FICHA DE CONTROLE DE EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL (EPI) E UNIFORMES

NOME ADMISSO: DEMISSO: FUNO: MUDANA DE FUNO: TERMO DE COMPROMISSO

N OBRA: 259 RIBEIRO DAS NEVES

Declaro que recebi gratuitamente o(s) equipamento(s) de proteo individual discriminado(s) abaixo e no verso, para uso constante e obrigatrio, destinados a neutralizao e/ou reduo da agressividade dos agentes, estando ciente que a recusa injustificada do no uso do(s) mesmo(s) cosntitui falta grave, conforme o item 1.8.1 da NR - 1 da Portaria 3214 do Ministrio do Trabalho e Emprego, podendo assim ensejar em demisso por "justa causa". Declaro ainda que participei de treinamentos orientados sobre a seleo , qualidade, conforto,utilizao ,conservao, durao e higienizao dos EPI fornecidos e utilizados. Assumo pelo(s) mesmo(s) inteira responsabilidade e nus em caso de perda ou extravio, adulterao ou no devoluo empresa.

Local e Data EPI QUANT UNID

CALA CAMISA CAPACETE PROTETOR AURICULAR LUVAS BOTAS DE COURO COM BIQUEIRA OCULOS DE SEGURANA RJ

Assinatura do Empregado ENTREGA CA FABRICANTE DATA DE ENTREGA ASSINATURA DO FUNCIONRIO DEVOLUO DATA DE DEVOLUO

DISCRIMINAO

EPI QUANT UNID DISCRIMINAO CA FABRICANTE

ENTREGA DATA DE ENTREGA ASSINATURA DO FUNCIONRIO

DEVOLUO DATA DE DEVOLUO

Assinatura do empregado conforme ficha de registro:_____________________________________________________________