VALE CAR CLUBE DE BENEFÍCIOS

Telefone: 31 35647612
CÓD 001
Endereço: R. Cosme e Damião, 73 – Universitários, Belo Horizonte/MG CEP 31255-320
https://www.valecar.org
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PROPOSTA DE ADESÃO
REGIONAL INDICADOR
SÃO PAULO SUL 0
NOME / RAZÃO SOCIAL: CPF/CNPJ
0 0
DATA NASC. CI / RG ORGÃO EXP: NUMERO CNH CATEGORIA SEXO
0 0 0 0 0
LOGRADOURO (RUA / AV...) Nº COMPLEMENTO
0 0 0
BAIRRO CIDADE
0 0
UF CEP: CELULAR:
0 0 0
E-MAIL ALTERNATIVO OUTROS TELEFONES (RESID/COM/FIXO)

ATENÇÃO: Pessoa Jurídica, preenchimento obrigatório dos dados do representante legal.

NOME COMPLETO CPF: TELEFONE:

ENDEREÇO:
DADOS DO VEÍCULO
MARCA MODELO COMPLETO (FIPE) ANO / MODELO PORTAS COMBUSTÍVEL
0 0 0 0 0
CHASSI RENAVAM PLACA
0 0 0
COR VALOR FIPE Nº COTAS CÓDIGO FIPE
0 R$ 0,00
VEÍCULO DE PASSEIO VEÍCULO DE PESADO VEÍCULO DIFERENCIADO MOTOCICLETA TAXI, MOTORISTA DE APP E FINS GRUPO DE RISCO
TIPO DE VEÍCULO

VEÍCULO ALIENADO? DATA DE VENCIMENTO

SIM NÃO 10 15 20 25
DETALHAMENTO DO PROGRAMA
PARTICIPAÇÃO OBRIGATÓRIA - EVENTOS PARCIAIS
6% COM
COTA 4% COM MÍNIMO DE X 10% COM MÍNIMO 10% COM MÍNIMO DE
MÍNIMO DE R$
PARTICIPATIVA R$ 1.200,00 DE R$ 1.000,00 R$ 1.800,00
1.800,00

PROTEÇÃO CONTRA TERCEIROS ASSISTÊNCIA 24 HORAS

TERCEIRO R$ 10.000,00 24HRS BÁSICO - 100 KM DESC. 70% VIDROS
TERCEIRO R$ 20.000,00 24HRS PLUS - 200 KM CARRO RESERVA 7 DIAS
TERCEIRO R$ 30.000,00 24HRS VIP - 300 KM CARRO RESERVA 14 DIAS
TERCEIRO R$ 50.000,00 24HRS GOLD - 400 KM CARRO RESERVA 30 DIAS
TERCEIRO R$ 75.000,00 24HRS PREMIUM - 500 KM ACIDENTES PESSOAIS AO PASSAGEIRO (APP)
TERCEIRO R$ 100.000,00 RESIDENCIAL
VALE CAR PROTEGE
KIT GÁS
RASTREADOR
VALOR MÉDIO MENSAL
VALOR CONTRATAÇÃO : (APURADO COM BASE NOS R$
12 MESES ÚLTIMOS RATEIO):

OBSERVAÇÕES:

ASSINATURA ASSOCIADO
ATENÇÃO
Em caso do não recebimento do Boleto Bancário até a data do vencimento, o associado deverá entrar em contato com a VALE CAR pelo telefone (31) 3564-7612 ou
boletos@valecar.org. Senhores Associados, a proteção do seu veículo só tera validade mediante o pagamento do seu boleto bancário até o vencimento. Declaro, sob penas
da Lei, estar ciente do Estatuto Social e do Regulamento dos Associados estando integralmente de acordo com os mesmos. Obs.: Veículos utilizados como taxi, veículo de
aplicativo ou que sejam caraterizados como veículos especiais, terão a cota de participação mínima de R$ 1.800,00 ou 6% (seis por cento) do valor da tabela FIPE. Declaro
estar ciente que veículo proveniente de Leilão, chassi remarcado e Taxi em caso de indenização integral, o valor da FIPE sofrerá uma redução de 30% (trinta por cento).

Venho através desta, solicitar minha afiliação junto à VALECAR

Data e Local

Assinatura do Associado VALE CAR CLUBE DE BENEFÍCIOS

(Conforme documento apresentado) CNPJ 28.923.641/0001-37