COLÉGIO ESTADUAL DE JEQUIÉ
ANDRESSA RODRIGUES MARQUES
CURSO TÉCNICO EM ANÁLISES CLÍNICAS
RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO
JEQUIÉ-BA
2023
ANDRESSA RODRIGUES MARQUES
RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO
Relatório de Estágio Supervisionado,
apresentado para a conclusão do Curso
Técnico em Análises Clínicas.
JEQUIÉ-BA
2023
DEDICATÓRIA
Dedico este trabalho a Deus e
minha família por me manter
firme do início ao fim.
AGRADECIMENTO
Primeiramente, agradeço a Deus, familiares e amigos, pelo apoio de sempre.
Gostaria de expressar minha sincera gratidão pela incrível oportunidade de realizar meu
estágio em análises clínicas no LERR. Esta experiência foi enriquecedora em muitos aspectos e
contribuiu significativamente para o meu crescimento profissional e pessoal.
Agradeço a todos os membros da equipe por sua calorosa recepção e pelo apoio
constante ao longo do período do estágio. Cada um de vocês desempenhou um papel
fundamental em minha jornada de aprendizado, compartilhando conhecimentos valiosos e
proporcionando um ambiente de trabalho colaborativo.
Durante esse tempo, pude aprimorar minhas habilidades técnicas em análises clínicas,
aplicar conhecimentos teóricos em situações práticas e desenvolver uma compreensão mais
profunda dos processos laboratoriais. Além disso, a experiência proporcionou-me a
oportunidade de trabalhar em equipe, aprimorar minhas habilidades de comunicação e enfrentar
desafios de maneira proativa.
Agradeço também pela orientação dedicada dos supervisores e mentores, que
desempenharam um papel crucial no meu desenvolvimento profissional. Suas orientações e
conselhos foram inestimáveis e deixarão uma marca duradoura em minha jornada.
Esta experiência no LERR não apenas fortaleceu minha base técnica em análises clínicas, mas
também instigou meu interesse em contribuir para o avanço contínuo desta área vital da saúde.
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SUMÁRIO
INTRODUÇÃO ..........................................................................................................5
1 APRESENTAÇÃO DA EMPRESA........................................................................6
1.2 Identificação da empresa..........................................................................................6
1.3 Missão, Visão e Valores........................................................................................7
2 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO ESTÁGIO...............................................8
3 CONSIDERAÇÕES FINAIS...................................................................................14
REFERÊNCIAS..........................................................................................................15
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INTRODUÇÃO
O estágio técnico em Análises Clínicas desempenhou um papel fundamental na minha
formação técnica e, na minha capacitação na área da saúde. Neste período de aprendizado
prático me proporcionou a oportunidade de aplicar os conhecimentos teóricos adquiridos
durante o curso técnico em um ambiente real de trabalho, especificamente direcionado para a
análise laboratorial nos hospitais.
Diante disso, o estágio foi realizado no Laboratório Estadual de Referência Regional
(LERR) é uma Unidade Gestora pertencente à Secretaria da Saúde do Estado da Bahia
(SESAB), a escolha do espaço possibilitou a chance de trabalhar em laboratórios clínicos. Em
função dessa escolha, pude aprimorar minhas habilidades técnicas, desenvolver competências
relacionadas à gestão de amostras biológicas, realizar procedimentos de coleta e processamento
de material biológico, além de aprender a operar equipamentos específicos utilizados na área.
Além disso, as análises clínicas é uma área,que trabalha com a análise de substância
como sangue,urina, fezes, etc. Estas análises são pedidos através de exames solicitado por um
médico e é encaminhado através de requisição e dar um diagnóstico (Moura et al., 2013). A
seguir, serão apresentados os exames que são feitos através de aparelhos que ajudam e facilitam
o trabalho do técnico.
