226 - ADERLON BARBOSA PESSOA PDF D4Sign

Contrato Individual de Trabalho de Mao de Obra Temporária
(Acordo com a Lei Nº 6.019 de 03.01.1974)
Identificação do Trabalhador
Nome: 000226 ADERLON BARBOSA PESSOA
Função: ASSISTENTE DE OPERACOES
Salário: 1.395,24 C. CUSTO: PARAIBA Admissão: 04/10/23
H. Segunda: 00:00 03:15 03:30 05:30

Terça a Sábado: -
Domingo: FOLGA FOLGA FOLGA FOLGA
Folgas: Conforme Escala
Pai: UTALMA DE OLIVEIRA PESSOA

Mãe: M A R I A D A S D O R E S B A R B O S A P E S S O A
Estado Civil: Solteiro Instrução: 2o Grau Completo Sexo: Masculino 3X4
Data Nascto: 01/11/88 Local: JOAO PESSOA
RG.: 3115817 CPF: 088.146.014-10 PIS: 129.41306.44-9
Endereço: RUA ENGENHEIRO DE CARVALHO 324 CENTRO Cidade BAYEUX Uf PB
E-mail: Erro! O campo de mesclagem não foi localizado no registro de cabeçalho
da fonte de dados.
Identificação do Cliente
Cliente..: LUFT SOLUTIONS LOGISTICA CNPJ: 06.288.375/0001-85 Endereço:
RODOVIA PRESIDENTE CASTELO BRANCO, 1100 SITIO GUPE BARUERI
Por este instrumento particular, que entre si fazem a Empresa de Trabalho Temporário POLLY CONSULT EM
SERV TERC LTDA, doravante denominada simplesmente AGENCIA e o Sr (a) ADERLON BARBOSA
PESSOA, Portador da CTPS Nº 0881460/14100-BA, doravante denominado chamado simplesmente
TEMPORARIO, firmam o presente contrato de trabalho temporário, mediante clausula e condições seguintes:
1. O temporário se compromete a trabalhar no estabelecimento do cliente da AGENCIA como prestador de
Servicos Temporários, sob o regime da Lei Nº 6.019/74 , na Função de ASSISTENTE DE OPERACOES,
internamente ou externamente, mediante a Remuneração de R$ 1.395,24/POR MES(UM MIL, TREZENTOS E
NOVENTA E CINCO REAIS E VINTE E QUATRO CENTAVOS), pagamento que será efetuado
Mensalmente.
2. Este Contrato vigorara pelo período em que perdurar a necessidade transitória do cliente ou tomador, não
podendo, entretanto ultrapassar 180 dias, salvo se houver prorrogação
3. Na vigência deste contrato, o temporário obedecera ao horário de trabalho do Cliente, no local de prestação
de servicos, em respeito da Lei Nº 6.019/74,
4. O temporário se compromete a trabalhar em regime de compensação e de prorrogação de horas, inclusive
em período noturno, sempre que as necessidades do local de prestação de servicos assim o exigirem,
observando asformalidades legais.
5. conforme Lei 6.019/74, ficam assegurados os seguintes direitos aos temporários:
a )Remuneração equivalente ao percebido pelos empregados da mesma categoria do Cliente, calculado a base
horária, garantindo em qualquer hipótese o salário mínimo regional;
b)Férias Proporcionais
c)Adicional por Trabalho Noturno, considerando-se sua ocorrência;
d)Acréscimo por horas extraordinárias efetivamente trabalhadas;
e) Repouso Semanal Remunerado
f) FGTS de acordo com a Lei º 8.036 de 11/05/90 e jurisprudência
6. Motivo da Contratação: Demanda complementar de servicos
.
E por estarem de pleno acordo, assinam ambas as partes o presente contrato.
SIMOES FILHO, 04 de OUTUBRO de 2023
_____________________________________ ____________________________________________
POLLY CONSULT EM SERV TERC LTDA ADERLON BARBOSA PESSOA
D4Sign b60f84bc-40a6-477e-8e55-4a641f5b86be - Para confirmar as assinaturas acesse https://secure.d4sign.com.br/verificar

