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OBESIDADE INFANTIL NA ESCOLA MUNICIPAL PROFESSORA MARY DO CARMO

Luciana Alves Rosa dos Reis; Marielen Cardoso de Souza; Monique Brbara Rosa de Oliveira; Patrcia Graziella Medeiros da Costa; Robson Botelho de Arajo;

RESUMO A obesidade caracterizada pelo acmulo excessivo de gorduras no organismo e considerada uma enfermidade crnica que traz inmeras complicaes para quem sofre com o problema. Foi avaliado o estado nutricional de 102 crianas de 6 a 14 anos, utilizando os valores do IMC como critr io diagnstico, foram considerados os valores descritos, divididos por gnero e idade, com pontos de corte definidos a partir dos percentis 5, 85 e 95. A classificao nutricional dos alunos revelou que na Escola Mary do Carmo 13 (14%) dos alunos esto obe sos.

Palavraschave: Obesidade infantil, ndice de massa corprea, alimentao.

INTRODUO A obesidade caracterizada pelo acmulo excessivo de gorduras no organismo e considerada uma enfermidade crnica que traz inmeras complicaes para quem sofre com o problema, (LUIZ, et al, 2005). O principal parmetro utilizado para determinar esse excesso de gordura o ndice de massa corprea (IMC), usado tanto em crianas quanto em adultos mas que varia conforme o peso, idade e altura, (GUTEMBERG, 2007). Idade 6 Anos Sexo Masc. Fem. 7 Anos Masc. Fem. 8 Anos Masc. Fem. Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Baixo Peso: 5 14,1 13,7 14,4 14,1 14,3 14,1 Normal: 585 14,1 - 17,2 13,7 - 17,0 14,4- 17,5 14,1 - 17,5 14,3 - 18,0 14,1 - 18,7 Sobre Peso:85-95 17,2 - 18,8 17,0 - 17,5 17,5- 18,2 17,5 - 18,3 18,0 - 19,1 18,7 - 19,8 Obeso: 95 Acima de 18,0 Acima de 17,5 Acima de 18,2 Acima de 18,3 Acima de 19,1 Acima de 19,8

9 Anos

Masc. Fem.

10 Anos

Masc. Fem.

11 Anos

Masc. Fem.

12 Anos

Masc. Fem.

13 Anos

Masc. Fem.

14 Anos

Masc. Fem.

Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de: Abaixo de:

14,6 14,6 14,4 14,2 14,8 14,6 15,2 14,9 15,7 15,3 16,1 15,6

14,6 - 19,0 14,6 - 19,8 14,4 - 16,7 14,2 - 20,1 14,8 - 20,3 14,6 - 21,1 15,2 - 21,1 14,9 - 22,1 15,7 - 21,9 15,3 - 23,0 16,1 - 22,7 15,6 - 23,8

19,0 - 19,9 19,8 - 21,2 16,7 - 19,6 20,1 - 20,3 20,3 - 23,7 21,1 - 24,5 21,1 - 24,8 22,1 - 25,9 21,9 - 25,9 23,0 - 27,0 22,7 - 26,9 23,8 - 27,9

Acima de 19,9 Acima de 21,2 Acima de 22,6 Acima de 20,3 Acima de 23,7 Acima de 24,5 Acima de 24,8 Acima de 25,9 Acima de 25,9 Acima de 27,0 Acima de 26,9 Acima de 27,9

Fonte: OMS (Organizao Mundial de S ade)


1) Menor que P5 (Baixo Peso). 2) Maior ou igual P5 e menor que P85 (Normal). 3) Maior ou igual P85 e menor que P95 (Sobre Peso). 4) Maior que P95 (Obeso).

