LIGA REGIONAL DE VOLEIBOL

FICHA DO ATLETA 2.023

ESPAÇO RESERVADO
DOCUMENTOS FOTO P/ USO DA LRV
R.G. Nº 64.239.506-8 REGISTRO :
ÓRGÃO EXPEDIDOR: SSP
DATA DE EMISSÃO : 29/01/2018 FINANCEIRO:

C.P.F : 398.673.788-06
Entidade de Prática Desportiva:

ESPORTE CLUBE AJR VOLEIBOL

Atleta:
Mateus Navarro Nunes SEXO: Masculino

Validade da Inscrição DE : ATÉ

INICIANTE PRÉ-MIRIM MIRIM x INFANTIL

Categoria
INFANTO JUVENIL JUVENIL ADULTO
0

REGISTRO x INSCRIÇÃO/RENOVAÇÃO
Vem Requerer
TRANSFERÊNCIA
EPD DE ORIGEM: ...........................................................................................

Transferência PRESIDENTE DA EPD : ..............................................................................................

ASSINATURA : ..................................................................................................

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Dados Cadastrais
Endereço da Atleta : Rua José dos Reis N: 381 Apto:12 CEP: 03139-040
Cidade : São Paulo UP SP Fone: 96631-1083
Nome do Pai : Marcelo José Nunes
Nome da Mãe: Salete Rodrigues Navarro Nunes
Data de Nascimento : 27/08/2007 Local: São Paulo Est.Civil: Solteiro
Grau de Instrução :1 ano Ensino Médio
Responsável Legal
Autorização do responsável legal para menor de 18 anos.Esta autorização deve ser assinada pelo pai ou responsável legal.
Autorizo a inscrição acima solicitada:

Nome: Salete Rodrigues Navarro Nunes Assinatura :

S Paulo, 29/01/2023
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Local e Data Presidente da EPD
IMPORTANTE: ESTÁ FICHA DEVERÁ ACOMPANHAR XEROX RG DA ATLETA ,CIC RESPONSÁVEL E 02 (DUAS) FOTOS 2X2 PARA FICHA E
CARTEIRA LRV