Documento assinado eletronicamente, conforme MP 2.200-2/01, Art. 10º, §2.
ACORDO PARA PRORROGAÇÃO DE HORÁRIO DE TRABALHO
Entre POLLY SERVICOS DE TERCEIRIZACAO LT, estabelecida em São Paulo – SP à Rua ALBION - LAPA - SAO
PAULO - SP, com o ramo de Terceirização, e seu funcionário abaixo assinado, portador da CTPS
Num./Série/Emissor 0881460/14100-BA,, fica convencionado de acordo com o disposto no art. 59 e seu
parágrafo 2°, aprovado pelo Decreto-Lei n° 5452 de 1° de maio de 1943 (Consolidação das Leis do
Trabalho – CLT), que o horário normal de trabalho será o seguinte:
Segunda 00:00 03:15 03:30 05:30

Terça 00:00 03:15 03:30 05:30
Quarta 00:00 03:15 03:30 05:30
Quinta 00:00 03:15 03:30 05:30
Sexta 00:00 03:15 03:30 05:30
Sabado -
Domingo FOLGA FOLGA FOLGA FOLGA
Perfazendo um total de 44,00 horas semanais.

E por estarem de pleno acordo, as partes contratantes assinam o presente acordo em duas vias, o qual
vigorará por prazo indeterminado.
SIMOES FILHO, 04 de OUTUBRO de 2023.
_____________________________________________ ___________________________________________
ACORDO PARA PRORROGAÇÃO DE HORÁRIO DE TRABALHO
Entre POLLY SERVICOS DE TERCEIRIZACAO LT, estabelecida em São Paulo – SP à ALBION - LAPA -
SAO PAULO - SP, com o ramo de Terceirização, e seu funcionário abaixo assinado, portador da CTPS Num.
/Série/Emissor 0881460/14100-BA, fica convencionado o seguinte:
O horário normal de trabalho poderá ser prorrogado em até 01 (uma) hora diária, sendo estas consideradas
extraordinárias e pagas com acréscimo legal ou estabelecido em Convenção Coletiva de trabalho.
O colaborador preencherá a folha de ponto manualmente e enviará por meios eletrônicos até o 1º dia útil
do mês seguinte.
Horário normal de trabalho, durante a vigência deste acordo:
Segunda 00:00 03:15 03:30 05:30

Terça 00:00 03:15 03:30 05:30
Quarta 00:00 03:15 03:30 05:30
Quinta 00:00 03:15 03:30 05:30
Sexta 00:00 03:15 03:30 05:30
Sabado -
Domingo FOLGA FOLGA FOLGA FOLGA
Perfazendo um total de 44,00 horas semanais.

E por estarem de pleno acordo, as partes contratantes assinam o presente acordo em duas vias, o qual
vigorará por prazo indeterminado.
_____________________________________________ ___________________________________________

TERMO DE REPONSABILIDADE
(CONCESSAO DE SALARIO FAMILIA- PORTARIA Nº MPAS 3.040/82)
EMPRESA: POLLY CONSLT EM SERV TERC LTDA

NOME DO SEGURADO: ADERLON BARBOSA PESSOA
CTPS OU DOC. IDENTIDADE: 0881460/14100-BA
NOME DO FILHO DATA DO NASCIMENTO

B - -
E - -
N - -
E - -
F
Í
C
I
Á
R
I
O
S
Pelo presente TERMO DE RESPONSABILIDADE declaro estar ciente de que deverei comunicar de imediato a
ocorrência dos seguintes fatos ou ocorrências que determinam a perda do direito ao salário-família:
- OBITO DE FILHO;
- CESSACAO DA INVALIDEZ DE FILHO INVALIDO;
- SENTENCA JUDICIAL QUE DETERMINE O PAGAMENTO A OUTREM
(casos de desquite ou separação, abandono de filho ou perda do pátrio poder).
Estou ciente, ainda, de que a falta de cumprimento do compromisso ora assumido, alem de obrigar a devolução
das importâncias recebidas indevidamente, sujeitar-me-á as penalidades previstas no art. 171 do Código Penal e a
rescisão do contrato de trabalho por justa causa, nos termos do art. 482 da Consolidação das Leis do Trabalho.
IMPRESSAO DIGITAL
_______________________________________________ ________________________________________ _

DECLARAÇÃO DE DEPENDENTES PARA FINS DE DESCONTO DO
IMPOSTO DE RENDA NA FONTE
Fonte Pagadora: POLLY CONSLT EM SERV TERC LTDA

