Exemplos

a. NÃO VERBAL. “Contraia os lábios, relaxe-os”. “Olhe, assim” (o examinador faz o

movimento duas ou três vezes). “Agora tente fazer você, mas muito rápido e muitas
vezes”.

b. VERBAL. “Agora vamos repetir as palavras, escute (se faz falta lhe mostre a palavra no
cartão 4), mamãe – mamãe...” “Agora repita você, mas muito rápido e muitas vezes”.

Forma de pontuar

a. NÃO VERBAL. Dá-se dois pontos ou um ponto dependendo do número de vezes que o
paciente efetue o movimento, como se indica na folha de respostas. A pontuação final é a
 soma das colunas. (Se ao paciente é impossível começar em um ou dois itens como
máximo, se elimina ou se rateia a pontuação. Se falha em mais de dois itens se elimina a
pontuação desta prova.

b. VERBAL. Dá-se dois pontos ou um ponto dependendo do número de repetições que o

paciente faz em 5 segundos o movimento, como se indica na folha de respostas. A
pontuação final é a soma das colunas. (Se ao paciente é impossível começar em um ou
dois itens como máximo, se elimina ou se rateia a pontuação. Se falha em mais de dois
itens se elimina a pontuação desta prova.)

AGILIDADE ORAL / folha de respostas

Número de Número de
Vezes em 5” Vezes em 5”
Palavras
Ação requerida 1
Do teste
2 1 2 pont
pontos ponto pontos o

a. Contraia os lábios, relaxe-os a. mamãe,

8 4-7 9 3-8
mamãe...
b. Abra e feche a boca.
10 6-9 b. tic-tac... 6 2-5
c. Retraia os lábios, relaxe-os
8 4-7 c. cinco... 5 2-4
d. Mova a língua de um lado para
outros 8 4-7 d. obrigado... 9 3-8

e. Mostre e esconda a língua

8 4-7 e. Marmelada... 7 3-6
f. Mova a língua de cima
7 3-6 f. Futebolista... 5 2-4
para baixo tocando os dentes
g. Escavadora 3-6
7

CÓDIGO PARA AS COLUNAS DE ARTICULAÇÃO E PARAFASIA

(corresponde aos testes: 3B, 3D, 3E, 3G, 3H, e 3I)

Articulação

1. Normal.
2. Torpe, porém correta: com erros fonéticos que não se pode transcrever.
3. Distorcida: ao menos uma distorção fonética concreta, porém é possível reconhecer
a palavra.
4. Fracassou: não se pode reconhecer a palavra devido à dificuldade articulatória, porém
se observa uma tentativa para expressar.

Parafasia

Erros paráfasicos em palavras isoladas.

1. Distorção Neológica: Mais da metade dos sons produzidos são distantes da palavra
desejada. Este termo se aplica só as respostas que constituem uma unidade de
articulação. Não se aplica, portanto , aqueles sons produzidos pela pessoa quando
tenta uma posição articulatória correta. Estes últimos poderiam se registrar como
 fracassos, ou como articulação distorcida se a palavra e reconhecível. ( por exemplo:
“...”, por “roxo”)
2. Paráfasia Literal: Introdução de sons ou sílabas distantes da palavra desejada, porém
mais da metade da resposta se compreende com a palavra requerida.(Por exemplo:
“tauba”, por “tabua”).
3. Paráfasia Verbal: substituição de uma palavra por outra. (Por exemplo: “Resistir”,
por “Insistir”).

Erros na fala seguida

pgn – paragmatismo neológico – palavras novas, inventadas, sem significado. Inclui

neologismos na cadeia de fala.
pg – paragramatismo – palavras com significado são do idioma, porém a cadeia falada e
o discurso carecem de sentido. são palavras de português misturadas sem sentido.
irrel – fala irrelevante – não é jargão (idioma difícil de entender), porém resulta
inapropriado, ainda que o discurso pode ter sentido.
cl – circunlóquio –

O número total de parafasias, anotadas abaixo das colunas, se calcula desde

Seqüências Automatizadas até Dominação de Partes do Corpo, e se inclui no Perfil do
Resumo dos sub testes.

