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Assistência Médica - SULAMERICA (Instruções) SÃO PAULO - 2019

PLANO Valor Integral (cobrado Sistema de Internação Abrangência


pela Notre Dame)

EXATO QC R$ 241.72 Coletivo (com uma ou mais pessoas) Nacional


EXATO QP R$ 275.65 Apartamento Individual Nacional
CLASSICO R$ 308.72 Apartamento Individual Nacional
ESPECIAL 100 R$ 355.37 Apartamento Individual Nacional
EXECUTIVO R$ 605.47 Apartamento Individual Nacional
PRESTIGE R$ 924.77 Apartamento Individual Nacional

Para a inclusão de titular, os valores são estabelecidos da seguinte maneira:


A PROCISA pagará 65% sobre o plano EXATO QC para o titular (R$ 157,12) em qualquer plano optado. Por exemplo: um titular incluído no plano EXATO QC pagará
R$ 84,60 por esta inclusão; pois R$ 241,72 (valor integral) - R$ 157,12 (valor pago pela PROCISA) = R$ 84,60.

Já no plano EXATO QP pagará R$ 118,53 pois R$ 275,65 (valor integral EXATO QP) - R$157,12 (valor pago pela PROCISA) = R$ 118,53

Caso haja a inclusão de dependentes, os valores são os mesmos do titular

Valor do desconto em folha de pagamento*

Titular + 1 Titular + 2 Titular + 3 Titular + 4


PLANO Somente titular dependente dependentes dependentes dependentes
EXATO QC R$ 84.60 R$ 169.20 R$ 253.81 R$ 338.41 R$ 423.01
EXATO QP R$ 118.53 R$ 237.06 R$ 355.59 R$ 474.12 R$ 592.65
CLASSICO R$ 151.60 R$ 303.20 R$ 454.80 R$ 606.40 R$ 758.00
ESPECIAL 100 R$ 198.25 R$ 396.50 R$ 594.75 R$ 793.00 R$ 991.25
EXECUTIVO R$ 448.35 R$ 896.70 R$ 1,345.05 R$ 1,793.40 R$ 2,241.75
PRESTIGE R$ 767.65 R$ 1,535.30 R$ 2,302.95 R$ 3,070.60 R$ 3,838.25

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