Nome do Declarante: ADERLON BARBOSA PESSOA
CTPS/Série: 0881460/14100 CPF (CIC) nº. 088.146.014-10Estado Civil: Solteiro
Endereço: RUA ENGENHEIRO DE CARVALHO 324 CEP: 58307-150
Bairro: CENTRO Cidade: BAYEUX Estado: PB
DEPENDENTES DECLARADOS
Nº NOME COMPLETO GRAU PARENTESCO DATA DE NASCIMENTO

1 - - -
2 - - -
3 - - -
4 - - -
5
6
7
8
9
10
Ciente da proibição da Dedução de um mesmo dependente por ambos os cônjuges, declaro, sob as penas da Lei, que as
pessoas acima relacionadas são meus dependentes e não recebem rendimentos tributáveis pelo Imposto de Renda,
não cabendo a V.S. (Fonte Pagadora) nenhuma responsabilidade perante afiscalização.
________________________________________ _____________________________________
Assinatura do Cônjuge no caso de dependente comum
--------------------------------------------
Cônjuge
Obs.: Sempre que ocorrer alteração nesta declaração a mesma devera ser renov

TERMO DE CIÊNCIA CTPS DIGITAL
CÓDIGO: 000226
NOME : ADERLON BARBOSA PESSOA
DATA ADMISSÃO: 04/10/23

CPF: 088.146.014-10
Declaro estar ciente de que todas as informações pertinentes ao meu contrato de trabalho com a
empresa, inscrita no CNPJ sob o nº 30.915.072/0001-20 tais como admissão, alterações de cargo
e/ou salário, anotações de férias e demissão, estarão disponíveis para consulta 48 horas após o envio
delas ao eSocial. Para consultar, basta acessar o endereço eletrônico https://servicos.mte.gov.br e
seguir as instruções.
A Carteira Digital é disciplinada pela Portaria nº 1.065, da Secretaria Especial de Previdência e

Trabalho do Ministério da Economia, publicada na edição de 23/09/19 do Diário Oficial da União.
Para ter acesso o trabalhador deverá criar uma conta com login e senha no site WWW.GOV.BR, na
qual apenas ele terá acesso aos dados.
SIMOES FILHO, 04 de OUTUBRO de 2023
_______________________________
ADERLON BARBOSA PESSOA

SOLICITAÇÃO DE VALE-TRANSPORTE
FUNCIONARIO: ADERLON BARBOSA PESSOA

FUNÇÃO: ASSISTENTE DE OPERACOES CTPS/SÉRIE: 0881460/14100-BA,
EMPRESA: LUFT SOLUTIONS LOGISTICA
( ) Opto pela utilização do Vale Transporte

( ) Não opto pela utilização do Vale Transporte
Nos termos do Artigo 7º do Decreto Numero 95.247 de 17/11/87, solicito receber o Vale Transporte e comprometo-me:
A) A utilizá-lo exclusivamente para meu efetivo deslocamento residência/trabalho e vice-versa.
B) A renovar anualmente ou sempre que ocorrer alteração no meu endereço residencial ou dos serviços e meios de
transporte mais adequado ao meu deslocamento residencial / trabalho e vice-versa
C) Autorizo a descontar ate 6% (seis por cento) do meu salário básico mensal para concorrer ao custeio do Vale
Transporte (conforme Artigo 9º do Decreto Nº 95.246/87).
D) Declaro estar ciente de que a declaração falsa ou o uso indevido do Vale Transporte constituem Falta Grave (Conforme
o Parágrafo 3º do Artigo 7º do Decreto Nº 95.247/87).
Endereço:
Rua / Av: RUA ENGENHEIRO DE CARVALHO 324 Bairro: CENTRO

Cidade: BAYEUX UF: PB Cep: 58307-150
MEIO DE TRANSPORTE
EMPRESA DE TRANSPORTE TIPO VT. UNITARIO QTDE P/ DIA

VT TRANSPORTE 4,90 2
- - - -
- - - -
TOTAL GERAL 9,80 002
____________________________________________________ _________________________________________________

REGISTRO DE EMPREGADO
EMPREGADOR / CNPJ: ENDEREÇO

POLLY CONSULT EM SERV TERC LTDA / 30.915.072/0001-20 CARLOS DRUMOND DE ANDRADE - PQ CONTINENTAL - SIMOES FILHO
FUNCIONÁRIO: Nº ORDEM Nº PRONTUÁRIO