O prognstico da obesidade infantil bastante controverso. Alguns estudos demonstraram que, aproximadamente, 20% das crianas obesas podem se tornar adultos obesos. Outros estudos ressaltam que quanto menor a idade em que a obesidade se manifesta e quanto maior sua intensidade, maior a chance de que a criana se torne um adolescente e um adulto obeso, (FISBERG, 1995). As conseqncias fsicas no costumam ser to acentuadas quanto nos adultos, a obesidade infantil pode acarretar problemas ortop dicos e, em casos mais graves, diabetes, presso alta, mal colesterol e apnia do sono, o maior problema do ponto de vista psicossocial. Na escola, por exemplo as crianas costumam ser excludas pelos outras. Os nutricionistas orientam que as refeies d as crianas sejam ricas em alimentos naturais, como frutas e verduras, evitado a ingesto de frituras e doces e assim diminuir a quantidade de alimentos muito calricos. A idia no eliminar radicalmente

determinados alimentos das refeies das crianas, mas que elas comam de tudo de forma balanceada. Especialistas consideram vital praticar alguma atividade fsica desde cedo, mantendo o bom hbito na idade adulta. Ele chama a ateno para a importncia da preveno e, caso a criana j esteja obesa, pais devem esforar para que ela chegue ao peso ideal, antes de passar da puberdade, pois depois dessa fase fica mais difcil reverter o problema, (GUTEMBERG, 2007). O gastroenterologista Thomas Szeg, cirurgio do aparelho digestivo do Hospital Albert Einstein e presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Baritrica e Metablica, ressalta que existem alguns fatores que contribuem: Filhos de pais obesos tendem a apresentar o mesmo problema. Embora seja um somatrio de fatores que vai definir o seu desenvolvimento. Acrescentando que carga gentica, fatores culturais e psicolgicos, como a compulso alimentar, por exemplo, so determinantes nessa questo. Da a importncia de ver a criana obesa como um pacientes multifatorial e multidisciplinar. Por esse mot ivo, os tratamentos so acompanhados por um mdico especialista, nutricionistas, psiclogos e fisioterapeutas. Segundo Szeg cada criana vai precisar do reforo deste ou daquele profissional, e deve sempre ser acompanhado ao longo do tratamento, por todos eles, e tambm fazem atividades fsicas, tomar alguma medicao, se necessrio, reeducando assim sua alimentao, (GUTEMBERG, 2007). As sndromes genticas e as alteraes endocrinolgicas so responsveis por apenas 1% dos casos, em geral, de obesidade endgena; os 99% restantes so considerados de causa exgena, ou seja, resultantes de ingesto excessiva de alimentos, quando comparada ao consumo energtico ideal do indivduo, (LUIZ, et al, 2005). O tratamento baseia-se em educar a criana a adquirir nov os hbitos alimentares mais saudveis, estabelecendo horrios regulares para que a criana faa suas refeies, caf da manh, lanche da manh, almoo, lanche da tarde, jantar e ceia, almoo e jantar so as principais refeies e devem ser as mais completa s, retire ou diminua a oferta de alimentos muito calricos como: Biscoitos recheados, doces, balas, reduza a freqncia de alimentos fritos, como, por exemplo, a batata frita, diminua as sobremesas doces, como pudins e sorvetes, estimulando o consumo de fr utas, no oferecendo refrigerante, trocando por suco de frutas, fazendo saladas com folhas e legumes variados, de forma que fiquem bem coloridas e atraentes, o lanche da escola deve ser bem simples, sem alimentos como biscoitos recheados, refrigerantes e salgadinhos. A melhor opo ainda o suco (que pode ser o de caixinha) e um sanduche com po e queijo. Outra opo saudvel vitamina de frutas ou iogurtes para beber, (COUTINHO, 2001 -2004).

Pirmide Alimentar de Walter C. Willett feita com base nos nov os estudos cientficos sobre alimentao saudvel. Um novo conceito, e um modelo a seguir para evitar todo o tipo de doenas tradicionalmente causa das pela alimentao desregrada, (Figura 1).

Por estas razes, este estudo objetivou descrever e comparar o estado nutricional que promoveria a obesidade em crianas entre 6 a 14 anos, atravs do ndice de Massa Corporal (IMC) na Escola Municipal Mary do Carmo na cidade de Morrinhos GO.