Nota: as sílabas ou palavras decorrentes que o paciente utiliza um pequeno repertório

estereotipado não se consideram parafasias; como tampouco se registram como tais a
murmuração contínua ou a emissão de sílabas ocasionais.

3.B. SEQÜÊNCIAS AUTOMATIZADAS

Instruções

Faça o paciente recitar cada uma das quatro séries seguintes, ajudando-o com a
primeira palavra caso necessário. Continue ajudando se necessita, mas suspenda a série
quando fracassar nos quatro itens seguidos. Anote a ajuda dada traçando um circulo ao
redor da palavra; assinale as palavras omitidas pelo paciente.

Exemplos

“Agora vamos dizer os dias da semana”. (Se o paciente não pode começar, lhe diga
“segunda”..., com uma inflexão de voz que o anime a seguir).

Forma de pontuar

Dão-se 2 pontos ou 1 ponto, dependendo do número de elementos consecutivos que

o paciente seja capaz de dizer, como se indica na folha de respostas. A pontuação total é
a soma de pontos.
 SEQÜÊNCIAS AUTOMATIZADAS / folha de respostas

ARTICULAÇÃO PARAFASIA

Distorcida

Fracassou

Distorção
neológica
Normal

Outras
Verbal
Literal
Torpe
1ponto 2pontos

1.Dias da semana:

Seg. Terç. quarta-feira

Quin. Sex. Sáb. Dom. 4 consec. .

todos

1. Meses do ano

Jan. Fev. Març. Abril

Maio Jun. Jul. Agosto

Setem. Out. Nov. Dez. 5 consec.

Todos

3. Contar até 21:

123456789

10 11 12 13 14 15

16 17 18 19 20 21 8 consec.
Todos

4. Alfabeto:

abcdefgh

ijlmnopq

rstuvwxyz 7 consec.
Todos

3.C. RECITADO, CANTO E RITMO

Instruções

RECITADO. Diga ao paciente que ele terá que completar os seguintes refrões. Se não
conseguir, repita o começo de cada refrão acrescentando as palavras que estão entre
parênteses. Utilize uma inflexão natural ou levemente exagerada para animá-lo a
completar o refrão. Caso o material não lhe seja familiar, teste com o “Pai Nosso” ou outra
letra conhecida pelo paciente.

CANTO. Anime o paciente para que entoe as canções que figuram na folha de respostas.
Teste com as mais familiares para ele e, uma vez iniciada a canção, deixe você de cantar,
indicando ao paciente que siga só.

RITMO. Marque com um lápis, de maneira contínua, o ritmo que se indica na folha de
respostas (seis vezes cada um). Logo lhe de o lápis para que o faça até que demonstre se
pode ou não repetir. Depois passe ao ritmo seguinte.
 Forma de pontuar

Recitado Canto(melodia) Ritmo

2- Bom
1- Defeituoso
2- 0 – Fracassou

Valorize cada uma das três ações de 0 a 2, como indica.

RECITADO, CANTO E RITMO / folha de respostas

Itens

Recitado: (Inclui-se exemplos que sirvam de orientação)

“Diga-me com quem andas (e te direi...)”
“Não por muito madrugar (amanhece...)”
“Mais vale um pássaro na mão (que cem...)”
“Casa de ferreiro (espeto...)”
“Quem mal anda (mal...)”
“Cão que muito late (pouco...)”
“Ao mau tempo (boa...)”

Canto

“Eu deixaria tudo se você ficasse...”

“Sou um pequeno grão de areia...”
“Eu posso te sentir, ouvir a tua voz, sentir o cheiro dessa emoção...”
“Desde quando te encontrei, já não pude te esquecer...”
“Deu medo, quando você pediu que a gente desse um tempo...”
“É só pensar em você que muda o dia, minha alegria dá pra ver...”
“Por tanto tempo esperei pra encontrar alguém como você...”
“O que fazer quando o querer só faz chorar, só faz sofre o coração...”