ADERLON BARBOSA PESSOA 00 - 000226
NOME DO PAI: NACIONALIDADE

UTALMA DE OLIVEIRA PESSOA
NOME DA MÃE: NACIONALIDADE

MARIA DAS DORES BARBOSA PESSOA
FOTO 3X4
DT IDADE NACIONALIDADE ESTADO CIVIL LOCAL DENASCIMENTO CÉDULA IDENTIDADE
NASCTO: Brasileiro Nato Solteiro JOAO PESSOA 3115817
01/11/88
CARTEIRA PROFISSIONAL SÉRIE CARTEIRA CATEGORIA CPF TITULO CARTEIRA DE SAÚDE

0881460 14100 RESEVISTA - 088.146.014-10 ELEITOR
BA - 0382914012-10
QUANDO ESTRANGERIO CART. MOD. É CASADO COM É NATURALIZADO TEM FILHOS BRASILEIROS
DATA DE CHEGADA 19 BRASILEIRA
Nº REG. GERAL NOME DO CONJUGE QUANTOS FILHOS
ENDEREÇO CARACTERISTICAS FÍSICAS

RUA ENGENHEIRO DE CARVALHO 324 - CENTRO - BAYEUX
MUDANÇA DE ENDEREÇO COR ALTURA PESO CABELOS OLHOS SINAIS
BENEFICIARIOS
PROGRAMA DE INTEGRAÇÃO SOCIAL (PIS)
NOME PARENTESCO DATA NASCIMENTO CADASTRADO EM: ____/_____/______

- - -
SOB O Nº: 129.41306.44-9
- - -
DEP. NO BANCO:
- - - ENDREÇO:
COD. BANCO:
- - -
DT. DT. REGISTRO CARGO SEÇÃO SALÁRIO COMISSÕES FORMA DE PAGAMENTO

ADMISSÃO 04/10/23 ASSISTENTE DE 00 1.395,24/POR MES POR MES
04/10/23 OPERACOES
SITUAÇÃO PERANTE O FUNDO DE GARANTIA POR TEMPO DE SERVIÇO
OPTANTE DATA OPÇÃO DATA DE BANCO DEPOSIT. HORÁRIO DE TRABALHO

SIM 04/10/23 RETRATAÇÃO C.E.F SEGUNDA: 00:00 03:15 03:30 05:30
TERÇA A SABADO: -
DOMINGO: FOLGA FOLGA FOLGA FOLGA
Estou de pleno acordo com as declarações acima que exprimem a verdade. Data de saída:
________________________ _______________________
POLEGAR DIREITO CARIMBO E VISTO DO EMPREGADOR ASSINATURA DO EMPREGADO
EMPREGADO

Termo de Ciência de Pagamento
Empresa: POLLY SERVICOS TERCEIRIZACAO LTDA

Data de Pagamento: 05 dia
Adiantamento:20
Benefício: ( X ) Quinzenal ( ) Mensal
Prazo para devolução do uniforme: 03 dias
Vale Transporte/Vale Refeição:

Será depositado após o 3º dia trabalhado na conta informada no ato da contratação, caso o mesmo não tenha
conta bancaria. O pagamento dos benefícios será pago proporcional e posteriormente quinzenal ou mensal,
juntamente com o pagamento.
Rescisão:
Dispensa do funcionário: Caso o funcionário seja dispensado, o mesmo deverá comparecer à agência 10
dias após a dispensa para assinar o Termo de Rescisão, trazendo a CTPS para baixa.
Pedido de demissão: Caso o funcionário solicite pedido de demissão, o mesmo deverá comparecer à
agência o mais rápido possível para formalizar o pedido, lembrando que enquanto o funcionário não
comparecer na agência, será descontado os dias como falta na rescisão. Após seu comparecimento na
agência, será agendado uma nova visita após 10 dias corridos para assinar a rescisão e dar baixa na carteira
de trabalho.
Se o funcionário recebeu uniforme, o mesmo deverá devolvê-lo no prazo informado neste comunicado,
a contar a data de demissão na agência e caso não seja devolvido, será descontado na rescisão.
Ausências, faltas e atestados: Informamos que a falta de contato com o departamento comercial para
prestar informações sobre a execução dos trabalhos nas lojas e a ausência no local de trabalho durante o
prazo de 7 dias sem justificativa, acarretará no desligamento e na quebra do contrato de trabalho com a
empresa imediatamente. Informamos que o prazo para entrega de comprovante de horas e atestados médicos
é de 48 hrs, a contar da data atestada. Os atestados e comprovantes entregues fora deste prazo ou não
entregues, não serão válidos para abono de faltas e horas, serão descontados no holerite.
Eu,ADERLON BARBOSA PESSOA portador do RG 3115817

