JUNIORES Foto

Igreja Casa da Bênção - Recife

Ficha da Criança
DADOS DA CRIANÇA:

Nome: _______________________________________________________________________
Data de Nasc. ______/______/________ Idade ________ Anos ________ Meses

FILIAÇÃO:

Nome do Pai:__________________________________________________________________
Data de Nasc. _____/_____/_______ Idade ______ Telef. ______________________________

Nome da Mãe:_________________________________________________________________
Data de Nasc. _____/_____/_______ Idade ______ Telef. ______________________________

ENDEREÇO:

Rua ou avenida: _________________________________ nº _______ Bairro: ______________

Cidade: ________________ CEP: _____________ Complemento: ________________________
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ASPECTOS DE SAÚDE E HÁBITOS DE HIGIENE:

Doenças que o seu filho tem ou já teve até à data:

Tem necessidades educativas especiais – NEE? … ( ) Sim … ( ) Não Se sim, quais?

Alimentos a que é alérgico: ______________________________________________________;

Medicamentos a que é alérgico:__________________________________________________ .

OBSERVAÇÕES:
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Data _____/_____/______ Assinatura ___________________________________________