No universo da saúde, as análises clínicas desempenham um papel crucial, oferecendo
informações valiosas para diagnósticos precisos e tratamentos eficazes. Este campo dinâmico e
complexo se revela como a espinha dorsal da medicina moderna, onde profissionais dedicados
se empenham na identificação e interpretação de marcadores biológicos, ajudando a desvendar
os segredos que as amostras clínicas guardam (Moura et al., 2013).
Diante do exposto, estágio teve como objetivo geral, proporcionar o conhecimento e as
habilidades da prática na área de Análises Clínicas, possibilitando a vivência, em situações reais
dos conhecimentos teóricos adquiridos nas disciplinas do curso, para o exercício da futura
profissão.
Já como objetivos específicos, aprofundar e aplicar os conhecimentos teóricos
adquiridos durante o curso; desenvolver atividades voltadas às ações de diagnóstico,
monitoramento terapêutico e estudos epidemiológicos; possibilitar uma visão realista do
funcionamento de um laboratório de Análises Clínicas e desenvolver habilidades práticas e
administrativas através do contato direto com o ambiente de trabalho.
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1. APRESENTAÇÃO DA EMPRESA
O Laboratório Estadual de Referência Regional (LERR) é uma Unidade Gestora
pertencente à Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (SESAB), situado à Rua 3, Urbis I, s/n,
bairro Jequiezinho, Jequié- Ba CEP 45.208-495. É uma unidade pública vinculada a SESAB -
Secretaria de Saúde do Estado da Bahia e SUVISA - Superintendência de Vigilância e Proteção
da Saúde, sendo subordinado diretamente ao Laboratório Central de Saúde Pública Professor
Gonçalo Moniz – LACEN/BA.
O LERR, enquanto unidade de vigilância laboratorial, compreende um conjunto de ações
transversais aos demais sistemas de vigilância em saúde, que propiciam o conhecimento e
investigação diagnóstica de agravos e verificação da qualidade de água, mediante estudo,
pesquisa e análises de ensaios relacionados aos riscos epidemiológicos, sanitários, ambientais e
da saúde do trabalhador.
1.2 identificação da empresa
Razão Social: LABORATÓRIO ESTADUAL DE REFERÊNCIA REGIONAL
Endereço: RUA 03 URBIS I S/N
Cidade: JEQUIÉ CEP:45208-489
Estado: BAHIA
Fone: (73) 3528-3400
E-mail: [Link]@[Link],[Link]
CNPJ: 05816630/0001-52
CNES: 2569027
Atividade: Laboratório de Saúde Pública
Número de funcionários: Servidores estatutários: 32
Cargos Comissionados/ Terceirizados: 27
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1.3 Missão, Visão e Valores
Missão
Contribuir para a universalidade do acesso as ações de vigilância laboratorial de interesse
para a saúde pública e integralidade da atenção à saúde da população.
Visão
Ser uma unidade de vigilância laboratorial articulada em rede, coordenada pelo LACEN-
BA, regionalizada e com excelência na gestão da qualidade.
Valores
O LERR-LACEN-BA compartilha coletivamente de crenças que espelham cotidianamente
condutas desejáveis à ambiência social e ao desempenho profissional e organizacional, a saber:
respeito ao cidadão e ao seu direito à saúde; acolhimento e cuidado humanizado; respeito às
diversidades individuais e coletivas; ética nas relações sociais e interinstitucionais; valorização
e reconhecimento pessoal e profissional; trabalho em equipe com gestão compartilhada e
solidária; comunicação e transparência; responsabilidade social e ambiental.
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2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO ESTÁGIO
No estagio Técnico em analises clinicas, no Laboratório Estadual de Referência
Regional (LERR) é uma Unidade Gestora pertencente à Secretaria da Saúde do Estado
da Bahia (SESAB), situado à Rua 3, Urbis I, s/n, bairro Jequiezinho, Jequié- Ba, cujo
objetivo foi para proporcionar a nós um conhecimento sobre as práticas de todas as áreas
da atuação, bem como funcionamento e sua rotina, permitindo-nos visualizar os
procedimentos desenvolvidos no exercício de sua atividade pelos técnicos que atuam na
instituição.
O espaço de estrutura da seguinte forma: Coordenação Geral; Secretaria;
Coordenação de gestão de rede; Coordenação De Gestão Da Qualidade E
Biossegurança:
Núcleo de Gestão de Resíduos
Biossegurança
Vigilância Laboratorial
Higienização
-Coordenação Técnica Do Laboratório De Saúde Pública
Recepção
Coleta
Centrifugação
Recepção, triagem e referenciamento de amostras
Parasitologia
Ensaios automatizados
Ensaios manuais
Microbacteriologia
Coordenação De Suporte Operacional
Planejamento/Compra
Financeiro
Almoxarifado
Patrimônio
Transporte
Produção ambulatorial
Coordenação De Gestão Do Trabalho E Educação Na Saúde
Gestão de pessoas
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Educação Permanente, Ensino e Pesquisa
Saúde do Trabalhador/Serviço Integrado de Atenção à Saúde do Trabalhador (SIAST)
Grupo de Trabalho de Humanização
Coordenação Técnica Do Laboratório De Vigilância Da Qualidade Da Água:
Recepção de Amostras
Análise físico-química
Microbiologia
Esterilização/Descarte.
Ao longo do estágio, tive a oportunidade de vivenciar diferentes áreas das
Análises Clínicas, como parasitologia, recebimento de amostras, automação e bancada,
laboratório de vigilância, entre outros. Essa diversidade me proporcionou uma formação
mais abrangente, permitindo que a área técnica em Análises Clínicas estivesse me
preparando para atender às demandas do mercado de trabalho e contribuir para a
promoção da saúde e diagnóstico preciso de doenças.
As atividades desenvolvidas no estágio em Análises Clínicas incluem:
Imagem 1- Materiais coletados para análises laboratorais
Fonte: imagem retirada no estágio (2023)
A parasitologia é a ciência que estuda o parasitismo. O parasitismo ocorre quando um
organismo (parasita) vive em associação com outro organismo (hospedeiro), do qual retira os
meios para sua sobrevivência, causando prejuízos – ou seja, doenças – ao hospedeiro durante
este processo (Carlos Chagas, 2019).
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Imagem 2- Imagens ilustrativas sobre o exame de parasitologia
Fonte: imagem retirada no estágio (2023)
-Parasitológico de fezes:
O nome parasitológico vem da ideia de que os vermes são, em geral, parasitas. Esses
seres são compreendidos como aqueles que só vivem em associação com outro ser vivo, do qual
retiram seu alimento. Enquanto os piolhos, por exemplo, são parasitas externos, os vermes são
internos, uma vez que infestam o intestino humano (Fiocruz, 2021).
Como curiosidade, cabe ressaltar que a maioria dos parasitas é transmitida por meio do
contato com as fezes de pessoas infectadas. Isso pode se dar, por exemplo, pela água, pelo solo,
pelas mãos e pelos alimentos. Nos países em que as condições de saneamento básico são ruins, a
contaminação tende a ser maior (Fiocruz, 2021).
Os parasitas são normalmente encontrados nas formas de ovo, larva, oocisto, cisto ou
trofozoíto em amostras de fezes de animais domésticos e silvestres. No laboratório procura-se
dar maior ênfase aos parasitas responsáveis por zoonoses, tais como: Toxocara, Ancylostoma,
Giardia e outros, mas parasitas espécie-específicos também podem ser encontrados. A função do
exame parasitológico de fezes é identificar os parasitas responsáveis por alterações
gastrointestinais. Os tipos de parasitas que podem habitar o intestino humano são: protozoários e
helmintos (Amarante; Ragozo; Silva, 2014).
Os primeiros são unicelulares e podem ou não causar doenças. Já os últimos são
compostos por várias células e possuem tamanhos variáveis, chegando até a 25 metros. Sintomas
como dor abdominal, perda de apetite ou barriga inchada podem indicar uma parasitose.
