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Processo nº ________________

Ficha de Inscrição – Pré-Escolar

Indique, por ordem de preferência, o nome de 6 estabelecimentos de ensino que pretende


que a criança frequente.

1. Jardim de Infância ____________________ 4. Jardim de Infância ____________________


2. Jardim de Infância ____________________ 5. Jardim de Infância ____________________
3. Jardim de Infância ____________________ 6. Jardim de Infância ____________________

DADOS DA CRIANÇA

DADOS PESSOAIS
Nome: ________________________________________________________________________
Data de nascimento: ____/____/20___ Nacionalidade: _________________________________
Cartão de Cidadão Assento de nascimento Passaporte
Nº __________________ Entidade Emissora ___________________ Validade ____/____/________
NATURALIDADE
Freguesia ___________________ Concelho ___________________ País ___________________

MORADA DE RESIDÊNCIA
Distrito: ___________________________ Freguesia _____________________________________
Concelho: _________________________ Código Postal _________-_____ __________________
Morada: ________________________________________________________________________

OUTROS ELEMENTOS DE IDENTIFICAÇÃO


Nº de Cartão Utente do Serviço Nacional de saúde ou outro subsistema de saúde: ____________
Nº de identificação da segurança social (NISS): ____________
Nº de Identificação Fiscal: ____________

SITUAÇÃO ANTERIOR
Educação Pré-Escolar: Sim Não
Estabelecimento de Ensino: _______________________ Localidade: _______________________
Agrupamento __________________________________ Nº de anos de frequência: ___________
INFORMAÇÃO MÉDICA
Tem as vacinas em dia? Sim Não Contacto em caso de emergência: _____________
Centro de Saúde onde o(a) aluno(a) se encontra inscrito: _________________________________
Problemas específicos de saúde: ____________________________________________________
Alergias conhecidas: ______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Tem Necessidades Educativas Especiais? Sim Quais? _____________________________
_______________________________________________________________________________
Tem relatórios a comprovar esta situação? Sim Não De que serviço? ______________
_______________________________________________________________________________

OUTROS
Tem computador em casa? Sim Não Tem acesso à internet em casa? Sim Não
Recebe Abono de Família? Sim Não Escalão de Abono de Família _______________

DADOS DO PAI

DADOS PESSOAIS
Nome: _________________________________________________________________________
Bilhete de Identidade / Cartão de Cidadão / Passaporte Nº _______________________________
Data de nascimento: ____/____/________ Estado Civil: _________________________________
Naturalidade: ________________________ Nacionalidade: ______________________________

MORADA DE RESIDÊNCIA
(Se for a mesma do(a) aluno(a), assinale com X no quadrado seguinte e avance para “Situação Profissional”)
Distrito: ___________________________ Freguesia _____________________________________
Concelho: _________________________ Código Postal _________-_____ __________________
Morada: ________________________________________________________________________

SITUAÇÃO PROFISSIONAL
Profissão: ________________________________ Formação Académica: ___________________
Situação no emprego: ______________________ Local de emprego: _______________________

CONTACTOS
Número de Telefone: ______________________ Número de Telemóvel: ____________________
Número de Telefone do emprego: ______________________
Correio eletrónico: ________________________________________________________________

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DADOS DA MÃE

DADOS PESSOAIS
Nome: _________________________________________________________________________
Bilhete de Identidade / Cartão de Cidadão / Passaporte Nº _______________________________
Data de nascimento: ____/____/________ Estado Civil: _________________________________
Naturalidade: ________________________ Nacionalidade: ______________________________

MORADA DE RESIDÊNCIA
(Se for a mesma do(a) aluno(a), assinale com X no quadrado seguinte e avance para “Situação Profissional”)
Distrito: ___________________________ Freguesia _____________________________________
Concelho: _________________________ Código Postal _________-_____ __________________
Morada: ________________________________________________________________________

SITUAÇÃO PROFISSIONAL
Profissão: ________________________________ Formação Académica: ___________________
Situação no emprego: ______________________ Local de emprego: _______________________

CONTACTOS
Número de Telefone: ______________________ Número de Telemóvel: ____________________
Número de Telefone do emprego: ______________________
Correio eletrónico: ________________________________________________________________

DADOS DO ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO

Se o Encarregado de Educação for Pai ou Mãe, assinale com X Pai Mãe Outro
e avance para “AGREGADO FAMILIAR” Qual?____________________

DADOS PESSOAIS
Nome: _________________________________________________________________________
Bilhete de Identidade / Cartão de Cidadão / Passaporte Nº _______________________________
Data de nascimento: ____/____/________ Estado Civil: _________________________________
Naturalidade: ________________________ Nacionalidade: ______________________________

MORADA DE RESIDÊNCIA
(Se for a mesma do(a) aluno(a), assinale com X no quadrado seguinte e avance para “Situação Profissional”)
Distrito: ___________________________ Freguesia _____________________________________
Concelho: _________________________ Código Postal _________-_____ __________________
Morada: ________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

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SITUAÇÃO PROFISSIONAL
Profissão: ________________________________ Formação Académica: ___________________
Situação no emprego: ______________________ Local de emprego: _______________________

CONTACTOS
Número de Telefone: ______________________ Número de Telemóvel: ____________________
Número de Telefone do emprego: ______________________
Correio eletrónico: ________________________________________________________________

AGREGADO FAMILIAR
Nome Parentesco Profissão Idade

COMPONENTE DE APOIO À FAMÍLIA

Necessita de Serviço de Almoço? Sim Não


E de transporte? Sim Não
Necessita de Prolongamento de Horário? Sim Não Das ______ às ______ horas.
A que horas necessita de colocar o seu educando no Jardim de Infância? ______ horas.

Tem algum irmão a frequentar o Agrupamento? Sim Não Quantos? ____


Nome: ______________________________________________________ Ano ____ Idade ____
Nome: ______________________________________________________ Ano ____ Idade ____
Nome: ______________________________________________________ Ano ____ Idade ____

Normalmente, quem vem buscar a criança? ____________________________________________


Quais as pessoas a quem se pode confiar a criança? ____________________________________
Em caso de urgência, contactar: _____________________________________________________
Morada: _________________________________________________Telefone: _______________

Data: ___/___/201_ O(A) Encarregado(a) de Educação

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