OdontoPrev S/A - Alameda Araguaia, 2104 Fatura Nº Emissão

21º Andar - Alphaville 55083286 01/10/2023

Barueri-SP - CEP: 06455-000
Vencimento Valor
CNPJ: 58.119.199/0001-51 - Inscr. Municipal: 4.21.005-6 - Inscr. Estadual:
11/10/2023 39.60

Sacado: HENRIQUE LINZMAIER RANGEL CPF: 488.996.168-25

HENRIQUE
Endereço: RUA TAQUARAL - 12 - CONJUNTO RESIDENCIAL
LINZMAIER
RUA
Município:
RANGEL MOGI DAS CRUZES Estado: SP CEP: 08743-030
TAQUARAL
MOGI DAS-
Cód.
12 -Odonto:
MOGI 529065420 Plano: Standard Parcela: 12
CRUZES
529065420
DAS
CRUZES Operação de Planos Odontológicos
Mensalidades / Planos: Resumo: Valor

Qtd. Beneficiário Valor Qtd. Item Tributáveis Não Trib.

1 HENRIQUE LINZMAIER RANGEL 39.60 1 Mensalidade 39.60

Sub-Total 39.60
Imposto ISS 0.00

SUB-TOTAL DE MENSALIDADE 39.60 TOTAL À PAGAR 39.60

IMPORTANTE!
Registro da Operadora na ANS 30194-9CHR(13)Total de Impostos pagos: 3.91 Visite nosso site: www.odontoprev.com.br e fique por dentro das novidades.
%

237-2 23792.37205 90005.508321 86003.349007 9 95000000003960

Local de Pagamento Vencimento
Pagável preferencialmente na Rede Bradesco ou Bradesco Expresso 11/10/2023
Beneficiário
OdontoPrev S/A 58.119.199/0001-51 Agência / Código Beneficiário

Alameda Araguaia, 2104 - 21º Andar - Alphaville - Barueri-SP - CEP: 06455-000 2372-8/ 33490-1
Data do Documento Número do Documento Espécie Documento Aceite Data do Processamento Carteira/Nosso Numero

03/10/2023 55083286 DM N 03/10/2023 09/00055083286-3

Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor Moeda Valor do Documento

9 REAL R$ 39.60
Instruções (+) Outras Acréscimos

APÓS O VENCIMENTO, COBRAR MULTA DE 2% AO MÊS E MORA DIÁRIA DE 1% AO MÊS (-) Descontos/Abatimentos

1862 (-) Outras deduções

(+) Mora/Multa

(=) Valor cobrado

Pagador HENRIQUE LINZMAIER RANGEL

CNPJ/CPF: 488.996.168-25
RUA TAQUARAL - 12 - CONJUNTO RESIDENCIAL
MOGI DAS CRUZES - SP - 08743-030 IM:
IE:
Sacador Avalista Código de Baixa
Autênticação Mecânica FICHA DE COMPENSAÇÃO

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