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Nesses casos, o médico solicita um exame parasitológico de fezes, além de
procedimentos complementares, para chegar a um diagnóstico preciso.
Imagem 3- Laboratório de parasitologia
Fonte: imagem retirada no estágio (2023)
Cabe ao paciente seguir corretamente os cuidados recomendados sobre a coleta,
armazenagem e o transporte da amostra.
-Transmissão:
Pode ser direta, sendo mais comum a via fecal-oral, ou indireta, por meio da ingestão de
água e alimentos contaminados com uma das formas evolutivas do parasito. No Leer é feito o
exame Kato-Katz para a investigar se o paciente esta contaminado, procura-se ovos de
Schistosoma Mansoni e esquistossomose.
A técnica de Kato¬Katz é a técnica mais utilizada para diagnóstico, pelos programas de
controle e recomendada pela Organização Mundial da Saúde. Além da visualização dos ovos,
permite que seja feita a contagem destes por grama de fezes, fornecendo um indicador
quantitativo para se avaliar a intensidade da infecção. Em áreas onde a carga parasitária é baixa
recomenda-se o uso de três amostras, com duas lâminas cada uma.
O diagnóstico da esquistossomose é orientado pela apresentação clínica e história do
paciente que tenha tido contato com águas contendo caramujos infectados na área endêmica e
confirmação diagnóstica realizada pelo exame laboratorial. As laminas são guardadas por 3
meses, após isso é coletado no lixo infectante e jogado no local certo pelo órgão responsável.
Ressalta-se, que nas primeiras semanas de estágio tomamos conhecimento do
Laboratório, tivemos reuniões onde foi passado normas\POP´s de cada setor,
biossegurança e ética profissional. Tivemos palestras com Dr, Alan e outras palestras com
Lilian e Lilia, sobre a biossegurança, o que deve ser feito caso nos acidentarmos, as precauções,
como prevenirmos e o uso correto dos EPI e EPC, a saúde do trabalhador.
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Além disso, foi nos apresentado o laboratório, os setores, os colaboradores, princípios do
SUS, segurança ao usuário, o local de pelos, lixos infectantes, perfurocortantes, lixos químicos,
lixo comum. Aprendemos com os colaboradores sobre a coleta e manipulação de amostras, na
prática, observamos nas primeiras semanas e na última semana de estágio fizemos as coletas
nos pacientes. Precisamos ficar atentos a ficha do paciente, se está correto o documento com a
ficha, se as informações condizem, sempre conferir o exame que será feito, perguntar se o
paciente esta em jejum e se seguiu as recomendações, se houver algo que foi feito errado,
precisamos por na ficha, pois caso o exame der alterado, a culpa não ser da coleta ou
manipulação.
Dentro do LEER, existe o Laboratorio de Vigilancia da Agua (LVQA), são feitas as
análises microbiológicas e físico-químicas das amostras de água de Jequié e de mais 25
municípios da região. A analise é feita para saber se agua pode ser de uso humano, se esta
contaminada, se o flúor esta dentro dos padrões, densidade, cor, textura, turbidez e o ph, tudo
isso é analisada de forma minuciosa e se os resultados forem fora dos padrões, o municipio\
bairro é comunicado e tem um prazo para ser feito as correções, depois de um tempo é feito
novamente as analises, até tudo estar dentro dos padrões.
Fizemos o esfregaço sanguíneo e a coleta junto com nossa professora Asneide (essse
procedimento não é feito no laboratório), é um teste realizado na hematologia para a contagem
e a identificação de anormalidades nas células do sangue, no esfregaço de sangue permite
avaliar leucócitos, hemácias e plaquetas (Oliveira; Barcelos; Siqueira, 2022).
