Eutansia e Direito Penal

Maura Roberti Procuradora do Estado de So Paulo

Introduo A rpida abordagem sobre este tema, tem por objetivo fazer indagaes sobre o "direito vida" e o "direito morte", sobre a "quantidade" de vida contraposta "qualidade" desta. Oportuno salientar que, no sero dadas as respostas aos questionamentos levantados, pois estes apenas serviro para fazer com que todos possamos refletir sobre este polmico assunto. Conceitos Antes de serem feitas as ponderaes a respeito do tema proposto, imprescindvel se faz a conceituao da palavra "eutansia", bem como diferenci-la de outras que, aparentemente, lhe so semelhantes. Eutansia vem do grego, significando "boa morte" ou "morte apropriada". O termo de Francis Bacon que, em 1623, em sua obra "Historia vitae et mortis", a definiu como sendo o "tratamento adequado as doenas incurveis". Ao longo da histria o termo "eutansia" foi modificando de significao, sendo certo que hoje, eutansia vem a ser a prtica pela qual se procura abreviar, sem sofrimento ou dor, a vida de pessoas que sofrem de doenas incurveis. Diversas so as expresses utilizadas como sinnimas de "eutansia", podendo ser citadas "boa morte", "suicdio assistido", "eutansia ativa". O antnimo de eutansia "distansia" que, por sua vez, vem a ser a utilizao dos meios adequados para tratar uma pessoa que est morrendo. Tambm de origem grega, onde o prefixo "dis" tem o significado de "afastamento", e para alguns a distansia significa prolongamento exagerado da morte de um paciente ou, at mesmo, pode ser empregado como sinnimo de tratamento intil. Escrevendo sobre o assunto, Lo Pessini, vice-diretor Geral das Faculdades Integradas So Camilo, afirma que a distansia " uma atitude mdica que, visando salvar a vida do paciente terminal, submete-o a grande sofrimento. Nesta conduta no se prolonga a vida propriamente dita, mas o processo de morrer". Importante, ainda, conceituarmos o termo "ortotansia", que significa "morte no seu tempo certo"; como o prefixo grego "orto" significa "correto", ortotansia tem o sentido de morte "no seu tempo", sem abreviao nem prolongamentos desproporcionados do processo de morrer; ressalte-se, por oportuno, que tambm conhecida como eutansia passiva.

A medicina e a eutansia Diversos so os objetivos da medicina; porm, dentro do tema ora estudado, poderamos dizer que de h muito este ramo cientfico busca a cura da doena, bem como o alvio do sofrimento do paciente que se encontra em estado terminal. Porm, aliviar a dor e o sofrimento causados pela doena, precipuamente em se tratando de algum que sabemos ir morrer, no tarefa fcil; ao contrrio, espinhosa e rdua. Por mais avanada que esteja a tecnologia, a dor em todas as suas formas algo que a medicina ainda no conseguiu extinguir do processo dos que esto morrendo. Parece estranho falarmos em processo da morte e pacientes em estado terminal; mas no s os mdicos, atravs de diagnsticos cientficos, sabem quando o paciente no mais tem chances de viver, como tambm o ser humano sabe quando vai morrer em razo de convices internas. Diante desta afirmativa feita, certo que pessoa que est morrendo dever ser dada toda a garantia possvel de que receber tratamento adequado, livrando-a, na medida do possvel, da dor, bem como dando a ela a possibilidade de valer-se da tecnologia existente para prolongar-lhe a vida. A tica mdica e a eutansia Baseada em valores humanitrios, a tica mdica visa a prolongao da vida, em seu mximo possvel. A tradio mdica no sentido de resistir eutansia, por entender que a morte representa derrota frente luta que at ento foi travada. Importante deixar consignado que a Associao Mundial de Medicina, desde 1987, na Declarao de Madrid, considera a eutansia como sendo um procedimento eticamente inadequado. Alm do mais, o que pode ser observado no Cdigo de tica Mdica de 1988, ao abordar os direitos do paciente terminal, um profundo respeito, e at mesmo uma salutar reverncia pela vida humana. Se, por um lado, esta valorizao da vida digna de elogios e at mesmo da certeza de que todos estaremos a salvo nas mos destes conscenciosos profissionais, por outro, ser que esta excessiva preocupao com a mxima prolongao da quantidade de vida biolgica deve afastar a preocupao com a questo da qualidade da vida? Pases que admitem a prtica da eutansia No mundo, apenas trs pases permitem a prtica da eutansia, sem consider-la crime, a saber, Estados Unidos da Amrica, Holanda e Colmbia.

