Termo de Autorização

Eu SHIRLEY DE MELO DA SILVA , CPF 060.110.316-50 autorizo o INSS/DATAPREV a disponibilizar as informações abaixo
indicadas para apoiar a contratação/simulação de empréstimo consignado/cartão consignado de benefícios do INSS para
subsidiar a proposta pelo Banco Credor.
CPF
Dados de Identificação Data de Nascimento
Nome Completo
Número do Benefício Possui Procurador
Situação do Benefício Possui Entidade Representação
N Espécie do Benefício Pensão Alimentícia
Indicação de que o Benefício foi Concedido por Bloqueado para Empréstimo
Ã
Data da última Perícia Médica
O Dados do Benefício Liminar Data do Despacho do Benefício - DDB
Data de Cessação do Benefício – DCB (se houver) Elegível Para Empréstimo
P Possui Representante Legal Valor total comprometido
R Valor máximo de comprometimento permitido
E
E UF onde o Beneficiário recebe os proventos Quantidade de empréstimos ativos
N Tipo de Crédito (Cartão ou Conta Corrente) Quantidade de empréstimos suspensos
C Indicação da Instituição Financeira que paga o Quantidade de empréstimos reservados
H benefício para operações de refinanciamento em
E Agência Pagadora aberto
R Conta-Corrente onde o benefício é pago Quantidade de empréstimos reservados
Dados do Pagamento
Margem Consignável Disponível para operações de portabilidade em aberto
do Benefício
Margem Consignável Disponível para Cartão Valor líquido já considerado os
Valor Limite para Cartão empréstimos que consomem a margem
Quantidade de empréstimos ativos/suspensos disponível
Nome do representante legal Data da extinção da cota do benefício
CPF do representante legal
Data fim do representante legal
Este termo autoriza esta Instituição Financeira a consultar as informações acima descritas durante um período de 30 dias. Este
pedido poderá ser efetuado pela Instituição Financeira em até 45 dias após a assinatura deste instrumento.
Assinatura do Cliente:

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Local da Assinatura: Data Assinatura:

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