-Esfregaço sanguíneo periférico, normal:
Uma gota de sangue é colocada sobre uma lâmina de vidro e então corada (corante de
Wright-Giemsa) para permitir a identificação dos vários tipos de células. Esses corantes são
misturas de cores básicas (azul de metileno) que cora de azul e de corante ácido (eosina) que
cora de vermelho. Assim, os componentes ácidos da célula (núcleo, RNA citoplasmático,
grânulos basofílicos) se coram em azul ou púrpura, e os componentes básicos da célula
(hemoglobina, grânulos eosinofílicos) se coram em vermelho ou laranja .
Imagem 4- Ilustrações do Esfregaço sanguíneo periférico
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Fonte: imagem retirada no estágio (2023)
- Recebimento de Amostras:
Conferencia das amostras de Jequié e regiã[Link] : nome, exames, temperatura,
material\sangue, especificar tudo, cidade, se tiver fora do padrão fazer uma conformidade e
enviar para cidade, vigilância dos exames, acompanhar ficha de notificação, resultados,
comunicar a rede epidemologica, exames são feitos no Lacen\Salvador. Depois de conferir e
etiquetar, levar a galeria para a sala de cadastro.
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3. CONSIDERAÇÕES FINAIS
O presente relatório apresentou as atividades desenvolvidas no estágio
supervisionado realizado O estágio foi realizado no LEER (Laboratório Estadual de
Referência Regional), no período de 28 de agosto de 2023 até 20 de outubro de 2023.
Localizado no município de Jequié-BA e atende Jequié e região. Além disso, o tempo
decorrido de estágio foi 140h, de segunda a sexta das 7h às 11h.
Ressalta-se, que o processo do estágio teve objetivo de proporcionar experiências
na área e ter a noção do funcionamento e rotinas diárias no ambiente laboratorial, tendo a
experiência na prática na execução dos trabalhos e no manuseio dos aparelhos aplicando
os conhecimentos aprendidos ao longo do estágio.
Essa experiência me proporcionou uma compreensão mais profunda dos
processos analíticos utilizados em análises clínicas, desde a coleta de amostras até a
interpretação dos resultados, todas as atividades desenvolvidas foram fundmaentais para a
experiência prática, tida como essencial para o desenvolvimento de habilidades técnicas,
éticas e interpessoais necessárias para uma atuação eficaz como técnicos em Análises
Clínicas. O estágio é uma oportunidade para aplicar os conhecimentos teóricos, enfrentar
desafios do ambiente profissional e se integrar de maneira efetiva à equipe de saúde.
Portanto, esse momento foi único, ao longo desta jornada, tive a oportunidade de
explorar os desafios e as conquistas que permeiam o campo das análises clínicas, diante
da importância da precisão, da inovação e, acima de tudo, do comprometimento ético e o
fortalecimento da minha prática de atuação.
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REFERÊNCIAS
AMARANTE, Alessandro Francisco Talamini do; RAGOZO, Alessandra; SILVA, Bruna
Fernanda da. Os parasitas de ovinos. 2014.
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Disponível em: [Link]
FIOCRUZ. Parasitologia. 2021. Disponível em: Parasitologia | Observatório Juventude, Ciência e
Tecnologia ([Link])
GROTTO, Helena ZW. O hemograma: importância para a interpretação da biópsia. Revista
Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, v. 31, p. 178-182, 2009.
MOURA, Wandson Charles da Silva et al. Análise dos macroprocessos dos serviços
laboratoriais de análises clínicas a partir da ferramenta produção mais limpa. 2013.
OLIVEIRA, Gabriel Garcia; BARCELOS, Romulo Pillon; SIQUEIRA, Luciano de Oliveira.
Correlação da dosagem de glicose por glicosímetro, dosagem laboratorial e de equipamento
de inteligência artificial. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, v. 58, p.
e4142022, 2022.
SILVA, Roberta Oliveira de Paula; LOPES, Aline de Freitas; FARIA, Rosa Malena Delbone
de. Eletroforese de proteínas séricas: interpretação e correlação clínica. 2008.