Ritmo

.. .. .. .. ..
. .. .. . .. . .. . ..
.. . .. . .. . .. . .. .
... .. ... .. ... .. ... .. ... ..

3.D.REPETIÇÃO DE PALAVRAS

Instruções

Peça ao paciente que repita: “Repita uma vez a palavra que eu digo”, é permitida
uma repetição por parte do examinador quando parecer que isto o ajudará, ou quando o
paciente pedir.

Forma de Pontuar

Dá-se 1 ponto por elemento repetido corretamente. Para isto, todas as sílabas devem
estar em ordem correta, ainda se permite a distorção dos sons individuais sempre que
corresponda a dificuldade articuladora geral do paciente, e que a palavra possa ser
reconhecida.
 REPETIÇÃO DE PALAVRAS / folha de respostas

ARTICULAÇÕES PARAFASIA

Distorção
neológica
Distorcida

Fracassou

Outras
Verbal
Literal
Normal

Torpe

Que

Cadeira

Maca
Vermelho
Marrom
X
Quinze

1776

Insistir

Católico apostólico

3.E. REPETIÇÃO DE FRASES E ORAÇÕES

Instruções
“Repita uma vez as seguintes frases”.
Alterne as colunas 1 (alta probabilidade) e 2 (baixa probabilidade).
A pedido do paciente, pode (sem perder pontuação) repetir uma vez cada oração,
mas repetindo a oração inteira (nunca só parte desta).
Forma de pontuar:
Dá-se 1 ponto por oração bem repetida. As somas se fazem separado para as duas
colunas.

REPETIÇÃO DE FRASES E ORAÇÕES / folha de respostas

ARTICULAÇÃO
PARAFASIA
Fracassou
Distorcida

Distorção
neológica
Normal

Outras
Verbal
Literal
Torpe

Coluna 1 Coluna 2
(Alta probabilidade) (Baixa probabilidade)

a. Eu te vejo.

a’. a torneira
pinga
b. Desce a rua
 Fracassou
Distorcida

Distorção
neológica
Normal

Outras
Verbal
Literal
Torpe
Coluna 1 Coluna 2
(Alta probabilidade) (Baixa probabilidade)

b’. a romã estava

amarga
c. Voltei do trabalho para casa
c’. o espião caiu
ao chão
d. Não diga para ela

d’. Tira a bateria

do armário
e.Não se preocupe e faça se puder
e’. O casaco de
Maria tinha
poucas franjas
f. Esta junto à mesa de jantar
f’. O espantalho
estava
vestido de
vermelho
g. Ontem à noite ouviram o ministro
falar na rádio
g’. O advogado
encontrou
de repente
uma pepita de
ouro
h. Subi correndo para sua casa
e toquei a campainha
h’. O fantasma
cruzou a
rua sem
respeitar o sinal

3.F. LEITURA DE PALAVRAS

(cartão 5)

Instruções

Peça para o paciente que leia as palavras do cartão 5, uma por uma, à medida que o
examinador vai assinalando. “Agora vou assinalar as palavras que você lê em voz alta”.
Ajude-o se for necessário, mas não anote as respostas obtidas com ajuda(nestas marca
um círculo). (Utilize o cronômetro).

Forma de pontuar

Os pontos possíveis são 3, 2, 1 ou 0, dependendo do tempo de demora da resposta,

como indica na folha de respostas. A pontuação total é a soma das colunas.
 LEITURA DE PALAVRAS / folha de respostas

Articulação Parafasia

Fracassou
Distorcida

Neologica
Distorção
Tempo aprox. por resposta
Normal

Outras
Verbal
Literal
Torpe

0-3” 3-10” 10-30”

Fracassou
3 2 1 ponto
0
pontos pontos
Cadeira
Circulo
Maca
Triangulo
Quinze
Roxo
Setecentos e
vinte
Pingar
Marrom
Fumar

3.G. RESPOSTA DE DENOMINAÇÃO

Instruções

Peça para o paciente que responda as seguintes perguntas. (utilize o cronômetro)

Forma de pontuar

A pontuação depende do tempo que demora a resposta. Para considerar uma resposta
como boa, o paciente deverá dizer a palavra chave em cada item: por exemplo, relógio-
despertador: cortar-barbear; lavar-lavar-se-ensaboar; escrever; faca-navalha-tesoura;
fósforo-acendedor-isqueiro;doce; preto; farmácia-drogaria.
A pontuação total é a soma das colunas.

RESPOSTA DE DOMINAÇÃO / folha de respostas

Articulação Parafasia
Tempo aprox. por resposta
Distorcida

Fracassou

Neologica
Distorção
Normal

Outras
Verbal
Literal

10-30”
Torpe

0-3” 3-10” Fracasso

1
Questionário 3 2 u
ponto
pontos pontos 0
Onde olha agora?
Para que serve
uma navalha?
Para que serve
um sabonete?
Para que serve
um lápis?
Com que se pode
cortar um papel?
Que cor é a
grama?
Que se usa para
 ascender o
cigarro?
Quantas coisas há
numa dezena?
Qual a cor do
carvão?
Onde se compra
os remédios?

3.H. DENOMINAÇÃO POR CONFRONTAÇÃO VISUAL

(cartão 2 e 3)

Instruções

O examinador assinala os desenhos na ordem em que figuram na folha de respostas:

“Que é isto ? Que letra é esta ? Que figura é esta ? Que está fazendo esta pessoa ? Que
número é este ? Que cor é esta ? “Ajude se for necessário, mas não valorize esta resposta
(circule esta palavra) (utilize o cronômetro).

Forma de Pontuar

O número de pontos para cada elemento depende do tempo da demora da resposta.

A pontuação total é a soma das colunas.

DENOMINAÇÃO POR CONFRONTAÇÃO VISUAL / folha de respostas

Articulação
Parafasia
Fracassou
Distorcida

Neologica
Distorção
Tempo aprox. por resposta
Normal

Outras
Verbal
Literal
Torpe

10-30”
0-3” 3-10” Fracassou
1 ponto
ITENS 3 pontos 2 pontos 0
Cadeira
Chave
Luva
Pluma
Maca
Cactos
H
T
R
L
S
G
Quadrado
Triangulo
Correndo
Bebendo
Fumando
Caindo
Pingando
7
15
700
Vermelho
 Marrom
Rosa
Azul
Cinza
Roxo

DENOMINAÇÃO DAS PARTES DO CORPO

Instruções

O examinador mostra em si mesmo as partes do corpo que o paciente deve dizer, “Diga-
me que é isto?” (Utilize o cronômetro)

Forma de Pontuar

A pontuação depende do tempo da demora da resposta, como indica a folha de

respostas. A pontuação total é a soma das colunas.

Nota: Este subteste tem eliminado a edição americana de 1983. Entretanto, é importante
conservá-lo nesta adaptação espanhola, já que também figura no capitulo de resultados
obtidos, com a mostra espanhola.Deve se ter em conta, que não é necessário administrá-
lo ao paciente, sempre que se incluam no teste anterior dos itens marcados com um
asterisco(*).

DENOMINAÇÃO DAS PARTES DO CORPO / folha de teste

Articulação Parafasia
Distorcida

Fracassou

Neologica
Distorção
Tempo aprox. por resposta
Normal

Outras
Verbal
Literal
Torpe

3-10” 10-30”
0-3” Fracassou
2 1 ponto
3 pontos 0
pontos
Orelha
*Nariz
*Ombro
*Tornozelo
*Punho
Polegar
*Cotovelo
Sobrancelh
a
Articulação
Joelho

3.J. NOMEAR ANIMAIS

(Fluidez em associação controlada)

Instruções

“Vamos ver quantos animais iguais você pode nomear em um minuto e meio
(enquanto eu lhe conto). Pode ser qualquer animal, pode viver na água, na terra ou no
ar. Por exemplo, pode começar pelo cachorro”.