Nos Estados Unidos, Oregon o nico Estado que permite a eutansia. Em 1994 foi elaborado um plebiscito, no qual a prtica da eutansia foi aprovada, sendo certo que somente em 1996 que houve sua regulamentao. A lei de Oregon que permite a eutansia autoriza o mdico a receitar uma dose letal de drogas, a pedido do paciente, cuja expectativa de vida seja inferior a seis meses; porm, em hiptese nenhuma, o mdico poder ministrar a droga ao paciente. Oportuno registrar que, conforme publicado no jornal "Correio do Povo" circulado no dia 27 de setembro de 1996, p.12, nos Territrios do Norte da Austrlia esteve em vigor, de 1 de julho de 1996 a 24 de maro de 1997, a primeira lei que autorizou a eutansia ativa, que recebeu a denominao de "Lei dos Direitos dos Pacientes Terminais". A lei foi derrubada por uma pequena diferena de votos (38 a 34), apesar das pesquisas de opinio referirem que 74% dos australianos serem contra esta revogao. Esta lei estabelecia inmeros critrios e precaues at permitir a realizao do procedimento. Estas medidas, na prtica, inibiam as solicitaes intempestivas ou sem base em evidncias clinicamente comprovveis. Isto foi possvel de ser comprovado no primeiro paciente a obter autorizao, Robert Dent, que morreu em 22/09/96. A Constituio Federal e a eutansia Em linhas gerais podemos afirmar que a todos assegurado o direito vida, o que de fato consagrado em nosso ordenamento jurdico, pois ele o fundamental alicerce de qualquer prerrogativa jurdica da pessoa, razo pela qual o Estado protege a vida humana, desde a concepo at a morte. Previsto na Constituio Federal, artigo 5, "caput", a principal caracterstica do direito vida vem a ser sua indisponibilidade. A vida, dom divino que , h que ser preservada em toda e qualquer circunstncia, sendo inconcebvel sua eliminao quer pelo homem, quer pelo Estado. Apesar desta afirmativa, em algumas circunstncias, o prprio Estado permite que o cidado, legitimamente, pratique condutas que venham a retirar a vida de outrem, como por exemplo, Estado de Necessidade, Legtima Defesa, Aborto Legal. Assim, o direito vida no pode ser visto isoladamente dentro de nosso ordenamento jurdico, que possui diversos princpios norteadores, como o da dignidade da pessoa humana, a proibio de tratamentos desumanos ou degradantes, dentre outros. Assim, poderia a agonia fsica e moral, aliada certeza da morte diante da impossibilidade da cura da doena a que esteja uma pessoa acometida, como por exemplo a AIDS, o cncer, ser mais uma hiptese de permissibilidade de retirada da vida, com o nico objetivo de abreviar os padecimentos por ela sofrido? Na verdade, a questo que se coloca em discusso quando o assunto eutansia abordado, vem a ser justamente a disponibilidade da vida humana.

