NOME DA EQUIPE

RESPONSÁVEL CONTATO:

NOME COMPLETO DOS ATLETAS DATA NASC Nº RG ou CPF ASSINATURA

01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12

MEMBROS DA COMISSÃO TÉCNICA

FUNÇÃO NOME COMPLETO Nº DO RG ASSINATURA
TÉCNICO
MASSAGISTA

Observações importantes:

Cada equipe poderá inscrever no máximo 12 (doze) atletas e no mínimo 10 (dez) atletas;

Fica obrigatório cada equipe inscrever um técnico e um massagista como membros da Comissão Técnica;

Atletas inscritos na Ficha de Inscrição não poderão ser inscritos como membro da Comissão Técnica;

Poderão participar da competição apenas as atletas que estejam devidamente inscritas na Ficha de Inscrição, com nome
completo, data de nascimento, número do RG ou CPF e Assinatura.

Atletas menores de idade deverão apresentar a AUTORIZAÇÃO E DECLARAÇÃO PARA PARTICIPAÇÃO DE MENOR junto a
Documentação obrigatória solicitada pela Organização do evento, a apresentar no dia da competição. Caso a atleta
de menor não apresente a Autorização e/ou algum dos documentos solicitados, estará impossibilitada de participar
da competição.
 AUTORIZAÇÃO E DECLARAÇÃO PARA PARTICIPAÇÃO DE MENOR

Eu,
(Nome completo do pai, da mãe, do tutor ou do guardião)

residente no endereço , bairro , na cidade

, Estado , portador(a) da identidade nº , inscrito no
CPF nº , autorizo a participação da minha filha (outro ),
(nome , nascido(a) em / / , no evento esportivo “II
TAÇA CIDADE DE CUNHA DE FUTSAL FEMININO DE 2023, organizado pela DIRETORIA MUNICIPAL DE ESPORTES E
LAZER
DA CIDADE DE CUNHA/SP. Declaro que a mesma possui atestado médico dando-a como apta física e mentalmente
nesta data 01/10/2022 para participar do referido evento.
Estou ciente de que o evento possui natureza esportiva, e será realizado em um Ginásio Poliesportivo fechado, sob
condições climáticas que podem ser adversas. Assumo inteira responsabilidade pela participação da menor no
evento, por sua integridade física e moral e pelo teor das informações acima descritas, sob as penas do artigo 299 do
Código Penal, isentando a produção do evento por qualquer fatalidade, acidente, dano ou prejuízo que ocorra a
menor ou derivado de sua participação no evento.
Lembrando ainda que a Organização do evento estará monitorado com ambulância e equipe de primeiros socorros
durante o evento.

, de setembro/outubro de 2023

(Assinatura do pai, da mãe, do tutor ou do guardião)

DOCUMENTAÇÃO OBRIGATÓRIA A APRESENTAR NO DIA DO EVENTO:

O atleta menor de idade não poderá participar sem a apresentação de todos os documentos solicitados.
- Cópia (xerox) do documento de identidade do responsável (o mesmo que assina a autorização);
- Cópia (xerox) do documento de identidade do menor inscrito no evento;
- Autorização e Declaração para participação do menor devidamente assinada;
- Comprovante de inscrição (Ficha de Inscrição).
(Maiores informações: Renato Toledo (12) 98125-5954)