Forma de pontuar
 A partir do momento que deu a palavra “cachorro” para o paciente, comece a
cronometrar um minuto e meio. O examinador deve anotar as palavras pronunciadas pelo
paciente dentro do tempo correspondente. A pontuação é o número de palavras diferentes
geradas no 60 segundos consecutivos mais produtivos.
Primeiros 15’ 15-30’ 30-45’ 60-75’ 75-90’

LEITURA DE ORAÇÕES EM VOZ ALTA

(Carão 6 e 7)

Introduções

Peça ao paciente que leia em voz alta as orações do cartão 6 e 7.

Forma de Pontuar

Dá-se 1 ponto por oração correta, e 0 ponto se fracassar. Indique na folha de

respostas se houve substituições, omissões... Não tire pontos pela dificuldade articulatória
do paciente, mas tampouco se permite omissões, substituições etc. A pontuação total é a
soma dos pontos.

LEITURA DE ORAÇÕES EM VOZ ALTA / folha de respostas

Correto Fracassou
1 ponto 0 ponto
Já te vejo
Desce a rua
Voltei do trabalho para casa
Está junto à mesa de jantar
Ontem à noite ouviram o ministro pela radio
A romã estava amarga
O espião caiu no chão
O espantalho estava vestido de vermelho
O advogado encontrou, de repente, uma pepita de
ouro
O fantasma cruzou a rua sem respeitar o sinal.

4.Compreensão da Linguagem Escrita

4.A. DISCRIMINAÇÃO DE LETRAS E PALAVRAS

(Cartão 8 e 9)

Introduções

Primeiro se apresenta o cartão 8 e logo o 9. O examinador assinala o modelo e pede

ao paciente que indique na fila de baixo o que é equivalente, dizendo: “Qual destas é
equivalente a esta ?”.
Se o paciente não entende, diga: “Qual destas é igual ou diz o mesmo que esta ?”

Forma de pontuar

Dá-se 1 ponto por item correto. A pontuação total é a soma dos pontos.

Itens

EM __________________ flor __________________

G __________________ B __________________
H __________________ chumbo __________________
 sal __________________ F __________________
K __________________ mais __________________
4.B. ASSOCIAÇÃO FONÉTICA

Introduções

a. Reconhecimento de Palavras (Cartão 10 e 11). Pede-se ao paciente que indique a

palavra que o examinador lhe disse. Deve lhe indicar a linha em que a mesma aparece
no cartão. Por exemplo, “Me diga onde está a palavra – massa – ”
b. Compreensão de Soletrar Oral. O examinador soletra as palavras da folha de respostas
(aproximadamente duas por segundo), e depois peça ao paciente que diga que palavra
era a que ele havia soletrado.

Forma de pontuar

a. Reconhecimento de Palavras. Dá-se 1 ponto por palavra reconhecida corretamente. A

pontuação total é a soma dos pontos.
b. Compreensão de Soletrar Oral. Dá-se 1 ponto por elemento correto. A pontuação total
é a soma dos pontos.

ASSOCIAÇÃO FONÉTICA / FOLHA DE RESPOSTAS

a. Reconhecimento de Palavras

MASSA _________________ LADRÃO __________________

LEITO _________________ COMER __________________
OCO _________________ RIMA __________________
BRIGAR _________________ ATAR __________________

b. Compreensão de Soletrar Oral

N-Ã-O Q-U-E-I-J-O
P-Ã-O D-I-S-C-O
L-A-Ç-O A-R-Q-U-I-V-O
T-R-E-M F-E-R-R-E-I-R-O

4.C. EMPARELHAR DESENHOS E PALAVRAS

(cartão 2, 3 e 5)

Instruções

Pede-se ao paciente que indique o desenho correspondente à palavra que lhe

mostramos. Não é permitido que leia a palavra em voz alta. “Mostre aqui (Cartão 2, e a
seguir o 3) o desenho que corresponde a esta palavra (cartão 5)”. O cartão 5 se põe
debaixo do 2 tal que a borda superior deste indique a palavra a emparelhar, logo passa
debaixo do 3 em situação idêntica.

