Código: FR-DSEG-002

FORMULÁRIO DE CREDENCIAMENTO
Rev.: 00

ATO - Aeroporto Internacional Dr. António Agostinho Neto - AIAAN Data: 08/09/2023

FICHA DE CADASTRO Nº

INSTRUÇÕES
Este formulário tem carácter reservado e destina-se exclusivamente ao uso do Sistema de Autorizações de Acesso do Aeroporto Internacional Dr. António
Agostinho Neto.
Em seu próprio interesse preste todas as informações pedidas neste formulário com verdade. Responda todas as questões em próprio punho. Se o espaço for
insuficiente, utilize a parte para complementação no final do mesmo, indicando o item que está completando. Não deixe perguntas em branco.

EMISSAO RENOVAÇAO EXTRAVIO DANO ALTERAÇAO CONDUÇAO DEFENSIVA OUTROS

DADOS DO CANDIDATO

NOME
COMPLETO:

DOCUMENTO APRESENTADO:

Nº DO DOCUMENTO:

DATA DE NASCIMENTO: SEXO: ESTADO CIVIL:

NACIONALIDADE:

NATURALIDADE:

MORADA:

Nº TELEFONE: Nº TELEFONE ALTERNATIVO:

ENTIDADE EMPREGADORA:

FUNÇÃO:

AREA DE ACESSO SOLICITADA:

Responsabilizo-me pela veracidade das informações. O funcionário está ciente das responsabilidades decorrentes do uso da credencial.
A empresa é responsável pela devolução da credencial quando cessar a actividade do funcionário acima descrito, sob pena de arcar com as responsabilidades administrativas
aeroportuárias, civis e criminais advindas de utilização da credencial fornecida.

Declaro para fins de credenciamento que o identificado neste formulário foi treinado, examinado e julgado apto a prestação de serviços ao qual se destina de acordo com as
exigencias reque do Aeroporto Internacional Dr. Antonio Agostinho Neto.

Declaro ser responsável pela devolução da credencial emitida no caso de suspensão ou cassação da Carta de Conduçao do credenciado, caso ele esteja autorizado a conduzir veículo
na área operacional.

Declaro ainda que, ao preencher este formulário e informar meus dados pessoais, declaro que tenho ciência que será realizado o tratamento e armazenamento dos meus dados
pessoais, em especial os dados pessoais sensíveis.

Declaro, por fim, que estou ciente de que as informações por mim fornecidas para a obtenção da credencial poderão ser repassadas à ANAC ou à autoridade de segurança pública.

O REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA

__________________________________________________

PARA USO EXCLUSIVO DO SECTOR DE CREDENCIAMENTO

REVISADO POR: FUNÇAO:

CODIFICAÇAO
DATA DO CREDENCIAMENTO: _________/___________/_______________ AUTORIZADA:_________________________

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 QUESTIONÁRIO

Informe os paises aonde morou nos ultimos 5 anos:

Informe emprego anterior:

Informe tempo de trabalho na Aviaçao Civil:

INFORMAÇOES GERAIS
DOCUMENTAÇAO NECESSARIA

1. Formulario preenchido e assinado pelo representante legal da instituicao e pelo candidato. 7. Outra achada necessaria.
2. Uma fotografia tipo passe com fundo branco.
3. Comprovativo de formaçoes necessarias (ver informaçoes no quadro abaixo).
4. Copia do documento de identificaçao.
5. Comprovativo de Verificaçao de antecedentes criminais e policiais.
6. Comprovativo de pagamento da tarifa de acesso (caso aplicavel)

INFORMAÇOES SOBRE AS ÁREAS DE ACESSO, ACTIVIDADES E FORMAÇÕES NECESSÁRIAS

CONSCIENTIZAÇÃO AVSEC SEGURANÇA OPERACIONAL CONDUÇAO DEFENSIVA

ÁREAS CONTROLADAS ●

ÁREAS RESTRITAS ●

OPERACIONAL (PLACA E PISTAS ● ●

TERMINAL DE CARGA ●

CONDUZIR NA AREA DE MANOBRA ● ● ●

INFORMAÇÕES SOBRE O USO DO CARTAO DE IDENTIFICAÇAO

O cartão de identificação aeroportuária é pessoal e intransmissível, devendo o seu portador usar de forma ostensiva e permanente na parte superior dorsal
(peito), sempre que se encontrar no recinto aeroportuário.
O portador do cartão só deve aceder às áreas concedidas no mesmo, devendo (no caso de incumprimento), estar sujeito a punições previstas na Lei 24/15
de 14 de Setembro e demais legislação em vigor.
Todo o portador de cartão de identificação aeroportuária tem o dever de denunciar, sempre que verifique a existência de elementos sem o respectivo
cartão ou sempre que verifique algum acto de interferência ilícita contra a aviação civil, comunicando as forças de segurança mais próximas ou ligando
para o número de denúncias ou enviando a denúnica por e-mail para o endereço avsecaiaan@gmail.com.
Em caso de extravio, roubo ou furto do cartão, deverá o portador comunicar a Secção de Credenciamento do AIAAN.
Sempre que se verifique a caducidade, cessação laboral ou danificação do cartão, deverá o portador por via da sua entidade empregadora comunicar por
escrito e a sua consequente devolução à Secção de Credenciamento do AIAAN.

DECLARAÇÃO DE ACEITAÇÃO E TERMO DE COMPROMISSO

DECLARO que li e respondi pessoalmente todas as perguntas contidas no presente formulário, sob pena de arcar com as sanções previstas no caso de
prestar declarações falsas.

Que todas as informações aqui prestadas são verdadeiras; não omiti facto algum que impossibilite a atribuição do cartão de identificação aeroportuária.

Autorizo a autoridade aeroportuária junto dos serviços de polícia, investigação criminal e de inteligência, sempre que se ache necessário, a realizar o
levantamento social e funcional sobre minha vida pessoal, para obter e/ou confirmar as informações prestadas, verificar se possuo idoneidade moral e
conduta ilibada, imprescindíveis para a aquisição do cartão de identificação aeroportuária.

O presente Termo declara que o candidato tomou conhecimento das condições de admissibilidade e uso do cartão de identificação aeroportuária,
comprometendo-se a cumpri-las de forma integral.

Assinatura do Candidato

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