PREFEITURA MUNICIPAL DE VILHENA PREFEITURA MUNICIPAL DE VILHENA

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

CENTRO ESPECIALIZADO EM REABILITAÇÃO – CER CENTRO ESPECIALIZADO EM REABILITAÇÃO – CER

ENCAMINHAMENTO ENCAMINHAMENTO

Encaminho _______________________________________ Encaminho _______________________________________

para avaliação e conduta com: para avaliação e conduta com:

( ) Assistente Social
( ) Fisioterapeuta ( ) Assistente Social
( ) Fonoaudiólogo ( ) Fisioterapeuta
( ) Neuropediatra ( ) Fonoaudiólogo
( ) Nutricionista ( ) Neuropediatra
( ) Odontólogo ( ) Nutricionista
( ) Psicólogo ( ) Odontólogo
( ) Terapeuta Ocupacional ( ) Psicólogo
( ) Neuropsicólogo ( ) Terapeuta Ocupacional
( ) Neuropsicólogo

________________________ ________________________
Data: ___/___/_____ Assinatura do Profissional Data: ___/___/_____ Assinatura do Profissional

Rua Aricy Firmino Lopes Mandarim, Nº 372, Jardim Eldorado – Tel: (069)3321 5816 – Vilhena – Rua Aricy Firmino Lopes Mandarim, Nº 372, Jardim Eldorado – Tel: (069)3321 5816 – Vilhena –