Forma de pontuar

Dá-se 1 ponto por emparelhamento correto. A pontuação é a soma dos pontos.

Itens

Cadeira _______________ Roxo ______________

Círculo _______________ Setecentos e vinte ______________
Maca _______________ Pingar ______________
 Triângulo _______________ Marrom ______________
Quinze _______________ Fumar ______________
4.D. LEITURA DE ORAÇÕES E PARÁGRAFOS
(cartão 12, 13, 14, 15, 16 apresentados sucessivamente)

Introduções
Vão se apresentando s cartões sucessivamente. Pede-se ao paciente que leia para si
mesmo as orações (ou os parágrafos, em seu caso) e que as complete indicando entre as
alternativas, a correta. Na folha de respostas se sublinha a alternativa selecionada pelo
paciente. Comece pelos exemplos, aqui se pode ajudar, inclusive lendo em voz alta e
indicando uma por uma as respostas, mas não logo, no teste propriamente dito. É muito
importante que antes de começar o teste em si, as instruções fiquem absolutamente claras
para o paciente.
Pode-se dizer algo como: “Olhe você esta frase que esta sem terminar (indicando),
e me indique com o dedo qual destas palavras (mostrando) é mais adequada para
terminar.

Forma de Pontuar

Dá-se 1 ponto por item correto. A pontuação total é a soma dos pontos.
(As respostas corretas serão marcadas com um asterisco(*) à esquerda da palavra
em questão, com a finalidade de simplificar a tarefa de correção do examinador).

LEITURA DE ORAÇÕES E PARÁGRAFOS / folha de respostas

TESTE

EXEMPLOS

No verão faz...
Medo *Calor Frio Vermelho

O mar é...
Rio Padre Mau *Azul

Itens

1. Os cachorros...
Falam *Ladram Cantam Gatos

2. A menina compra...
Rir Branco *Maçãs Loja

3.Uma cadeira tem...

Colchão Limpar Cozinha *Pernas

4. Manoel trabalha numa oficina consertando carros, ele é um...

*Mecânico Cabeleireiro Cozinheiro Dentista

5. Muitos pássaros voltam no verão e constroem...

Aproveitadores Ovos *Ninhos Igrejas

6. Para fazer pontes e estradas precisa de muito dinheiro. O Estado o obtém através de...
Casas *Impostos País Polícia

7. Existem artistas que pintam quadros ou fazem estatuas. Outros artistas são...
Biblioteca *Músicos Redondo Gravado
8. Houve um tempo em que custava muito dinheiro refinar o alumínio. Hoje em dia, a
eletricidade resolveu este problema, pelo que o alumínio é agora...
Muito forte Eletrônico Um mineiro *Mais barato

9. Antigamente, a neve era utilizada para conservar alimentos. Hoje em dia, os avanços
na tecnologia de refrigeração permitem produzir gelos, acondicionar ambientes e inclusive
se deram os primeiros passos para prolongar a vida humana. O aproveitamento da
refrigeração é, pois, resultado de...
A vida artificial
A temperatura do ambiente
O resfriamento da neve
*Os avanços tecnológicos

10. Quando Cristóvão Colombo embarcou até o Novo Mundo, pensava que ia encontrar
uma rota mais direta e menos perigosa para chegar às Índias Orientais. Isto pressupôs
um grande avanço para o comércio. Entretanto sua aventura foi mais transcendente:
Achou uma terá inexplorada que hoje conhecemos com o nome de América. Este
descobrimento se considera como...
Resultado de uma má navegação
Um progresso no comércio com as Índias
*Uma grande façanha histórica
Uma conquista muito perigosa

5. Escrita

5.A. MECÂNICA DA ESCRITA.