Assim, ainda que sejam assegurados pessoa acometida de incurvel doena ou de sofrimentos atrozes, todos os direitos e garantias de um resto de vida, ser que esta pessoa teria o "direito de morrer" por sua solicitao? A Eutansia e a legislao penal brasileira Em uma pequena retrospectiva histrica, chegamos na certeza de que nosso ordenamento jurdico nunca regulamentou a prtica da eutansia. Na verdade, a legislao no Brasil sempre preocupou-se com o suicdio, no com a conduta do suicida, mas sim daquele que de uma forma ou de outra leva terceira pessoa a suprimir a prpria vida. O suicdio um fenmeno social, que vem desafiar os que se dedicam ao seu estudo. Toda a legislao do mundo, com maior ou menor enfoque, aborda a hiptese da instigao, do induzimento e do auxlio ao suicdio. O Cdigo Criminal do Imprio do Brasil (1830), ao disciplinar os crimes contra a segurana da pessoa e vida, punia o auxlio ao suicdio, com pena de priso por dois a seis anos, ao estabelecer em seu artigo 196 "Ajudar algum a suicidar-se, ou fornecer-lhe meios para esse fim com conhecimento de causa". Importante observar que, j quela poca, a legislao no previa a incriminao do suicdio ou da tentativa deste. Nosso Cdigo Penal de 1890, por sua vez, no artigo 299 determinava a cominao de pena de priso celular por dois a seis anos, para a pessoa induzisse ou ajudasse moral ou materialmente algum a suicidar-se. A exemplo do que hoje, estas condutas no eram consideradas como crime sem a efetiva morte do induzido ou instigado. O Cdigo Penal em vigor, que de 1940, manteve basicamente as disposies da lei anterior, sendo que em seu artigo 122 estabelece a seguinte disposio: Induzimento, instigao ou auxlio ao suicdio Art. 122. Induzir ou instigar algum a suicidar-se ou prestar-lhe auxlio para que o faa: Pena recluso, de 2 (dois) a 6 (seis) anos, se o suicdio se consuma; ou recluso, de 1 (um) a 3 (trs) anos, se da tentativa de suicdio resulta leso corporal de natureza grave. As penas acima mencionadas sero duplicadas se o crime for praticado por motivo egostico, ou na hiptese da vtima ser menor ou ter, por qualquer causa, a sua capacidade de resistncia diminuda. Por ser esta a legislao em vigor, importante fazermos algumas consideraes a respeito de cada uma das condutas deste tipo penal, vale dizer, o induzimento, a instigao, deixando-se para destacar o auxlio ao suicdio em um tpico parte, por estar diretamente relacionado com a eutansia. Nelson Hungria nos ensinava que o induzimento, pressupe a iniciativa na formao da vontade de outrem, enquanto a instigao pode ter um carter secundrio ou

acessrio, representando um estmulo idia preexistente do suicdio. Auxiliar, por sua vez, prestar assistncia material, facilitar a execuo de um ato. Pois bem, continuando no pequeno enfoque histrico ora abordado, em 1969, houve uma tentativa de reforma do Cdigo Penal, sendo certo que a legislao que ento foi aprovada pelo Congresso, no chegou a entrar em vigor. O Cdigo Penal de 1969 pretendia introduzir a figura de um delito que nossa legislao nunca havia abordado: a provocao indireta ao suicdio, que se configuraria na hiptese de o agente "desumana e reiteradamente inflige maus tratos a algum, sob sua autoridade ou dependncia, levando-o, em razo disso, prtica do suicdio" (art.122, pargrafo 3). Desta forma, o que se observa dentro deste contexto a obstinada punibilidade da participao no suicdio alheio. O auxlio ao suicdio como conduta tpica e a eutansia H crime de auxlio ao suicdio quando o agente presta pessoa que quer eliminar a prpria vida, ajuda material para que se mate, seja com o fornecimento dos meios, seja facilitando de outro modo a execuo. Nesta conduta, o agente tem uma atividade secundria ou acessria, posto que no participa da execuo ou consumao da morte. Pois bem, hoje, pelo ordenamento penal em vigor, a vida , conforme j afirmado, um direito inalienvel, significando que o consentimento da pessoa, permitindo algum que disponha da sua vida, no vlido. Por outro lado, porm, o fato de o suicdio em si, mais precisamente a tentativa do suicdio, no ser considerado crime, poderia ser feita a afirmativa de que o suicdio um indiferente para o direito? Pressupondo-se que sim, at porque a tipificao do suicdio seria incua por ser a pena intil quando este ato consumado, desnecessria na hiptese de tentativa deste ato posto que a pessoa necessitaria de um tratamento psicolgico e no de uma reprimenda penal. bem verdade que o suicdio ofende os ideais religiosos e, por que no dizer os morais. Mas, juridicamente, o suicdio ou sua tentativa, so condutas lcitas, posto no serem proibidas. Diante destas premissas, seria correto afirmarmos que, "contrario sensu", a vida um bem disponvel se suprimida espontnea e voluntariamente, por pessoa com capacidade de entender e discernir? Em sendo positiva a resposta, porqu ento tipificarmos a conduta daquele que auxilia algum que, no tendo mais condies fsicas, em razo de sofrimento inestimvel ou por estar desenganada, pretende de forma livre, consciente, voluntria e espontnea, suprimir a prpria vida?