declaro estar ciente das orientações acima citadas, comprometendo-me a segui-las corretamente.Assinatura do
funcionário:

REGISTRO DE FORNECIMENTO DE EPI - EQUIPAMENTOS DE
PROTEÇÃO INDIVIDUAL
ANEXO: A
COLABORADOR:ADERLON BARBOSA PESSOA REGISTRO:
000226
FUNÇÃO: ASSISTENTE DE OPERACOES DATA ADMISSÃO: DATA da DEMISSÃO:

04/10/23
TERMO DE RESPONSÁBILIDADE
Pelo presente declaro ter recebido os E.P.I’s abaixo relacionados, comprometendo-me a utilizá-los de acordo com a finalidade a que se destinam,
responsabilizando-me pela sua guarda e conservação, comunicando a empresa qualquer alteração que torne impróprio o seu uso. Declaro ainda ter sido
treinado quanto ao uso correto dos EPI's abaixo relacionado, bem como, cientificado da obrigatoriedade do uso dos mesmos, comprometendo-me ainda
a devolvê-los quando danificado ou ao término do contrato de trabalho, em cumprimento ao disposto nas letras “A “e “B”, do item 1.8 e item 1.8.1 da
NR 01 e item 6.7 e 6.7.1 letras “A”, “B”, “C” da NR 06 da Portaria 3214 de 08/06/78 do MTE bem como o disposto na CLT Arts 157,158 e 166,167.
Declaro ainda que concordo expressamente com minha responsabilidade única e pessoal em sua (s) conservação (s) mantendo-o (s) em perfeito estado
de uso. Fui comunicado ainda sobre minha obrigação na respectiva reposição do (s) EPI's quando por negligência ou propositalmente ocorrera perda ou
danificação do (s) mesmo (s).
Data Assinatura por Extenso:
Data da Efetivação: / / Agência:
ENTREGA DEVOLUÇÃO
DATA QTD DESCRIÇÃO C.A. VISTO MOTIVO DATA VISTO
MOTIVO DA DEVOLUÇÃO: DG = Desgaste EX = Extravio DS = Desligamento TF = Troca de Função O = Outros

ANEXO I DO CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS TEMPORÁRIOS LEI 6.019 DE 03/01/74 – REGULAMENTADA
PELO DECRETO 73.841/74
EMPREGADOR - POLLY CONSULT EM SERV TERC LTDA, CNPJ30.915.072/0001-20

TRABALHADOR TEMPORÁRIO:ADERLON BARBOSA PESSOA,CTPS:0881460\14100.,
(CLIENTE:LUFT SOLUTIONS LOGISTICA CNPJ/MF 06.288.375/0001-85)
Firmam o presente ANEXO I, parte integrante do contrato de prestação de serviços, no qual as partes estabelecem a
motivação da contratação temporária, ficando o TRABALHADOR ciente de que foi contratado exclusivamente para suprir
demanda extraordinária, ocasionada por:
1.Substituição provisória de pessoal regular e permanente:
Férias
Período gestante
Afastamento por saúde
Afastamento por acidente
Pandemia
2.Demanda complementar de serviços:

Reposição de estoque
Black Friday
Ano novo
Carnaval
Páscoa
Dia das mães
Dia dos pais
Dia das crianças
Natal
Outro:___________________________________
Por oportuno, ressalta o EMPREGADOR que os dados e informações pessoais obtidos do TRABALHADOR serão
devidamente resguardados nos termos da Lei Geral de Proteção de Dados (Lei nº 13.709/2018) e não serão utilizados para
fins estranhos à relação contratual ora celebrada, sendo utilizados especificamente para alimentar sistemas de bancos de
dados:
Governamentais
Fiscais
Previdenciários
Bancários
Outros:_______________
E por estarem assim juntos e contratos assinam a presente em 3(três) vias de igual teor.
______________________________ ______________________________