(Para todas as tarefas de escrita pode utilizar a folha onde figura: “O menino
tocava...”, ou bem uma folha em branco.)
Pede-se ao paciente que escreva, com a mão preferida, o seguinte:
a. Nome e endereço.
(Se fracassar, o examinador escreve em letras maiúsculas o nome e endereço do
paciente e lhe pede que o copie com sua própria letra; se não pode fazer lhe diz que
o faça com maiúsculas.)

b. Transcrição:
Pede-se ao paciente que copie com sua própria letra a oração: “O menino tocava...”
Se não pode fazer lhe diz que o faça em letras maiúsculas

Forma de Pontuar

Para valorizar o rendimento do paciente em Mecânica de Escrita, deve se ter em

conta toda sua produção escrita na seção de Escrita (é dizer, sua produção neste sub
teste – 5 A – propriamente dito, e além dos sub testes 5B, 5C e 5D).
Utilize a seguinte escala:
1 Sem letras legíveis
2 Êxito ocasional em letras isoladas(letras maiúsculas)
3 Maiúsculas com algumas letras mal traçadas
4 A letra do paciente é legível, mas está alternada.
5 A letra do paciente se considera igual a que teria antes do acidente, permitindo-lhe
utilizar a mão não preferida.

MECÂNICA DA ESCRITA / folha de respostas

O MENINO TOCAVA O SAXOFONE E A ORQUESTRA LHE ACOMPANHAVA

 5.B. LEMBRANÇAS DE SÍMBOLOS ESCRITOS

Introduções

a. ESCRITA Seriada. Peça ao paciente que escreva o alfabeto, e depois os números até
21. Se ele não pode começar, o examinador escreverá os três primeiros elementos de
cada serie.
b. DITADO ELEMENTAR. O examinador dita as três letras, números e palavras que se
incluem na folha de respostas. Sublinha os itens corretamente escritos.

Forma de Pontuar

a. ESCRITA Seriada. Anote o número de letras e números corretos. A pontuação final é

a soma.
b. DITADO ELEMENTAR. Dá-se 1 ponto para cada item correto.

LEMBRANÇAS DOS SÍMBOLOS ESCRITOS / folha de respostas

a. Escrita seriada.
Número de letras correta ________________
Número de números corretos ________________

b. Ditado seriado
Letras isoladas: D J L V Z _________________
Palavras elementares:
Ir sol volta menino casa _________________

5.C. ENCONTRAR PALAVRAS ESCRITAS

Instruções

a. SOLETRAR O DITADO. O examinador lê as palavras da folha de respostas, e pede ao

paciente que as escreva. Se fracassar lhe pede para soletrar em voz alta. Se não é
capaz de terminar esta tarefa, o examinador escreve o anagrama da primeira palavra
em uma folha e pede ao paciente que assinale as letras da palavra “suave”, e assim
sucessivamente.

(ANAGRAMA): (Suave) VATUGES (Advogado) SAVGOBIDADO

(sabonete) NEBASOJETH (Consciência) NICECRONACIR
(Luta) UTHOLA (Vencer) SENVECOR
(Liberdade) CIBELODARDSE (Adquirir) DABQUITIRUR
(Teatro) PERTOMAT (Ervilha) MARVUELISAH

b. DENOMINAÇÃO POR CONFRONTAÇÃO ESCRITA. (Cartão 2 e 3). Diz-se ao paciente que

ele vá assinalando desenhos e que ele escreva o que é. O examinador só indica na fala. A
instrução tem que ficar muito clara antes de começar com o teste. A ordem se indica na
folha de respostas.

