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Data 01/08/2011
LISTA DE VERIFICAÇÃO DIÁRIA
Codificação ES2-FR-T-USS/GE-354-02
Revisão 02

CAMINHÃO BASCULANTE / CAMINHÃO FORA DE ESTRADA (OFFROAD)

EMPRESA:
PLACA/REFERÊNCIA:
DIAS DO MÊS
ITEM INSPECIONADO
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
O veículo encontra-se sem vazamentos
aparentes (inspeção visual)?
O farol baixo funciona corretamente e alto
funcionam corretamente?
As setas (luzes) dianteiras de mudança de
direção funcionam corretamente?

As setas (luzes) traseiras de mudança de

direção funcionam corretamente?

As luzes traseiras de indicação de freio

acionado estão funcionando corretamente?

As luzes de indicação de marcha ré estão

funcionando corretamente?

O sinal de alerta luminoso está funcionando

corretamente?

O sinal sonoro de ré está funcionando

corretamente?

O parabrisas está em perfeitas condições de

segurança (sem trincas longas nas laterais ou
curtas no meio do vidro que comprometa o
condutor e passageiros)?

O limpador de parabrisas está funcionando

corretamente?

As janelas estão em boas condições de uso e

de segurança para o condutor e passageiros?

As portas/maçanetas estão funcionando

corretamente?

Os bancos do motorista e passageiros estão

em boas condições de uso?

Os cintos de segurança do condutor e dos

passageiros estão funcionando corretamente?

Os espelhos retrovisores estão em ótimas

condições de uso (todos que estão
contemplados no veículo)?
Os intrumentos do painel estão funcionando e
estão legíveis?
O sistema de direção está funcionando
corretamente (sem folga)?

Os pedais estão em boas condições de uso?

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Data 01/08/2011
LISTA DE VERIFICAÇÃO DIÁRIA
Codificação ES2-FR-T-USS/GE-354-02
Revisão 02

CAMINHÃO BASCULANTE / CAMINHÃO FORA DE ESTRADA (OFFROAD)

EMPRESA:
PLACA/REFERÊNCIA:
DIAS DO MÊS
ITEM INSPECIONADO
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
O extintor de incêndio está presente e em
boas condições de uso (lacre, carga e
validade)?

A buzina está funcionando corretamente?

O freio pedal está funcionando corretamente?

O freio de mão está funcionando

corretamente?

Os pneus/estepe estão em boas condições

de uso/segurança, sem grandes rasgos/sem a
presença de grandes bolhas/sem ultrapassar
o indicador de segurança/sem a presença de
arames (condições visuais e calibragem)?

A documentação do veículo está presente e

dentro da data de validade
(licenciamento/DPVAT)?
As partes móveis possuem proteção contra
contatos acidentais?
Existe faixa refletiva ao longo das laterais do
veículo, bem como na traseira do mesmo?

Existe tampa na parte traseira da caçamba?

OBSERVAÇÔES

LEGENDA DE PREENCHIMENTO:
"C" - CONFORME
"NC" - NÃO CONFORME
"NA" - NÃO SE APLICA
OBSERVAÇÃO: OS ITENS NÃO
CONFORME DEVERÃO SER DESCRITOS E
CORRIGÍDOS IMEDIATAMENTE.
Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

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Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

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Visto e Chapa:

Visto e Chapa:

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RESPONSÁVEL PELA
INSPEÇÃO (Produção)