TERMO DE CONSENTIMENTO PARA TRATAMENTO DE DADOS PESSOAIS
EM CONFORMIDADE COM A LEI GERAL DE PROTEÇÃO DE DADOS PESSOAIS (LGPD)
Através do presente instrumento, eu ADERLON BARBOSA PESSOA, inscrito (a) no CPF sob n°088.146.014-
10, aqui denominado (a) como TITULAR, venho por meio deste, autorizar que a empresa POLLY CONSULT
EM SERV TERC LTDA, aqui denominada como CONTROLADORA, inscrita no CNPJ sob n° 30.915.072/0001-
20, em razão do contrato de trabalho, disponha dos meus dados pessoais e dados pessoais sensíveis, de
acordo com os artigos 7° e 11 da Lei n° 13.709/2018, conforme disposto neste termo:
CLÁUSULA PRIMEIRA - Dados Pessoais

O Titular autoriza a Controladora a realizar o tratamento, ou seja, a utilizar os seguintes dados pessoais,
para os fins que serão relacionados na cláusula segunda:
– Nome completo
– Data de nascimento;
– Número e imagem da Carteira de Identidade (RG);
– Número e imagem do Cadastro de Pessoas Físicas (CPF);
– Número e imagem do Título de Eleitor;
– Número e imagem do Certificado de Reservista;
– Número e imagem da Carteira Nacional de Habilitação (CNH) (quando necessário para a função
contratada);
– Número e Imagem do cartão de vale transporte (quando utilizado pelo empregado);
– Número e imagem do Programa de Integração Social (PIS);
– CTPS física e/ou digital;
– Fotografia 3×4;
– Imagem da Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável;
– Imagem do Diploma de _________ (Nível de instrução ou escolaridade);
– Endereço completo;
– Números de telefone, WhatsApp e endereços de e-mail;
– Banco, agência e número de contas bancárias;
– Nome de usuário e senha específicos para uso dos serviços da Controladora;
– Comunicação, verbal e escrita, mantida entre o Titular e o Controlador;
– Exames e atestados médicos, especialmente admissionais, periódicos, incluídos de retorno por
afastamento superior a 30 dias em caso de doença, acidente ou parto, de mudança de função, demissionais
e ainda aqueles que atestem doença ou acidente;
– Certidão de nascimento dos filhos menores de 14 anos, Carteira de vacinação dos menores de 7 anos, e
atestado de matrícula e frequência escolar semestral dos maiores de 4 anos;
– __________________ (relacionar outros documentos específicos para a função, por exemplo:
Documento de filiação a Sindicato; Número e Imagem da Carteira Profissional, etc.).
CLÁUSULA SEGUNDA - Finalidade do Tratamento dos Dados

O Titular autoriza que a Controladora utilize os dados pessoais e dados pessoais sensíveis listados neste
termo para as seguintes finalidades:
– Permitir que a Controladora identifique e entre em contato com o titular, em razão do contrato de
trabalho;
– Para cumprimento de obrigações decorrentes da legislação, principalmente trabalhista e previdenciária,
incluindo o disposto em Acordo ou Convenção Coletiva da categoria da Controladora;
– Para procedimentos de admissão e execução do contrato de trabalho, inclusive após seu término;
– Para cumprimento, pela Controladora, de obrigações impostas por órgãos de fiscalização;
– Quando necessário para executar um contrato no qual seja parte o titular;
– A pedido do titular dos dados;
– Para o exercício regular de direitos em processo judicial, administrativo ou arbitral;
– Para a proteção da vida ou da incolumidade física do titular ou de terceiros;
– Para a tutela da saúde, exclusivamente, em procedimento realizado por profissionais de saúde, serviços
de saúde ou autoridade sanitária;
– Quando necessário para atender aos interesses legítimos do controlador ou de terceiros, exceto no caso
de prevalecerem direitos e liberdades fundamentais do titular que exijam a proteção dos dados pessoais;
– Permitir que a Controladora utilize esses dados para a contratação e prestação de serviços diversos dos
inicialmente ajustados, desde que o Titular também demonstre interesse em contratar novos serviços.
Assim, fica consignado que as informações pessoais coletadas serão utilizadas para alimentar os bancos de
dados de:
□ eSocial;
□ Instituições financeiras
Parágrafo Primeiro: Caso seja necessário o compartilhamento de dados com terceiros que não tenham sido
relacionados nesse termo ou qualquer alteração contratual posterior, será ajustado novo termo de
consentimento para este fim (§ 6° do artigo 8° e § 2° do artigo 9° da Lei n° 13.709/2018).
Parágrafo Segundo: Em caso de alteração na finalidade, que esteja em desacordo com o consentimento
original, a Controladora deverá comunicar o Titular, que poderá revogar o consentimento, conforme
previsto na cláusula sexta.
CLÁUSULA TERCEIRA - Compartilhamento de Dados