A Eutansia na reforma do Cdigo Penal Brasileiro A atual legislao penal no faz qualquer tipo de meno a respeito da eutansia. Em 1984, o Anteprojeto de Reforma da Parte Especial, disciplinou a eutansia, ao isentar de pena "o mdico que, com o consentimento da vtima, ou, na sua impossibilidade, de ascendente, descendente, cnjuge ou irmo, para eliminar-lhe o sofrimento, antecipa morte iminente e inevitvel, atestada por outro mdico" (art. 121, pargrafo 3); porm, houve a reforma da Parte Geral da atual legislao penal, sem que a reforma da Parte Especial chegasse a ser realizada. Hoje, em tramitao perante o Congresso Nacional, o Projeto de reforma do Cdigo Penal, disciplina a eutansia, da seguinte forma: DOS CRIMES CONTRA A VIDA HOMICDIO Art. 121 ...... EUTANSIA Pargrafo 3. Se o autor do crime agiu por compaixo, a pedido da vtima, imputvel e maior, para abreviar-lhe sofrimento fsico insuportvel, em razo de doena grave: Pena recluso, de trs a seis anos Verifica-se, desta forma, que se aprovada a reforma proposta, a eutansia passar a configurar uma causa de diminuio da pena do homicdio. Importante salientar que, ortotansia, o projeto de reforma do Cdigo Penal atribuiu uma causa de excluso da antijuridicidade, ao determinar que "no constitui crime deixar de manter a vida de algum por meio artificial, desde que a morte iminente e inevitvel seja atestada por dois mdicos e haja consentimento do paciente ou de familiares" (art. 121, pargrafo 4). Prs e contra a eutansia Muito embora a histria da eutansia se confunda com a prpria existncia da humanidade, nunca se encontrou uma frmula interpretativa conciliatria sobre o tema junto comunidade jurdica, filosfica ou mesmo mdica. Os que so a favor da prtica da eutansia, sem levarmos em considerao os segmentos da comunidade acima mencionados, afirmam que a vida s vale a pena com dignidade. Esta corrente, segundo Rogrio Marinho Leite Chaves, respeitvel advogado em Braslia, afirma que, na medicina, existem quadros clnicos irreversveis onde o paciente, muitas vezes passando por terrveis dores e sofrimentos, almeja a antecipao da morte como forma de se livrar do padecimento que se torna o viver. A antecipao da morte no

s atenderia aos interesses do paciente de morrer com dignidade, como daria efetividade ao princpio da autodeterminao da pessoa em decidir sobre sua prpria morte. A corrente contrria, temerosa com os abusos e com finalidades escusas, afirmam que a eutansia poderia dar ensejo a comercializao da sade, onde de forma propositada negar-se-iam procedimentos que dariam ao portador de molstia grave e incurvel, um resto de vida digna. Argumenta tambm com o dever do Estado a que acima j nos referimos, onde este tem que preservar a todo custo a vida humana; invocam, igualmente, a tica mdica, que, segundo o juramento hipocrtico, deve o mdico assistir o paciente, fornecendo-lhe todo e qualquer meio necessrio sua subsistncia. Concluso Na expectativa de ter cumprido com o objetivo proposto inicialmente, certo que a eutansia, questo polmica e complexa, est longe de encontrar um consenso. Certamente em todo o mundo e por muitos e muitos anos este assunto ser objeto de discusso, para que os limites da eutansia possam ser delineados e definidos, a fim de ser ou no admitida como prtica de suavizao do sofrimento.

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