TERMO DE FILIAÇÃO

DADOS DO ASSOCIADO

NOME: CPF: DATA CADASTRO:

CLEYSON ROBERTO LIMA DE SOUZA 704.144.064-86 24/12/2023

TELEFONE CELULAR:
() 987100533

DADOS DO VEICULO

PLACA: CHASSI: RENAVAM:

MZB0997 9BFZF16P858372782 00859260518

VALOR PROTEGIDO: VALOR FIPE: MODELO:

R$ 17.677,00 R$ 17.677,00 FIESTA 1.6 8V FLEX/CLASS 1.6 8V FLEX 5P

BENEFICIOS

Descrição Observação Valor

TAXA ADMINISTRATIVA R$ 20,00
ASSISTÊNCIA 24 HRS R$ 9,90
PROTECAO A (PARA - BRISAS) R$ 5,00
PROTECAO A TERCEIRO R$ 30.000,00 R$ 5,00
RATEIO - NOVO R$ 55,00
VALOR TOTAL R$ 94,90

TERMO
Solicito através desta proposta minha filiação a SENNA - ASSOCIAÇÃO DE BENEFÍCIOS MÚTUOS, inscrita no CNPJ: 24.625.676/0001-39, declarando estar ciente dos meus direitos e deveres, bem
como sujeito aos termos do seu Estatuto Social, do regulamento do associado e das condições gerais de utilização de cada um dos demais benefícios ofertados.

Declaro ainda estar ciente que, caso a Associação SENNA informe ao Associado o local e horário para instalação do rastreador e este deixe de fazê-lo injustificadamente, será notificado para sanar
o ocorrido, sendo informado novo horário e local para instalação. Se mesmo após este segundo agendamento o Associado deixar de cumprir com a instalação do rastreador terá seu Termo de
Filiação cancelado, não sendo restituído a Taxa de Filiação, tendo em vista que fora o Associado que deu causa ao cancelamento.
Declaro para os devidos fins que o veículo abaixo descrito é de minha propriedade. Declaro ainda estar ciente que se o referido veículo for produto de venda em leilão ou já tenha sofrido perda total,
será avaliado e reembolsado em 70% (setenta por cento) do valor da TABELA FIPE para indenizacões de roubo/furto e perda total.
Feito a vistoria, tem o prazo de 15 dias para negar a presente proposta, que se efetivará mediante correspondência enviada ao endereço fornecido pelo associado. Qualquer problema ocorrido na
entrega, quer seja por falha dos correios, ou por se tratar de endereço localizado em área não coberta por este serviço público, não ensejará prorrogação de qualquer obrigação do para com o
associado ou proponente, encerrando-se esta no momento do envio tempestivo do aviso. É de inteira responsabilidade do proponente o recebimento das correspondências enviadas pelo ao
endereço por esse fornecido, isentando a instituição por informções equivocadas, inverídicas ou incompletas.
Pela veracidade das informações prestadas, firmo a presente, dando o total acordo e aceitação as condições ora apresentadas.
BEZERROS - 24 DE DEZEMBRO DE 2023

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THIAGO RAFAEL DA ROCHA
CPF: 071.802.774-44

CLEYSON ROBERTO LIMA DE SOUZA

CPF: 704.144.064-86