A Controladora fica autorizada a compartilhar os dados pessoais do Titular com outros agentes de
tratamento de dados, caso seja necessário para as finalidades listadas neste instrumento, desde que,
sejam respeitados os princípios da boa-fé, finalidade, adequação, necessidade, livre acesso, qualidade dos
dados, transparência, segurança, prevenção, não discriminação e responsabilização e prestação de contas.
CLÁUSULA QUARTA - Responsabilidade pela Segurança dos Dados

A Controladora se responsabiliza por manter medidas de segurança, técnicas e administrativas suficientes a
proteger os dados pessoais do Titular e à Autoridade Nacional de Proteção de Dados (ANPD), comunicando
ao Titular, caso ocorra algum incidente de segurança que possa acarretar risco ou dano relevante,
conforme artigo 48 da Lei n° 13.709/2020.
CLÁUSULA QUINTA - Término do Tratamento dos Dados

É permitido à Controladora manter e utilizar os dados pessoais do Titular durante todo o período
contratualmente firmado para as finalidades relacionadas nesse termo e ainda após o término da
contratação para cumprimento de obrigação legal ou impostas por órgãos de fiscalização, nos termos
do artigo 16 da Lei n° 13.709/2018.
CLÁUSULA SEXTA - Direito de Revogação do Consentimento

O Titular poderá revogar seu consentimento, a qualquer tempo, por e-mail ou por carta escrita, conforme
o artigo 8°, § 5°, da Lei n° 13.709/2020.
O Titular fica ciente de que a Controladora poderá permanecer utilizando os dados para as seguintes
finalidades:
– Para cumprimento de obrigações decorrentes da legislação trabalhista e previdenciária, incluindo o
disposto em Acordo ou Convenção Coletiva da categoria da Controladora;
– Para procedimentos de admissão e execução do contrato de trabalho, inclusive após seu término;
– Para cumprimento, pela Controladora, de obrigações impostas por órgãos de fiscalização;
– Para o exercício regular de direitos em processo judicial, administrativo ou arbitral;
– Para a proteção da vida ou da incolumidade física do titular ou de terceiros;
– Para a tutela da saúde, exclusivamente, em procedimento realizado por profissionais de saúde, serviços
de saúde ou autoridade sanitária;
– Quando necessário para atender aos interesses legítimos do controlador ou de terceiros, exceto no caso
de prevalecerem direitos e liberdades fundamentais do titular que exijam a proteção dos dados pessoais.
CLÁUSULA SÉTIMA - Tempo de Permanência dos Dados Recolhidos

O titular fica ciente de que a Controladora deverá permanecer com os seus dados pelo período mínimo de
guarda de documentos trabalhistas, previdenciários, bem como os relacionados à segurança e saúde no
trabalho, mesmo após o encerramento do vínculo empregatício.
CLÁUSULA OITAVA - Vazamento de Dados ou Acessos Não Autorizados – Penalidades

As partes poderão entrar em acordo, quanto aos eventuais danos causados, caso exista o vazamento de
dados pessoais ou acessos não autorizados, e caso não haja acordo, a Controladora tem ciência que estará
sujeita às penalidades previstas no artigo 52 da Lei n° 13.709/2018.
Assinatura:
________________________________________
ADERLON BARBOSA PESSOA
______________________________________________
POLLY CONSULT EM SERV TERC LTDA

13 páginas - Datas e horá rios baseados em Brasília, Brasil
Sincronizado com o NTP.br e Observatório Nacional (ON)
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03 Oct 2023, 16:08:45