Forma de Pontuar

a. SOLETRAR DITADO. Dá-se 1 ponto por elemento correto que o paciente houver escrito.
Para as colunas “oral” e “anagrama” se faz uma vibração qualitativa, como indica na
folha de respostas. (Quer dizer, se valoriza a coluna “oral” se o paciente não foi capaz
de escrever, e a coluna “anagrama” se também não pode soletrar oralmente).

b. DENOMINAÇÃO POR CONFRONTAÇÃO ESCRITA. Dá-se 1 ponto por elemento correto.

 ENCONTRAR PALAVRAS ESCRITAS / folha de respostas

a. SOLETRA O DITADO
Escrito Oral Anagrama
Suave _______________ _______________ ________________
Sabonete _______________ _______________ ________________
Luta _______________ _______________ ________________
Liberdade _______________ _______________ ________________
Teatro _______________ _______________ ________________
Advogado _______________ _______________ ________________
Consciência _______________ _______________ ________________
Vencer _______________ _______________ ________________
Adquirir _______________ _______________ ________________
Ervilha _______________ _______________ ________________

Soletrado é melhor que escrito ?

Sim ( ) Não ( )
Soletrado do anagrama é melhor que o escrito ?
Sim ( ) Não ( )

b. DENOMINAÇÃO POR CONFRONTAÇÃO ESCRITA

Chave Quinze
Cadeira Sete
Círculo Marrom
Quadrado Vermelho
Bebendo
Fumando

5.D. FORMULAÇÃO ESCRITA

Instruções

a. ESCRITA NARRATIVA. (Cartão 1) Se dá ao paciente uma folha de papel e lhe mostra

o cartão 1. “Escreva tudo o que está passando nesta lâmina.” Se dá algum minuto, e
mais tempo se a escrita é relevante, mas lenta.
b. ORAÇÕES ESCRITAS AO DITADO. Ditar as três orações incluídas na folha de respostas,
sem limite de tempo, para que o paciente escreva.

Forma de Pontuar

A Escrita Narrativa (Rodeie com um círculo ao que corresponde)

0 Escrita irrelevante. A escrita é ilegível ou paragráfica. Pode haver alguns morfemas
gramaticais, mas não substantivos ou verbos relevantes reconhecíveis.
1 Quantidade limitada (1-4) de palavras relevantes. É possível reconhecer um ou mais
substantivos ou verbos relacionados com a lâmina (ainda que estejam mal
soletrados).Podem aparecer como palavras isoladas ou incluídas em uma serie
paragráfica. Não há frases legíveis
2 Uma ou mais frases. Há pelo menos uma combinação de palavras formando o núcleo
de uma frase, como, por exemplo, substantivo mais verbo, ou substantivo sujeito mais
substantivo objeto. Não há seqüência de idéias.
Ou bem:
Lista extensa (cinco ou mais) de substantivos ou verbos isolados relevantes.
3 Idéias conexas. Pelo menos há duas ações ou descrições em seqüência conexa. Não
se penaliza o agramatismo ou os erros paráfasicos.
4 Relato organizado. Relato coerente com parafasias, erros gramaticais ou erros de
soletrado.
 Ou bem:
Orações indevidamente simplificadas.
5 Normal. Considera-se normal a respeito do nível que tinha o paciente antes de sofrer
o acidente.

b. ORAÇÕES ESCRITAS AO DITADO. (Valorize cada oração segundo a seguinte escala. A

pontuação direta e a soma)
0 Menos de duas palavras são corretas
1 Pelo menos duas palavras são corretas
2 Mais de meia frase é correta
3 Correta, mas elaborada com esforço ou perífrases
4 Escrita normalmente.

CLASSIFICAÇÃO DE SUBSTITUIÇÕES PARAGRÁFICAS – em a. e b. –

0 Evidente
1 Escassa.
2 Ausente

FORMULAÇÃO ESCRITA / folha de resposta

a. Escrita Narrativa
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

b. Orações Escritas no Ditado

- A mãe não os vê
- O menino está pegando os biscoitos
- Se não tiver cuidado, cairá do banco.