MATERIAIS E MTODOS: Foi realizado um estudo observacional, de Agosto Outubro de 2007 na Escola Municipal Mary do Carmo de ensino fundamental da cidade de Morrinhos -GO frequentados por alunos de classe mdia da cidade. Um grupo de pesquisadores (estudantes de Cincias Biolg icas) avaliou o estado nutricional de 102 crianas de 6 a 14 anos, utilizando os valores do IMC como critrio diagnstico, foram considerados os valores descritos, divididos por gnero e idade, com pontos de corte definidos a partir dos percentis 5, 85 e 95, caracterizando quatro grupos: abaixo do percentil 5, baixo peso; entre o percentil 5 e 85, normal; percentil de 85, risco para sobrepeso; acima do percentil 95, obeso. Todos os participantes tiveram o peso aferido utilizando balana analgica, modelo SPORT, com capacidade de at 130 kg. A altura foi aferida utilizando fita mtrica com preciso de 0,1 cm e capacidade de 150 cm. As medidas foram realizadas em triplicata, e a mdia foi utilizada para clculo do IMC, atravs da frmula peso (kg)/altura2 (m).

Antes da realizao das medidas antropomtricas, cada aluno era convidado a responder um questionrio com dados pessoais, hbitos alimentares e atividades fsicas. As respostas foram categorizadas em adequado, excessivo e baixo para a questo relacionada percepo do peso; adequada, regular ou ruim em relao qualidade da alimentao; e sim ou no para questes relacionadas a atividade fsica.

RESULTADOS E DISCUSSO Dentre a escola pesquisada, de um total de 168 estudantes matriculados, 102 alunos tiveram a avaliao nutricional realizada. Destes, 66 no responderam o questionrio proposto. Assim, 102 respostas foram consideradas vlidas. A distribuio em relao ao gnero mostrou uma maior participao masculina perfazendo 55% da amostra. A ida de variou de 6 a 14 anos. Foram estudadas 66 (65%) crianas e 36 (35%) na adolescncia precoce (10 a 14 anos). A classificao nutricional dos alunos revelou que na Escola Mary do Carmo 4 (4%) estudantes com baixo peso, 69 (69%) normal, 14 (13%) sobrepeso e 13 (14%) obeso. Que foi percebido em relao classificao pelo IMC (Grfico 1).

Grfico 1 Relao entre estado nutricional na escola Mary do Carmo.

A escola mostrou um nmero de alunos obesos representado por 14% dos alunos. Este resultado foi perceptvel pelo nvel social que mostra um fator que influencia, por exemplo, a localidade onde moram, se moram em um lugar de nvel mais alto, possuem maior nvel econmico e consequentemente consomem mais o que indica

um maior nmero de obesos, s endo comprovado pelos hbitos alimentares e a prtica ou no de atividades. (Grfico 2).

Grfico 2 Motivos pelos quais os alunos apresentam obesidade.

interessante observar que h motivos que levam a criana obesidade. Na Escola Mary do Carmo a alimenta o regular devido ao consumo exagerado de alimentos do tipo fast food.

CONCLUSO Na Escola Municipal Professora Mary do Carmo demonstrou que houve um significativo percentual de obesos e sobrepesos, observando que a alimentao o motivo que mais se destacou como causa da obesidade, sendo que a atividade fsica no foi um fator contribuinte para a obteno do peso, ao contrrio do nvel social que muito influenciou para o aumento do IMC, assim aumentando a taxa de obesidade.

REFERNCIAS BIBLIOGRFI CAS

COUTINHO, W. Controlando o Peso em situaes especiais. Emagrecimento.com, 2001-2004. Disponvel em <http://www.emagrecimento.com.br/index.asp?pg=08.htm>. Acessado em Setembro de 2007.

FISBERG, M. Obesidade na infncia e adolescncia. In I. M. Fisber g (Org.), Obesidade na infncia e adolescncia (pp. 9-13). So Paulo: BYK.

GUTEMBERG, C. Obesidade infantil. Folha universal, Medicina & Sade, Rio de Janeiro, 07 out. 2007, edio nacional, p. 10. JUNIOR, A.L. Clculo de ndice de Massa Corporal -IMC: sugestes para coletas de dados. So Sebastio, SP, 2005. LUIZ, A. M. A. G.; GORAYEB, R.; JNIOR, R. R. L.; DOMINGOS, N. A. M. Depresso, ansiedade e competncia social em crianas. Estudos de Psicologia v.10 n.1 Natal jan./abr. 2005.

WILLETT, W. C. Pirmide Alimentar. Loja diettica.com. Disponvel em <http://www.lojadietetica.com>. Acessado em Outubro de 2007.