Assinaturas iniciadas por JENIFFER FRANÇA DO VALLE MENEZES (8870d141-e698-4445-95bb-54968cbb1ad1).
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226 - ADERLON BARBOSA PESSOA PDF D4Sign

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Contrato Individual de Trabalho de Mao de Obra Temporária

(Acordo com a Lei Nº 6.019 de 03.01.1974)

H. Segunda: 00:00 03:15 03:30 05:30

Pai: UTALMA DE OLIVEIRA PESSOA

SIMOES FILHO, 04 de OUTUBRO de 2023

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Segunda 00:00 03:15 03:30 05:30

Perfazendo um total de 44,00 horas semanais.

SIMOES FILHO, 04 de OUTUBRO de 2023.

ACORDO PARA PRORROGAÇÃO DE HORÁRIO DE TRABALHO

Segunda 00:00 03:15 03:30 05:30

Perfazendo um total de 44,00 horas semanais.

SIMOES FILHO, 04 de OUTUBRO de 2023.

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EMPRESA: POLLY CONSLT EM SERV TERC LTDA

NOME DO FILHO DATA DO NASCIMENTO

(casos de desquite ou separação, abandono de filho ou perda do pátrio poder).

SIMOES FILHO, 04 de OUTUBRO de 2023.

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Fonte Pagadora: POLLY CONSLT EM SERV TERC LTDA

Nº NOME COMPLETO GRAU PARENTESCO DATA DE NASCIMENTO

SIMOES FILHO, 04 de OUTUBRO de 2023.

Assinatura do Cônjuge no caso de dependente comum

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DATA ADMISSÃO: 04/10/23

A Carteira Digital é disciplinada pela Portaria nº 1.065, da Secretaria Especial de Previdência e

SIMOES FILHO, 04 de OUTUBRO de 2023

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FUNCIONARIO: ADERLON BARBOSA PESSOA

EMPRESA: LUFT SOLUTIONS LOGISTICA

( ) Opto pela utilização do Vale Transporte

A) A utilizá-lo exclusivamente para meu efetivo deslocamento residência/trabalho e vice-versa.

Rua / Av: RUA ENGENHEIRO DE CARVALHO 324 Bairro: CENTRO

EMPRESA DE TRANSPORTE TIPO VT. UNITARIO QTDE P/ DIA

TOTAL GERAL 9,80 002

SIMOES FILHO, 04 de OUTUBRO de 2023.

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EMPREGADOR / CNPJ: ENDEREÇO

FUNCIONÁRIO: Nº ORDEM Nº PRONTUÁRIO

NOME DO PAI: NACIONALIDADE

NOME DA MÃE: NACIONALIDADE

CARTEIRA PROFISSIONAL SÉRIE CARTEIRA CATEGORIA CPF TITULO CARTEIRA DE SAÚDE

Nº REG. GERAL NOME DO CONJUGE QUANTOS FILHOS

ENDEREÇO CARACTERISTICAS FÍSICAS

MUDANÇA DE ENDEREÇO COR ALTURA PESO CABELOS OLHOS SINAIS

NOME PARENTESCO DATA NASCIMENTO CADASTRADO EM: ____/_____/______

DT. DT. REGISTRO CARGO SEÇÃO SALÁRIO COMISSÕES FORMA DE PAGAMENTO

OPTANTE DATA OPÇÃO DATA DE BANCO DEPOSIT. HORÁRIO DE TRABALHO

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Empresa: POLLY SERVICOS TERCEIRIZACAO LTDA

Vale Transporte/Vale Refeição:

Eu,ADERLON BARBOSA PESSOA portador do RG 3115817

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FUNÇÃO: ASSISTENTE DE OPERACOES DATA ADMISSÃO: DATA da DEMISSÃO:

Data Assinatura por Extenso:

Data da Efetivação: / / Agência:

MOTIVO DA DEVOLUÇÃO: DG = Desgaste EX = Extravio DS = Desligamento TF = Troca de Função O = Outros

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EMPREGADOR - POLLY CONSULT EM SERV TERC LTDA, CNPJ30.915.072/0001-20

2.Demanda complementar de serviços:

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CLÁUSULA PRIMEIRA - Dados Pessoais

NOME PARENTESCO DATA NASCIMENTO CADASTRADO EM: __/_/____