Boletim de Informao das Contratadas

CONTRATADA/SUBCONTRATADAS
Nmero do Contrato: 000.0.000.00-00
Site: Frente de Trabalho:

Gerncia Ms Ano

Boletim de Avaliao de Desempenho - BAD:

Nota: Perodo: SEGURANA: Item 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 3.0 3.1 3.2 3.3 4.0 4.1 4.1.1 4.1.2 4.1.3 4.1.4 4.1.5 4.1.6 4.1.7 4.2 4.2.1 4.2.2 4.2.3 4.3 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 6.0 6.2 6.3 6.5 6.6 6.7 7.0 7.1 7.2 8.0 8.1 8.2 HORAS TRABALHADAS
Nmero de Empregados Homens Hora Exposio ao Risco (HHER) Contratada Homens Hora Exposio ao Risco (HHER) Subcontratadas Total de Horas Trabalhadas

Avaliao QSMS:
Nota:

Dados Requeridos:

Nmero:
Horas Horas Horas Soma 1.2 + 1.3 Nmero Nmero Soma 2.1+2.2 Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero

ACIDENTES REPORTVEIS
Acidente Fatal Acidente com Afastamento Total de Acidentes com Afastamento Acidentes sem Afastamento Caso de Restrio Mdica para o trabalho devido a Acidentes Caso de tratamento mdico devido a Acidentes Nmero de Dias Perdidos e Dias Debitados por Acidentes

OUTRAS OCORRNCIAS REPORTVEIS

Acidente de Trajeto Acidente com Equipamento Incidente (Quase Acidente)

DESVIOS: Prticas Inseguras

Reao das Pessoas Posio das Pessoas EPI Equipamentos e Ferramentas Procedimentos Limpeza e Arrumao Total de Prticas Inseguras Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero (Soma 4.1.1 at 4.1.6) Nmero Nmero (5.2.1-5.2.2) (Soma 5.1 +5.2) Treinados x Horas Treinados x Horas Treinados x Horas Treinados x Horas Treinados x Horas (Soma 5.1 at 5.5) Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero

Condies de Insegurana:
Condies de Insegurana Levantadas Condies de Insegurana Resolvidas Condies de Insegurana Pendentes Total de Desvios

HH TREINAMENTO
Integrao De Segurana DDSMS Exigncia Legal (CIPA, Primeiros Socorros, Combate a Incndio, Direo Defensiva etc) Retreinamento de SMS Total de HHT

NDICES PR-ATIVOS
Campanha de Conscientizao de SMS Auditorias Internas de SMS (auto avaliao Contratada) Nmero de Simulados de SMS Nmero de Cartes de Observao de Risco Nmero de Auditorias Comportamentais

LISTAS DE VERIFICAO DE SEGURANA

Nmero de Itens Atendidos Nmero de Itens Aplicados

OUTRAS INFORMAES
Danos ou Perdas Materiais Incndios / Exploses

MEIO AMBIENTE: 9.0 9.1 9.2 9.3 10.0 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 10.7 10.8 11.0 11.1 11.2 12.0 12.1 12.2 12.3 13.0 13.1 13.1.1 13.1.2 13.1.3 13.2 13.2.1 13.2.2 13.2.3 14.0 14.1 14.2 INFORMAES AMBIENTAIS
Acidente Ambiental - Nmero de Ocorrncias Volume Derramado Produto Derramado

RESDUOS GERADOS - Volume

As contratadas realizam coleta seletiva de forma adequada? Calia de Obras Papel Vidro Plstico Sucata Metlica Lixo Orgnico Resduos Perigosos

LISTAS DE VERIFICAO DE MEIO AMBIENTE

Nmero de Itens Atendidos Nmero de Itens Aplicados Nmero Nmero

SADE: DOENA OCUPACIONAL

Nmero de dias perdidos por doenas Nmero de dias trabalhados com recomendao mdica Nmero de Atendimentos na Enfermaria Nmero Nmero Nmero

EXAMES OCUPACIONAIS Funcionrios Petrobras:

Quantidade de Funcionrios Petrobras Admissional Peridico Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero Nmero

Contratados:
Admissional Peridico Demissional

LISTAS DE VERIFICAO DE SADE

Nmero de Itens Atendidos Nmero de Itens Aplicados

Observaes, se necessrio

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_______________________ Eng Antonio Fernando Navarro

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