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ESPECIFICAÇÕES
Data de início e término da atividade: ________________________________________________
Horário e duração da atividade: _____________________________________________________
1
Quantidade de pessoas envolvidas: ___________________________________________________
Equipamentos utilizados (de acordo com as Normas de Uso do Jardim Histórico, da Portaria FCRB
Nº114/2017): _____________________________________________________________________
Telefone de contato do REQUERENTE: _______________________________________________
II – atender às normas de segurança e conduta indicadas pela vigilância da Fundação Casa de Rui
Barbosa e suas dependências;
III – não utilizar as imagens, atividades e quaisquer possíveis produtos destes originados para fins
comerciais sem autorização expressa da Fundação Casa de Rui Barbosa, autorização que não será
concedida pelo presente Termo de Autorização;
IV - assumir o compromisso de realizar as atividades solicitadas no (s) dia (s) e horário (s)
relacionados no campo ESPECIFICAÇÕES, mediante disponibilidade de agendamento pelo Museu
Casa de Rui Barbosa;
V - responsabilizar-me por quaisquer danos causados aos elementos artísticos integrados, acervo
vegetal, instalações ou dependências do jardim histórico da Casa de Rui Barbosa - mesmo que
involuntários - decorrentes das atividades desenvolvidas, ressarcindo os prejuízos;
VI - estar ciente de que as situações não previstas na PORTARIA FCRB Nº 114/2017 serão
analisadas pela direção da Divisão Museu Casa de Rui Barbosa, do Centro de Memória e Informação
ou da Presidência da Fundação Casa de Rui Barbosa, quando for o caso;
VII - não ceder ou transferir a terceiros, a qualquer título, as prerrogativas e direitos decorrentes
deste documento;
VIII - citar o nome da Fundação Casa de Rui Barbosa (FCRB), por extenso, em cada uso da sua
imagem ou reprodução de bens culturais e documentos que constituem seus acervos, seguido do
nome e logomarca do Ministério da Cidadania;
XI – A Divisão Museu Casa Rui Barbosa e a Fundação Casa de Rui Barbosa se reservam no direito
de suspender a autorização ou alterar a data de agendamento, de acordo com sua dinâmica de
funcionamento e manutenção dos espaços.
DECISÃO FCRB
Autorizado Não
autorizado
(assinatura e carimbo) (assinatura e carimbo)
Motivo para indeferimento: