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Gestão por Processos

Campinas, Novembro de 2004.


2004
Grupo de Facilitadores - Cecom

- Carlos Eduardo Guanabara Santiago


- Lila Léa Cruvinel
- Manoel Loyola Agustinho
- Márcia Regina Godoy Sabino
- Maria Goreti Stolf
- Patrícia Asfora Falabella Leme
- Rose Clélia Grion Trevisane
- Teresa Helena Portela Freire de Carvalho
I - Introdução
Mapa de Relacionamento

Desenvolver ações/
mecanismos Processos
de gestão do órgão

Desenvolver ações Realizar atendimento


ambulatorial médico, de
preventivas em saúde
enfermagem, odontológico,
fisioterápico e de saúde mental

Realizar atividades de
apoio
Unidade: CSS/Cecom
Processo: Desenvolver mecanismos / Processos de Gestão do Órgão.
FORNECEDORES ENTRADAS PROCESSO SAÍDAS CLIENTES

Alunos
Recursos/Diretrizes(1, 2 e 3)
Coordenadoria
CSS
Gerir o
Aprimorandos
Planes
(1)
Recursos/Diretrizes(1, 2 e 3) Objetivos estratégicos
executados Funcionários
PRDU

Normas/Orientações (2) Docentes


Promover a
ONA
acreditação
(2) Estagiários
Manuais de procedimentos, Unidade Acreditada
protocolos, grupos operativos
e profissionais (2)
Área Assistencial Patrulheiros
Cecom

Manuais de procedimentos, Terceirizados


protocolos, profissionais e
Realizar Órgão Gerenciado
suporte à área assistencial atividades
Área (1, 2 e 3)
Administrativa
gerenciais Reeducandos (Exceto
Cecom (3) Odonto)

Ministério da Crianças do sistema de


Saúde Programa Nacional de
Promover a humanização implantado
creche da Unicamp
Normas/Orientações (4)
Humanização (4)
Unidade: CSS/Cecom
Processo: Desenvolver ações Preventivas em Saúde.

FORNECEDORES ENTRADAS PROCESSO SAÍDAS CLIENTES


Internos e Externos
Área Médica (2, 3, 4 e 5)
(médicos, psicólogos, Normas, tecnologia e profissionais Vacinar
fisioterapeutas, (1)
assist. sociais)

Realizar •Orientações (1, 2, 3, 4 e 5) Alunos


(2, 3, 4 e 5)
Área
Normas, tecnologia e profissionais
palestras e •Individuo imunizado (1)
Odontologica
grupos Aprimorandos
•Encaminhamentos (2, 3 e 5)
(2)
Área (1, 2, 3 e 4) •Diagnóstico Epidemiológico
Normas, tecnologia e profissionais Funcionários
Enfermagem (2, 3, 4 e 5)
Realizar
Recursos/Diretrizes (1 a 5) campanhas Docentes
Coordenadoria (3)
Almoxarifado Medicamentos e materiais (1, 2 e 3) Estagiários
Realizar ações
Material Esterilizado (1 a 5) educativas em •Atividades preventivas Patrulheiros
CME saúde atingidas (1, 2, 3, 4 e 5)
Planilhas e Gráficos (1, 2, 3 e 4) (4)
Estatística •Melhor qualidade de vida (1, 2, Terceirizados
3, 4 e 5)

Secretaria Saúde Vacinas / Materiais (1 e 3) Realizar •Diminuição da Reeducandos


Municipal/Estadual (atendimento parcial)
Diagnóstico morbimortalidade (1, 2, 3, 4 e 5)
Vacinas e orientações técnicas
especializadas (1)
precoce/exames Crianças do sistema
NVE/HC preventivos de creches da
Unicamp
Materiais e profissionais de
(5) (atendimento parcial)
Área apoio administrativo ( 3 e 4)
Administrativa
Unidade: CSS/Cecom
Processo: Realizar atendimento ambulatorial médico, odontológico, fisioterápico, de saúde
mental e enfermagem.
FORNECEDORES ENTRADAS PROCESSO SAÍDAS CLIENTES

Coordenadoria Diretrizes e Recursos


Alunos

Área Médica, •Consulta realizada


Odonto, Aprimorandos
Enfermagem, Físio Normas, tecnologia e profissionais •Procedimento realizado
e Saúde Mental
•Exame realizado Funcionários

Área Medicamentos, Materiais e Realizar


Equipamentos •Coleta realizada
Administrativa
atendimento Docentes
ambulatorial
Material Esterilizado
CME Médico, de Estagiários
Enfermagem,
Planilhas e Gráficos
Estatística Odontológico, Patrulheiros
Exames laboratoriais, radiológicos e Fisioterápico
especializados; avaliações especializadas
HC e Saúde •Grupo Psicoterápico realizado
Terceirizados
Exames laboratoriais, anátomo-
Mental (Somente Pronto-
•Tratamento completado
Hemocentro, patológicos e especializados; Atendimento)
Caism, Gastro avaliações especializadas
•Encaminhamentos realizados
Reeducandos
Manutenção de equipamentos (Somente Pronto-
Ceb, Cemeq •Grupo Fisioterápico realizado
Atendimento,
•Pronto Atendimento Realizado exceto Odonto)
Empresa Higiene e Limpeza
terceirizada •Tratamento fisioterápico
Crianças do
realizado
Suprimentos HC Medicamentos e Insumos sistemas de creches
da Unicamp
Prontuários (Somente Odonto)
Arquivo Médico

Normas
CCIA
Unidade: CSS/Cecom
Processo: Realizar atividades de apoio.
FORNECEDORES ENTRADAS PROCESSO SAÍDAS CLIENTES

Coordenadoria
Coordenadoria Normas, recursos e diretrizes
•Orçamento administrado Área Médica
Área Médica
•Realizar execução
AEPLAN Recursos financeiros •Orçamento executado
orçamentária
Normas, orientações, reposição RH •Normas e orientações
DGRH e extra orçamentária; fornecidas
Normas, orientações e recursos •Realizar compras; •Contratos administrados
DGA
•Administrar sistema de •Compras realizadas
Enfermagem
DIR Normas, orientações e recursos prontuários; •Prontuário administrado
•Agendar consultas; •Consultas agendadas
SIARQ Orientações
•Suprir bens de consumo; •Medicamentos e insumos
supridos
Á.Médica/Odonto Agendas •Realizar serviços de
•Limpeza realizada
Medicamentos/Materiais higiene e limpeza; Fisioterapia
HC •Frequência, férias e
•Administrar RH; reposição RH efetuadas
Higiene e Limpeza
Terceirizada •Esterilizar materiais; •Materiais esterilizados
•Dar suporte em •Sistemas/ Relatórios
Almoxarifado Materiais e Insumos gerenciais
Central informática; Odontologia
•Faturamento emitido e
Manutenção de Equipamentos •Realizar faturamento; estatísticas realizadas
CEB E CEMEQ
•Elaborar estatística; •Transporte e interface
Suporte técnico
CCUEC •Dar atendimento em com outras áreas

Material esterilizado assistência social; •Resíduos coletados e


CME encaminhados
•Gerenciar resíduos; Saúde Mental
Orientações/Recursos •Atividades de apoio
Serv.Social-CSS •Realizar atividades de administrativo executadas
Grupos de Normas/Orientações apoio Administrativo.
resíduos-Cecom •Realizar Feiras de Saúde Comunidade
Universitária
Área
Administrativa- Profissionais
Cecom
Planes

CECOM

Acreditação Humanização
Processos críticos escolhidos considerando o Planes,
a Acreditação e a Humanização
A - Área de Apoio
- Administrar prontuários
- Entregar exames ao usuário - etapa VIII
- Gerenciar prontuários inativos - etapa VIII
- Imprimir ficha SUS (prevista no processo agendar
consultas) - etapa VII
- Agendar Consultas - etapa VII
- Suprir Bens de Consumo - etapa VII
- Esterilizar Materiais - etapa VII
- Documentar os processos da área de Apoio (implantar melhorias
imediatas e identificar melhorias de médio e longo prazo) - etapa IV
- Administrar o Orçamento do Cecom - etapa IV
- Realizar Feira de Saúde - etapa IV
Processos críticos escolhidos considerando o Planes, a
Acreditação e a Humanização

B- Realizar Atendimento Ambulatorial

- Realizar avaliação de risco (área médica e de enfermagem) -


etapa IV
- Realizar encaminhamento - estabelecimento de grau de
prioridade ( melhoria identificada no processo agendar consultas
e transformado em Projeto) - etapa IV
- Adscrever Clientela da Clínica Médica - etapa IV
II - Aspectos Metodológicos

Sensibilização da Equipe

- Inicialmente, para cada projeto, é feita uma apresentação da


metodologia sendo também resgatadas as etapas I, II e III.

- Em todos os processos estamos utilizando as ferramentas


oferecidas no curso (etapas IV a VIII).
II - Aspectos Metodológicos

Benefícios

- Clareza na condução do trabalho (facilitadores tem outras funções).

- Mantém o foco no objetivo e no processo de trabalho em análise.

- Promove o entendimento global do processo de trabalho.

- Promove o bom relacionamento e o compromisso entre os envolvidos.

- Mudança de filosofia de trabalho: dados intuitivos para dados concretos


(indicadores e metas).
- Documentação - permite o gerenciamento contínuo do processo, a
qualificação da equipe e norteia o desenvolvimento das atividades.
- Cada projeto encerrado atende a exigência da Acreditação e facilita a
Humanização.
II - Aspectos Metodológicos

Dificuldades

- Estabelecer indicadores coerentes e que agreguem valor aos


resultados esperados.
- Coletar os indicadores.
- Relacionamento do indicador estabelecido com a meta
esperada.
- Centrar o foco no processo no momento que outros conflitos
afloram.
- Manter o gerenciamento do processo nos moldes da
metodologia.
III - Melhorias alcançadas

- Relatórios gerenciais
- Conseguir mostrar o desempenho através de indicadores
- Otimização do espaço físico da seção de arquivo médico com a
retirada de 11.000 prontuários inativos
- Diminuição do volume de prontuários e espaço físico ocupado
resultante de 9950 exames/ano que não serão anexados aos
prontuários
- Padronização dos medicamentos
IV - Outras melhorias a serem alcançadas após a
finalização dos processos

- Diminuição das filas de usuários na recepção


- Diminuição do tempo de espera para acesso às consultas de
especialidade
- Aumento do índice de aproveitamento das consultas
- Satisfação do usuário: - Agendamento por telefone,
confirmação da consulta agendada, melhoria no espaço físico
da recepção
- Requisição eletrônica para o almoxarifado
IV - Outras melhorias a serem alcançadas após a
finalização dos processos

Melhoria do fluxo no atendimento de urgência


- Estabelecimento de vínculo na relação médico/usuário
- Otimização dos insumos utilizados nas áreas assistenciais
- Documentação de todos os processos de trabalho
- Humanização nos processos de trabalho e no atendimento
- Otimização dos recursos do Cecom

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